Этнические особенности нейроэндокринной регуляции у женщин с репродуктивными нарушениями, ассоциированными с туберкулёзом половых органов

Генитальный туберкулёз - актуальное социально значимое заболевание, ассоциированное с трубноперитонеальным бесплодием, а также с гормональными нарушениями женщин фертильного возраста. Исследований распространённости генитального туберкулёза среди женщин с бесплодием в других странах и различных этносах нами не найдено, однако необходимо учитывать этнические факторы при оценке эпидемиологии, причин, клинических характеристик течения и исходов многих заболеваний. Целью работы было установить клиническо-гормональные особенности репродуктивных нарушений, ассоциированных с туберкулёзом половых органов, у женщин двух основных этнических групп в Республике Бурятия. Выявлены гормональные особенности у женщин с репродуктивными нарушениями и генитальным туберкулёзом, которые характеризуются статически значимым снижением уровня эстрадиола, прогестерона и свободного тестостерона в сыворотке крови, в сравнении с женщинами, у которых генитальный туберкулёз не был верифицирован. При анализе этнических особенностей показано, что для женщин с репродуктивными нарушениями, ассоциированными с генитальным туберкулёзом, характерно снижение уровня яичниковых гормонов в сыворотке крови, а также имеет значение более высокий уровень свободного тестостерона и снижение свободного Т4 в сыворотке крови для женщин бурятской этногруппы, в сравнении с русскими. Своевременное выявление снижения уровня яичниковых гормонов у женщин с репродуктивными нарушениями и генитальным туберкулёзом позволит рационально и эффективно проводить коррекцию гипогонадизма.

генитальный туберкулёз, нейроэндокринная регуляция, этнические особенности, репродуктивные нарушения

1. Жученко О.Г., Грабарник А.Е., Курносова И.С., Айдамирова Р.М., Зангиева З.А. Репродуктивное здоровье у женщин при туберкулезе // Туберкулез и болезни легких. - 2011. - Т. 88, № 4. - С. 146

2. Колесникова Л.И., Баирова Т.А., Первушина О.А. Распространенность полиморфизма ala16val гена sod2 в выборках монголоидов и европеоидов, проживающих на территории Восточной Сибири // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. - 2014. - № 2. - С. 29-31

3. Колесникова Л.И., Даренская М.А. Свободнорадикальное окисление как индикатор процессов адаптации и дезинтеграции клеточных структур: этнические аспекты // Патогенез. - 2016. - Т. 14, № 3. - С. 4-10

4. Колесникова Л.И., Долгих М.И., Курашова Н.А., Натяганова Л.В. Особенности антиоксидантного статуса девушек пубертатного возраста различных этнических групп Восточной Сибири // Репродуктивное здоровье детей и подростков. - 2014. - № 3. - С. 74-80

5. Колесникова Л.И., Колесников С.И., Даренская М.А., Г ребенкина Л.А., Семенова Н.В., Осипова Е.В., Гнусина С.В., Бардымова Т.А. Предрасполагающие гены у больных сахарным диабетом 1-го типа разных этнических групп и показатели липидного статуса // Бюл. экспериментальной биологии и медицины. - 2015. - Т. 160, № 8. - С. 249-251

6. Колесникова Л.И., Колесников С.И., Курашова Н.А., Осадчук Л.В., Осадчук А.В., Долгих М.И., Дашиев Б.Г., Шантанова Л.Н. Состояние репродуктивного здоровья и особенности функционирования системы «перекисное окисление липидов - антиоксидантная защита» у мужчин основных этнических групп Прибайкалья // Бюл. экспериментальной биологии и медицины. - 2015. - № 7. - С. 38-40

7. Колесникова Л.И., Лещенко О.Я., Маланова А.Б. Современный взгляд на проблему туберкулеза женских половых органов // Акушерство и гинекология. -2014. - № 9. - С. 24-29

8. Колесникова Л.И., Семенова Н.В., Жамбалова Р., Мадаева И. Процессы липопероксидации и система антиоксидантной защиты у женщин с нарушениями сна в перименопаузе: этнический аспект // Клиническая лабораторная диагностика. - 2017. - Т. 62, № 2. - С. 77-82

9. Кульчавеня Е.В., Краснов В.А., Скорняков С.Н., Мукамбаев К., Зубань О.Н., Холтобин Д.П. Современные тенденции эпидемической ситуации по внеторакальному туберкулезу // Туберкулез и болезни легких. - 2013. - № 12. - С. 34-38

10. Маланова А.Б., Лещенко О.Я., Аталян А.В. Особенности генитального туберкулеза в основных этнических группах Республики Бурятия // Клиническая медицина: Сб. матер. междунар. науч. конф. -2014. - С. 23-35

11. Маланова А.Б., Цыбикова Л.Б., Лещенко О.Я., Сутурина Л.В. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу женских половых органов в Республике Бурятия за период 2003-2011 гг. // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. - 2012. - № 3-1. - С. 101-103

12. Мордык A.B., Клиньшкова Т.В., Яковлева А.А., Плеханова М.А. Новое и традиционное в диагностике генитального туберкулеза у женщин с бесплодием [Электронный ресурс] // Медицина и образование в Сибири. - 2013. - № 5. - Режим доступа: http://ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=1139

13. Перельман М.И. Фтизиатрия. Национальное руководство. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 512 c

14. Попова Н.В., Лещенко О.Я., Сутурина Л.В. Результаты активного выявления генитального туберкулеза при женском бесплодии // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. - 2012. - № 3-1. - С. 104-106

15. Пузырев В.П., Кучер А.Н. Эволюционно-онтогенетические аспекты патогенетики хронических болезней человека // Генетика. - 2011. - Т. 47, № 12. -С. 1573-1583

16. Шилова М.В. Туберкулез в России: монография. - М., 2015. - 224 c

17. Neonakis IK, Spandidos DA, Petinaki E. (2011). Female genital tuberculosis: A review. Scand J Infect Dis, 43 (8), 564-572.

18. Raj P., Prakash R., Mishra G., Singh T.D., Poojary S., Mehra N.K., Tiwari P.K. (2012). Prevalence of smear-positive pulmonary tuberculosis in different ethnic groups in India: Evaluation of public health. Public Health, 126 (4), 295-299.

19. Sharma J.B., Sneha J., Singh U.B., Kumar S., Roy K.K., Singh N., Dharmendra S. (2016). Effect of antitubercular treatment on ovarian function in female genital tuberculosis with infertility. J Human Reprod Sci, 9 (3), 145-150.