Исследована динамика уровня малонового диальдегида (МДА), активности супероксиддисмутазы (СОД), каталазы (КАТ) и глутатион^-трансферазы (GST) в плазме крови профессиональных регбистов в течение годового тренировочно-соревновательного макроцикла. Уровень МДА существенно превышает контрольный на протяжении всего года. Концентрация МДА достигает максимума в окончании соревновательного периода и не восстанавливается за период отдыха. Активность СОД и КАТ существенно снижена и не возвращается к контрольным значениям в течение года. Указанные изменения подтверждают хроническую декомпенсацию в системе антиоксидантной защиты. Ведущим ферментом, реализующим защиту от активных форм кислорода в плазме крови спортсменов, является глутатион^-трансфераза, компенсаторное повышение активности которой достигает 660 % относительно уровня контрольной группы.

У работников химического комплекса проанализированы изменения ряда гематологических и биохимических показателей в зависимости от нозологических форм профессиональных заболеваний и пола. При проведении медицинского осмотра у работников, у которых выявлены гиперкератозы кожи, обнаружены изменения гематологических и биохимических показателей в зависимости от половой принадлежности. У мужчин с гиперкератозами выявлены эозинофилия, лимфоцитоз и лейкопения, у женщин - увеличение количества гемоглобина и лейкопения. У больных раком кожи различий в зависимости от пола выявлено не было.

В проведенной работе рассматриваются новые лазерные способы лечения базально-клеточного рака кожи. Анализируются результаты лечения 25 больных раком кожи. В работе рассмотрены вопросы осложненного течения заболевания, когда только хирургических и лучевых методов лечения бывает не достаточно. Для улучшения результатов лечения рецидивов базально-клеточного рака кожи стали применять фотодинамическую терапию с использованием Радахлорина. Новый способ лечения стал достаточно эффективным при лечении рецидивов базально-клеточного рака кожи.

Целью исследования было изучение локализации эктопических очагов и эффективности расширенной эндокардэктомии при левожелудочковой реконструкции у больных с ишемической болезнью сердца (ИБС) с постинфарктной аневризмой левого желудочка (АЛЖ) в сочетании с желудочковой тахикардией (ЖТ). Обследованным пациентам, помимо рутинных диагностических процедур, выполнено внутрисердечное электрофизиологическое исследование (ЭФИ) с применением трехмерной навигационной системы CAR-TO^TX (Biosense Webster). В ходе ЭФИ выявлены аномальные зоны замедленного проведения и зоны двойного потенциала с основной локализацией в области верхушечных и средних перегородочных сегментов. Пациенты разделены на две группы: в первой группе всем пациентам выполнено аорто-коронарное шунтирование (АКШ) в сочетании с левожелудочковой реконструкцией, дополненной расширенной резекцией эндокарда с захватом всех верхушечных и средних перегородочных сегментов; во второй группе 2 пациентам выполнено изолированное АКШ, 2 пациентам - АКШ с митральной аннулопластикой опорным кольцом и пластика трикуспидального клапана по Де-Вега, 1 пациенту - чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика, 10 пациентам - АКШ в сочетании с пластикой АЛЖ без расширенной резекции эндокарда. По результатам лечения в первой группе после резекции аневризмы с расширенной резекцией эндокарда эпизодов ЖТ не наблюдалось, во второй группе 33 % пациентов выполнена имплантация кардиовертердефибрилятора, 7 % - радиочастотная абляция источника ЖТ, 7 % назначена антриаритмическая терапия. Учитывая, что основная локализация эктопических очагов у больных ИБС с постинфарктной АЛЖ и ЖТ находится в области верхушечных и средних перегородочных сегментов, левожелудочковая реконструкция у данных больных должна выполняться с расширенной резекцией эндокарда данных сегментов.

Целью исследования являлось изучение возможностей магнитно-резонансной томографии в оценке посттравматических изменений коленного сустава. Обследовано 660 пациентов с посттравматическими процессами в коленном суставе, всем пострадавшим выполнена магнитно-резонансная томография на различных классах томографов с напряженностью магнитного поля от 0,5 до 1,5 Тл. Показаны возможности магнитно-резонансной томографии в оценке связочного аппарата коленного сустава при посттравматических изменениях. Уточнены и дополнены магнитно-резонансно-томографические симптомы изменений фиброзно-хрящевых, связочных, мягкотканых и костных структур при повреждениях и посттравматических осложнениях связочного аппарата коленного сустава, что явилось основой дифференциальной диагностики. Проведена сравнительная оценка магнитно-резонансной томографии и артроскопии коленного сустава. На основе принципов доказательной медицины представлены значения эффективности магнитно-резонансной томографии коленного сустава при посттравматических изменениях. Точность МРТ составляет 96 % при диагностике повреждений менисков, 90,5 % - при диагностике повреждений связок, 71 % - при изменениях синовиальной оболочки, 37 % - при изменениях суставных хрящей.

Цель исследования - оценка состояния реактивности организма женщин с гипертрофическими рубцами. Обследованы 42 женщины в возрасте 16-35 лет на 5-7-е сутки менструального цикла, из них 17 - с нормотрофическими и 25 - с гипертрофическим рубцами. Оценивали качество рубцов (по клиническим и морфологическим характеристикам), лейкоциты крови, липидный спектр, гормональный и иммунный статус. При статистической обработке результатов применяли непараметрический U-критерий Манна - Уитни и дискриминантный анализ. Также для количественных признаков рассчитывались средние значения и стандартные отклонения для использования их при интерпретации результатов. В результате дискриминантного анализа для пациенток с нормотрофическими и гипертрофическими рубцами выявлены наиболее информативные показатели реактивности организма, позволяющие дифференцировать больных исследуемых групп. Сделан вывод о важном значении дисбаланса стероидных гормонов (прогестерона, кортизола, тестостерона, эстрогенов) в этиопатогенезе гипертрофических рубцов.

С целью сокращения сроков лечения, повышения тонуса мышц и уменьшения чувствительных расстройств в зоне иннервации плечевого сплетения и периферического нерва трём больным за 30 мин до проведения прямой электростимуляции низкоинтенсивным током вводился антихолинестеразный препарат. Применялось инъекционное введение 0,05% раствора прозерина в количестве 1,0 мл. Прозерин, достигая максимальной концентрации в крови, позволил добиться потенцирования эффекта электростимуляции, повышения силы мышц больного, увеличения самостоятельных сокращений мышц, увеличения произвольной активности исследуемых мышц, по результатам проведенного анализа, в среднем на 0,18 мв, что соответствует 37-45 % физической активности тестируемой мышечной группы. Предложенный метод позволил сократить сроки лечения, привести к регрессу очаговой симптоматики, повысить тонус мышц и уменьшить чувствительные расстройства в зоне иннервации периферического нерва.

В статье рассматривается успешный опыт блокады плечевого сплетения под контролем ультразвука и подробно описывается данная методика. Авторами приведены доказательства того, что использование ультравизуализации и нейростимуляции при блокаде плечевого сплетения позволяет существенно улучшить (на 31,6 %) качество блокады (p, = 0,01) и снизить (на 21,4 %) риск непреднамеренной пункции сосудов (p, = 0,02).

Авторами изучены отдаленные результаты у 236 (83,7 %) из 282 больных, которым было выполнено эндопротезирование тазобедренного сустава. Хорошие результаты получены у 195 (82,6 %) больных, удовлетворительные - у 38 (16,2 %), неудовлетворительные - у 2 (0,84 %) (в связи с развитием гнойных осложнений). Летальный исход отмечен в 1 (0,8 %) случае (инфаркт миокарда). Двустороннее протезирование выполнено 16 больным. Реабилитационные мероприятия авторами разделены на местные, направленные на восстановление функции конечности, и общесоматические, а также по периодам. Тщательное соблюдение стандартов при эндопротезировании с последующим оптимальным подбором специфичных физических факторов и лечебной физкультуры позволяют вновь вернуть человека к активной и качественной жизни.

ГБОУ ВПО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России (Иркутск) Изучены результаты лечения 167 пациентов с послеоперационными вентральными грыжами (ПОВГ) с применением сетчатых эндопротезов. В основную группу (ОГ) вошли 22 (13,0 ± 2,6 %) пациента, которым выполнялась пластика передней брюшной стенки (ПБС) по разработанной методике. Этот способ является модификацией метода «on lay». Первую группу клинического сравнения (ГКСI) составили 95 (57,0 ± 3,8 %) больных, которым применялся способ «on lay». Вторую группу клинического сравнения (ГКС II) составили 50 (30,0 ± 3,5 %) пациентов, оперированных по методу «sub lay». Проведено морфологическое исследование грыжевых мешков и определены показания к новому методу пластики, доказана его эффективность в сравнении со способом «on lay». В работе отражены частотa, характер осложнений и качество жизни больных после применения различных видов протезирующих пластик. Разработан алгоритм выбора способа пластики передней брюшной стенки.

В работе представлены результаты изучения антибиотикоустойчивости бактерий, выделенных из экосистемы озера Байкал. Выявлено, что в литоральной зоне оз. Байкал (район пос. Листвянка, г. Байкальска, г. Слюдянки), испытывающей антропогенное влияние, появляются штаммы микроорганизмов,устойчивые к широкому спектру антибиотиков. Штаммы,устойчивые к действию всех антибиотиков, составляют 1 % от всех выделенных бактериальных штаммов, чувствительные ко всем антибиотикам - 6 %, штаммы, выделенные из кернов донных осадков, - 80 %. Это явление можно рассматривать как индикатор антропогенного влияния.

Дана санитарно-гигиеническая оценка состояния воздушной среды химических производств Восточной Сибири по получению метилового спирта и метиламинов, бутиловых спиртов методом оксосинтеза, метил-трет-бутилового эфира (МТБЭ). На предприятии используются непрерывные технологические циклы с высокой степенью автоматизации и механизации трудоемких операций. Ретроспективное изучение воздуха рабочей зоны указанных производств за 10-летний период показало на отсутствие превышений ПДКсреднегодовых концентраций вредных веществ (метанола, оксида углерода, метиламинов, бутанолов, МТБЭ, алифатическихуглеводородов С₁-С₁₀ и др.), при этом отмечалась заметная тенденция к их снижению за период наблюдений, что связано с внедрением на изучаемых производствах организационно-технических и гигиенических мероприятий, способствующих оздоровлению условий труда работающих. Проведенные в настоящее время исследования свидетельствуют о сохраняющемся воздействии на работающих указанного комплекса химических соединений в низких концентрациях. Тем не менее, несмотря на то, что параметры производственной среды отвечают гигиеническим требованиям, следует учитывать комбинированное и сочетанное воздействие факторов риска на работников с целью профилактики у них производственно-обусловленных заболеваний.

Изучено качество воды источников централизованного водоснабжения по микробиологическим и санитарнохимическим показателям в Алданском, Хангаласском и Мегино-Кангаласском районах Якутии. Дана сравнительная оценка с показателями по Республике Саха (Якутия). Для проведения анализа использованы статистические учетные формы Центра гигиены и эпидемиологии в Республике Саха (Якутия). Всего за период 2006-2012 гг. проанализировано 14133 пробы воды. Показано, что самая благополучная ситуация по соответствию санитарно-микробиологическим показателям проб воды источников централизованного водоснабжения сложилась в Алданском районе (удельный вес неудовлетворительных проб составил 7,9 % и был ниже, чем по республике в целом). Наиболее высокий процент нестандартных проб воды, превышающий уровень по Республике Саха (Якутия), отмечен в Хангаласском районе (32,3 %). В Мегино-Кангаласском районе данный показатель оказался на уровне республиканского (14,1 %). В многолетнем аспекте в Алданском районе выявлена динамика снижения неудовлетворительных по микробиологическим показателям проб воды, что отражает ситуацию по Республике Саха (Якутия) в целом; в Мегино-Кангаласском отмечена динамика повышения. Наиболее высокий удельный вес проб воды, нестандартных по санитарно-химическим показателям, выявлен в Хангаласском и Мегино-Кангаласском районах (41,8 % и 29,2 % соответственно); самый низкий - в Алданском районе. В многолетнем аспекте количество проб воды, не соответствующих гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям, преимущественно характеризовалось ростом во второй половине анализируемого периода.

Важнейшее значение для познания сущности различных видов хирургической патологии, расшифровки этиологии и патогенеза болезней и вероятных путей их лечения имеет моделирование патологических процессов и болезней в эксперименте. Целью проведения экспериментального исследования, является систематизация, укрепление и расширение теоретических и практических знаний и умений, обучение применять их при решении научных задач. Для выполнения исследования необходимы навыки исследовательской работы, современные методы постановки эксперимента, оценка и интерпретация его результатов, навыки публичных выступлений на конференциях, изложения информации научного содержания в виде написания статей и тезисов, работы с научной литературой, оформление приоритетных документов (изобретений и рационализаторских предложений). Методология - это алгоритм поиска цели, набор приемов, методов, средств, способов, принципов достижения цели. Особенностью экспериментальных исследований на животных является высокая моральная ответственность, в частности связанная с гуманным отношением к животным, которая ложится не только на исполнителя, но и на его научного руководителя.

В настоящей работе проведена оценка влияния растительного средства «Тиреотон-форте» на эндотелий сосудов и морфологическую структуру щитовидной железы при экспериментальном гипотиреозе. Экспериментальный гипотиреозу крыс вызывали введением мерказолила (10 мг/кг, в/ж) в течение 28 суток. Установлено, что курсовое введение «Тиреотон-форте» (50, 100 мг/кг, в/ж) уменьшает количество циркулирующих эндотелиоцитов в плазме крови (p < 0,05), нормализует структуру щитовидной железы. Фармакотерапевтический эффект «Тиреотон-форте» обеспечивается эндотелийпротективным и тиреотропным действием.

Предлагается программа математической обработки электрофореграммы белковых полос, которая предназначена для определения массы белков в исследуемом образце и имеет цель автоматически установить координаты максимальной концентрации белков в изучаемых полосах и рассчитать площадь под их пиком путем использования алгоритма интегрирования с адаптивным выбором шага, после считывания отсканированной полосы электрофореза с расширением (.pcx) и обработки полученной цифровой матрицы.

Целью исследования было сравнительное изучение влияния VEGF и FGF на фибробластическую фазу воспаления при замещении некротизированногоучастка миокарда на модели его острого инфаркта. На модели инфаркта миокарда у крыс изучено влияние повышения и снижения концентраций основного фактора роста фибробластов (FGF2) и фактора роста эндотелия сосудов (VEGF) на динамику морфометрических показателей фибробластической фазы. Установлено, что повышение VEGF в системном кровотоке в большей степени стимулировало рост фибробластов по сравнению с FGF. Так, плотность фибробластов в зоне репарации в группе VEGF во все сроки наблюдения превышала значения в группе FGF. Различия были достоверны на 7-е (295 [249-340] в сравнении с 205 [192-275], р = 0,0257) и 30-е сутки (132 [125-148] в сравнении с 88 [81-122], р = 0,0036). Однако при снижении содержания факторов роста за счет введения антител, фибробластические клетки большую чувствительность демонстрировали к снижению уровня FGF. Плотность фибробластов в зоне репарации в группе антиVEGFво все сроки наблюдения достоверно превышала показатели группы антиFGF: на 3-и сутки 299 [130-481] и 132,5[92-148], p = 0,0257; на 7-е сутки - 306 [272-369] и 167[151-215], p = 0,0008; на 14-е сутки - 250,5 [233-260] и 131,5 [121-147], p = 0,0002; на 30-е сутки - 195,5 [139-237] и 88,5 [81-96], p = 0,0003 соответственно. Установлено, что изменение естественной регуляторной стимуляции как в сторону усиления при дополнительном введении факторов роста, так и при снижении ихуровня за счет элиминации при связывании с антителами, приводит к нарушению дифференцировки фибробластов в малоактивные фиброциты.

Представлены результаты плацебо-контролируемого исследования эффективностимагнито-инфракрасно-лазерной терапии (МИЛ-терапии) у больных псориазом с наличием синдрома мальабсорбции. Сравнивались методы лечения: традиционные, с применением МИЛ-терапии и плацебо-контроль. По результатам обследования выявлено, что более выраженная положительная динамика наблюдалась в группе больных, получивших комплексное лечение с применением МИЛ-терапии.

Проведено фармакогностическое исследование 6-компонентного сбора, рекомендуемого в качестве лечебно-профилактического средства при заболеваниях печени и желчевыводящих путей, для ускоренной элиминации продуктов азотистого обмена почками, нормализации липидного обмена. Определены нормы числовых показателей, определяющих качество сбора. Установлены значимые макро- и микроскопические диагностические признаки. В результате фитохимического исследования идентифицированы основные группы биологически активных веществ, входящих в состав сбора.

В статье представлены результаты изучения аминокислотного состава Orthilia secunda L. и Pyrola rotundifolia L., произрастающих на территории Восточной Сибири. Установлено, что исследуемые растения содержат 15 заменимых и 9 незаменимых аминокислот. Содержание аминокислот в надземной части ортилии однобокой составило 55,92 мг/г, в траве грушанки круглолистной - 64,02 мг/г. Наибольшую часть аминокислот ортилии однобокой и грушанки круглолистной составляют аналогичные представители данного класса. Среди заменимых выражено содержание глютаминовой (6,66 и 7,40 мг/г), аспарагиновой кислот (3,93 и 4,92 мг/г), глицина (2,96 и 3,43 мг/г). Незаменимые аминокислоты представлены следующим рядом: лейцин - 4,49 и 4,76 мг/г, лизин - 4,19 и 4,30 мг/г, фенилаланин - 3,05 и 3,08 мг/г.

Выявлены перспективные источники фитоэкдистероидов - левзея одноцветковая Rhaponticum uniflorum (L.) и серпуха васильковая Serratula centauroides (L.), произрастающие в Республике Бурятия. Обнаружены биологически активные вещества: экдистероиды, фенольные соединения, полисахариды, флавоноиды, дубильные вещества, сапонины, витамины.

В статье приводятся основные результаты исследований Научного центра реконструктивной и восстановительной хирургии СО РАМН по проблеме изучения влияния факторов роста на постинфарктное ремоделирование миокарда. Показано, что в результате исследований охарактеризовано значение факторов роста эндотелия и фибробластов для репарации миокарда при его ишемическом повреждении, описаны механизмы регуляции эндотелином кровотока в дистальных участках коронарного русла на различных стадиях формирования постинфарктного кардиосклероза, дана количественная характеристика динамики уровня митогенов, клеточного состава и выраженности формирующегося соединительнотканного компонента в различных участках миокарда на стадиях его репарации после ишемического повреждения. Обоснована перспективность управления динамикой факторов роста для обеспечения оптимальных параметров зоны регенерации и улучшения исходов патологического процесса.

В статье представлен анализ результатов научных исследований, касающихся эпидемиологии Helicobacter pylori инфекции в различных этнических популяциях, в том числе в России: об особенностях распространенности инфекции, структуры ассоциированных с ней заболеваний у взрослого и детского населения. Представлены данные о наиболее рассматриваемых на современном этапе причинных факторах, обуславливающих специфику в прогрессировании Helicobacter pylori-гастрита в этнических популяциях.

В статье представлен обзор литературы, посвященный эпидемиологической ситуации по ВИЧ-инфекции в мире и России, а также исследованию репродуктивных расстройству женщин с ВИЧ-инфекцией и вирусными гемоконтактными гепатитами. Актуальность проблемы заключается в том, что растет число новых случаев ВИЧ-инфекции и вирусных гемоконтактных гепатитов с вовлечением в эпидемиологический процесс лиц репродуктивного возраста, и, что особенно важно, происходит увеличение количества ВИЧ-инфицированных женщин фертильного возраста. Следует отметить, что необходимо прогнозировать, диагностировать и корректировать репродуктивные расстройства у данных женщин с учетом основных закономерностей и факторов риска формирования, данных нарушений, с целью восстановления и сохранения репродуктивного потенциала, и возможности иметь здоровых детей.