Preview

Acta Biomedica Scientifica

Расширенный поиск

Сравнение результатов хирургического лечения пациентов с повреждением пяточного сухожилия при диастазе II и III степени по Myerson с использованием сухожилия подошвенной мышцы

https://doi.org/10.29413/ABS.2018-3.3.32

Полный текст:

Аннотация

В клинике Иркутского научного центра хирургии и травматологии проведено одноцентровое, рандомизированное, контролируемое, частично ослеплённое исследование, направленное на определение функциональных результатов хирургического лечения пациентов с повреждением пяточного сухожилия с различной степенью диастаза по классификации Myerson. На основе анализа оперативного лечения 20 пациентов с повреждением пяточного сухожилия, разделённых на две группы (с диастазом II и III степени по Myerson), показана эффективность хирургического лечения с использованием сухожилия подошвенной мышцы. Оценивались следующие критерии: 1) давность с момента травмы, длина диастаза, длительность операции; 2) болевой синдром после операции, отказ от средств дополнительной опоры; 3) оценка функциональных результатов по шкале AOFAS. При анализе отмечаются статистически значимые различия в исследуемых группах пациентов по критерию «давность с момента травмы» и «длина диастаза». Также в результате исследования выявлены статистически значимые различия по критерию «длительность операции». Благодаря использованию сухожилия подошвенной мышцы в качестве стабилизирующего фактора при восстановлении пяточного сухожилия не выявлено разницы между группами по уровню и длительности болевого синдрома после операции, по срокам отказа от средств дополнительной опоры после оперативного лечения, а также при комплексной оценке функциональных результатов лечения по шкале AOFAS.

Об авторах

Н. С. Пономаренко
ФГБНУ «Иркутский научный центр хирургии и травматологии»
Россия


И. А. Куклин
ФГБНУ «Иркутский научный центр хирургии и травматологии»
Россия


В. В. Монастырев
ФГБНУ «Иркутский научный центр хирургии и травматологии»
Россия


И. Н. Михайлов
ФГБНУ «Иркутский научный центр хирургии и травматологии»
Россия


А. Н. Рудаков
ФГБНУ «Иркутский научный центр хирургии и травматологии»
Россия


А. С. Бубнов
ФГБОУ ВО «Иркутский национальный исследовательский технический университет»
Россия


Л. А. Зимина
ГБУЗ «Иркутское областное бюро судебно-медицинской экспертизы»
Россия


А. В. Семенов
ГБУЗ «Иркутское областное бюро судебно-медицинской экспертизы»
Россия


Список литературы

1. Белоусов А.Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия. - СПб.: Гиппократ, 1998. -744 с

2. Демичев Н.П. Спонтанные разрывы ахиллова сухожилия у спортсменов // Спортивная травма: Матер. Всес. конф. по спортивной травме. - М., 1973. -С. 129-131

3. Иванов А.В., Козлов Д.В. Современные представления о механизмах репаративной регенерации ахиллова сухожилия после его разрыва // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. - 2015. - Т. 14, № 4. - С. 74-79

4. Корышков Н.А., Платонов С.М., Ларионов С.В., Матвеева Н.Ю., Корышкова Л.В. Лечение застарелых повреждений пяточного (ахиллова) сухожилия // Травматология и ортопедия России. - 2012. -№ 2 (64). - С. 80-86

5. Ланшаков В.А., Гюнтер В.Э., Панов А.А., Панова А.С., Баховудинов А.Х. Хирургическое лечение разрывов ахиллова сухожилия с использованием сетчатых имплантатов из никелида титана / / Сибирский медицинский журнал (Томск). - 2008. - № 23 (3-2). -С. 38-41

6. Пономаренко Н.С., Куклин И.А. Пластика застарелого разрыва ахиллова сухожилия сухожилием подошвенной мышцы: медицинская технология. -Иркутск, 2016. - 24 с

7. Родоманова Л.А., Кочиш А.Ю., Романов Д.В., Валетова С.В. Способ хирургического лечения пациентов с повторными разрывами ахиллова сухожилия // Травматология и ортопедия России. - 2010. - № 3. -С. 126-130

8. Сергеев С.В., Коловертнов Д.Е., Джоджуа А.В., Невзоров А.М., Семенова Л.А. Эндопротезирование ахиллова сухожилия // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. - 2010. - № 5 (4). - С. 65-72

9. Bertelli R., Gaiani L., Palmonari M. (2009). Neglected rupture of the Achilles tendon treated with a percutaneous technique. Foot Ankle Surg, 15 (4), 169-173. DOI: 10.1016/j.fas.2008.12.003

10. Cretnik A., Zlaipah L., Smrkolj V., Kosanovic M. (2000). The strength of percutaneous methods of repair of the Achilles tendon: a biomechanical study. Med Sci Sports Exerc, 32 (1), 16-20.

11. Garcia-Germаn D., Rubio-Quevedo R., Lopez-Goenaga J., Martin-Guinea J. (2009). Achilles tendon recurrent rupture following surgical repair: report on two cases. Foot Ankle Surg, 15 (3), 152-154. DOI: 10.1016/j.fas.2008.09.001

12. Ismail M., Karim A., Shulman R., Amis A., Calder J. (2008). The Achillon Achilles tendon repair: is it strong enough? Foot Ankle 1nt, 29 (8), 808-813. DOI: 10.3113/ FAI.2008.0808

13. Khan R.J., Fick D., Brammar T.J., Crawford J., Parker M.J. (2009). Surgical interventions for treating acute Achilles tendon ruptures. Cochrane Database Syst Rev, 21 (1), CD003674. DOI: 10.1002/14651858.CD003674.pub2

14. Longo U.G., Ronga M., Maffulli N. (2009). Achilles tendinopathy. Sports Med Arthrosc, 17 (2), 112-126. DOI: 10.1097/JSA.0b013e3181a3d625

15. Maffulli N., Ajis A. (2008). Management of chronic ruptures of the Achilles tendon. J Bone Joint Surg A.M., 90, 1348-1360. DOI: 10.2106/JBJS.G.01241

16. Maffulli N.L., Almekinders C. (2007). The Achilles tendon, 284 p.

17. Myerson M.S. (1999). Achilles tendon ruptures. 1nstr Course Lect, 48, 219-230.

18. Seker A., Kara A., Armagan R., Oc Y., Varol A., Sezer H.B. (2016). Reconstruction of neglected Achilles tendon ruptures with gastrocnemius flaps: excellent results in long-term follow-up. Arch Orthop Trauma Surg, 136 (10), 1417-1423. DOI: 10.1007/s00402-016-2506-9

19. Sorrenti S.J. (2006). Achilles tendon rupture: effect of early mobilization in rehabilitation after surgical repair. Foot Ankle 1nt, 27 (6), 407-410. DOI: 10.1177/107110070602700603

20. Watson T.W., Jurist K.A.,Yang K.H., Shen K.L. (1995). The strength of Achilles tendon repair: an in vitro study of the biomechanical behaviour in human cadaver tendons. Foot Ankle, 4, 91-95. DOI: 10.1177/107110079501600404


Для цитирования:


Пономаренко Н.С., Куклин И.А., Монастырев В.В., Михайлов И.Н., Рудаков А.Н., Бубнов А.С., Зимина Л.А., Семенов А.В. Сравнение результатов хирургического лечения пациентов с повреждением пяточного сухожилия при диастазе II и III степени по Myerson с использованием сухожилия подошвенной мышцы. Acta Biomedica Scientifica. 2018;3(3):170-175. https://doi.org/10.29413/ABS.2018-3.3.32

For citation:


Ponomarenko N.S., Kuklin I.A., Monastyrev V.V., Mikhaylov I.N., Rudakov A.N., Bubnov A.S., Zimina L.A., Semenov A.V. Comparison of the results of surgical treatment of patients with Achilles tendon injury at Myerson stage II and III diastasis using plantar muscle flexor tendon. Acta Biomedica Scientifica. 2018;3(3):170-175. (In Russ.) https://doi.org/10.29413/ABS.2018-3.3.32

Просмотров: 109


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2541-9420 (Print)
ISSN 2587-9596 (Online)