Тип личности Д и психофизиологическая реактивность в условиях стресс-тестирования

Обоснование. Среди психологических факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний активно изучается тип личности Д, имеющий склонность к развитию психологического дистресса, и ассоциирующийся с неблагоприятным прогнозом у больных сердечно-сосудистой патологией. Исходя из этого, в целях первичной (в том числе ранней) и вторичной профилактики сердечно-сосудистой патологии, требуется углубленное изучение стресс-реактивности у лиц с типом личности Д по различным физиологическим параметрам, в то время как проведённые на сегодняшний день исследования касались в основном стресс-реактивности гемодинамики.

Цель исследования. Изучение влияния типа личности Д на различные психофизиологические показатели организма при психоэмоциональном стрессе.

Методы. В исследование включены 115 испытуемых из числа студентов «Кемеровского государственного медицинского университета» и сотрудников «НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний» СО РАН (41 мужчина и 74 женщины, в возрасте от 18 до 64 лет, медиана возраста – 22 года). Согласно результатам опросника DS-14, исследуемые были разделены на две группы: с типом личности Д (n = 59) и без такового (n = 56). Проведено исследование стресс-реактивности по различным физиологическим параметрам с использованием комплекса биологической обратной связи «БОСЛАБ профессиональный плюс».

Результаты. В когорте испытуемых выявлен высокий процент лиц с типом личности Д (59 человек, 51,3 %). При проведении стресс-тестов у лиц с типом личности Д была менее выраженная динамика дыхательной аритмии сердца и времени распространения пульсовой волны, чем у лиц с отсутствием типа Д (р = 0,020 и р = 0,032, соответственно). При этом, более существенная динамика при типе личности Д отмечалась для частоты моды дыхательных движений (р < 0,001), длительности дыхательного цикла (р < 0,001) и данных интегральной электромиографии с фронтальных мышц (р = 0,030).

Заключение. Возможность использования вышеперечисленных психофизиологических параметров в программах биологической обратной связи для лиц с типом личности Д требует дальнейшего изучения.

1. Белялов Ф.И., Сумин А.Н., Гарганеева Н.П., Ларева Н.В., Петрова М.М., Петрунько О.В., и др. Психические расстройства и сердечно-сосудистые болезни: клинические рекомендации Байкальской и Сибирской психосоматических ассоциаций. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2024; 13(S3): 222-253. doi: 10.17802/2306-1278-2024-13-3S-222-253

2. Сумин А.Н., Щеглова А.В., Аньчкова М.И., Федорова Д.Н., Шабалина К.А. Клинико-психологические корреляции при типе личности Д у больных хроническим коронарным синдромом. Acta biomedicascientifica. 2023; 8(4): 126-135. doi: 10.29413/ABS.2023-8.4.14

3. Denollet J. DS14: Standard assessment of negative affectivity, social inhibition, and Type D personality. Psychosom. Med. 2005; 67: 89-97. doi: 10.1097/01.psy.0000149256.81953.49

4. Сумин А.Н., Щеглова А.В. Концепция типа личности Д — это компонент в формировании персонифицированного подхода или прогностический фактор при лечении сердечно-сосудистых заболеваний? Российский кардиологический журнал. 2020; 25(9): 3996. doi: 10.15829/1560-4071-2020-3996

5. Lodder P, Wicherts JM, Antens M, Albus C, Bessonov IS, Condén E, et al. Type D Personality as a Risk Factor for Adverse Outcome in Patients with Cardiovascular Disease: An Individual Patient-Data Meta-analysis. Psychosom Med. 2023; 85(2): 188-202. doi: 10.1097/PSY.0000000000001164

6. Buczkowska M, Górski M, Domagalska J, Buczkowski K, Nowak P. Type D Personality and Health Behaviors in People Living with Obesity. Int JEnvironRes PublicHealth. 2022; 19(22): 14650. doi: 10.3390/ijerph192214650

7. Denollet J, van Felius RA, Lodder P, Mommersteeg PM, Goovaerts I, Possemiers N, et al. Predictive value of Type D personality for impaired endothelial function in patients with coronary artery disease. Int J Cardiol. 2018; 259: 205-210. doi: 10.1016/j.ijcard.2018.02.064

8. Molloy GJ, Perkins-Porras L, Strike PC, Steptoe A. Type-D personality and cortisol in survivors of acute coronary syndrome. Psychosom Med. 2008; 70(8): 863-8. doi: 10.1097/PSY.0b013e3181842e0c

9. Koutnik AP, Sanchez-Gonzalez MA, May RW, Hughes RM, Fincham FD. Impact of psychological distress on cardiovagal reactivation after a speech task. J Hum Hypertens. 2014; 28(6): 399-401. doi: 10.1038/jhh.2013.127

10. Riordan AO, Howard S, Gallagher S. Social Context and Sex Moderate the Association Between Type D Personality and Cardiovascular Reactivity. Appl Psychophysiol Biofeedback. 2019; 44(4): 321-330. doi: 10.1007/s10484-019-09447-x

11. O’Riordan A, Howard S, Brown E, Gallagher S. Type D personality and cardiovascular reactivity to acute stress: The mediating effects of social support and negative social relationships. Psychophysiology. 2020; 57(11): e13660. doi: 10.1111/psyp.13660

12. Kupper N, Denollet J, Widdershoven J, Kop WJ. Type D personality is associated with low cardiovascular reactivity to acute mental stress in heart failure patients. Int J Psychophysiol. 2013; 90(1): 44-9. doi: 10.1016/j.ijpsycho.2013.01.011

13. O’Riordan A, Gallagher S, Howard S. Type D personality and cardiovascular reactivity to acute psychological stress: a systematic review and meta-analysis. Health Psychol. 2023; 42(9): 628-641. doi: 10.1037/hea0001328

14. Diaz-Ramos RE, Gomez-Cravioto DA, Trejo LA, López CF, Medina-Pérez MA. Towards a Resilience to Stress Index Based on Physiological Response: A Machine Learning Approach. Sensors (Basel). 2021; 21(24): 8293. doi: 10.3390/s21248293

15. Figueroa C, Ayala A, Trejo LA, Ramos B, Briz CL, Noriega I, at al. Measuring the Effectiveness of a Multicomponent Program to Manage Academic Stress through a Resilience to Stress Index. Sensors (Basel). 2023; 23(5): 2650. doi: 10.3390/s23052650

16. Pushkarev G, Denollet J, Kuznetsov V, Spek V, Yaroslavskaya E. Type D personality in Russian patients with cardiovascular disease: validity of the Russian DS14 (DS14-RU). BMC Cardiovasc Disord. 2019; 19(1): 78. doi: 10.1186/s12872-019-1056-9

17. Загорская Н.Н., Щеглова А.В., Сумин А.Н., Прокашко И.Ю. Психофизиологическая стресс-реактивность организма в ответ на тест с когнитивной нагрузкой у молодых здоровых лиц: гендерные различия. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2024;13(4S): 116-125. doi: 10.17802/2306-1278-2024-13-4S-116-125

18. Williams L, O’Carroll RE, O’Connor RC. Type D personality and cardiac output in response to stress. Psychol Health. 2009; 24(5): 489-500. doi: 10.1080/08870440701885616

19. Kelly-Hughes DH, Wetherell MA, Smith MA. Type D personality and cardiovascular reactivity to an ecologically valid multitasking stressor. Psychol Health. 2014; 29(10): 1156-75. doi: 10.1080/08870446.2014.915970

20. Сумин А.Н., Сумина Л.Ю., Красилова Т.А., Барбараш Н.А. Стресс-реактивность эндотелиальной функции у больных артериальной гипертензией с типом личности Д. Артериальная гипертензия 2011; 17(5): 467-473. doi: 10.18705/1607-419X-2011-17-5-467-473

21. Kim AY, Jang EH, Choi KW, Jeon HJ, Byun S, Sim JY, et al. Skin conductance responses in Major Depressive Disorder (MDD) under mental arithmetic stress. PLoS One. 2019; 14(4): e0213140. doi: 10.1371/journal.pone.0213140

22. Mackersie CL, Calderon-Moultrie N. Autonomic Nervous System Reactivity during Speech Repetition Tasks: Heart Rate Variability and Skin Conductance. Ear Hear. 2016; 37(Suppl 1): 118S-25S. doi: 10.1097/AUD.0000000000000305

23. Thurner C, Horing B, Zipfel S, Stengel A, Mazurak N. Autonomic changes as reaction to experimental social stress in an inpatient psychosomatic cohort. Front Psychiatry. 2022; 13: 817778. doi: 10.3389/fpsyt.2022.817778

24. Kroll SL, Mayo LM, Asratian A, Yngve A, Perini I, Heilig M. Negative self-evaluation induced by acute stress indexed using facial EMG. Psychoneuroendocrinology. 2021; 133: 105402. doi: 10.1016/j.psyneuen.2021.105402

25. Fatima M, Gulzar K, Khan KR, Amjad F, Shafique M. Trapezius or facial muscles: Which one is more suitable for the measurement of stress using sEMG signals? Annu Int Conf IEEE Eng Med Biol Soc. 2020; 2020: 670-673. doi: 10.1109/EMBC44109.2020.9176707

26. Pourmohammadi S, Maleki A. Stress detection using ECG and EMG signals: A comprehensive study. Comput Methods Programs Biomed. 2020; 193: 105482. doi: 10.1016/j.cmpb.2020.105482

27. Liang WM, Xiao J, Ren FF, Chen ZS, Li CR, Bai ZM, et al. Acute effect of breathing exercises on muscle tension and executive function under psychological stress. Front Psychol. 2023; 14: 1155134. doi: 10.3389/fpsyg.2023.1155134

28. Moazzami K, Cheung B, Sullivan S, Shah A, Almuwaqqat Z, Alkhoder A, et al. Hemodynamic Reactivity to Mental Stress in Patients With Coronary Artery Disease. JAMA Netw Open. 2023; 6(10): e2338060. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.38060

29. Cao X, Wong EM, Chow Choi K, Cheng L, Ying Chair S. Interventions for Cardiovascular Patients with Type D Personality: A Systematic Review. World-views Evid Based Nurs. 2016; 13(4): 314-23. doi: 10.1111/wvn.12153

30. Lee SJ, Koh S, Kim BO, Kim B, Kim C. Effect of Type D Personality on Short-Term Cardiac Rehabilitation in Patients With Coronary Artery Disease. Ann Rehabil Med. 2018; 42(5): 748-757. doi: 10.5535/arm.2018.42.5.748

31. Sadora J, Vilsmark E, Bashara A, Burton D, Paschali M, Pester B, et al. Electromyography-biofeedback for chronic low back pain: A qualitative cohort study. Complement Ther Med. 2023; 73: 102922. doi: 10.1016/j.ctim.2023.102922