Эффективность тиотропия бромида у пациентов с тяжёлой персистирующей бронхиальной астмой в реальной клинической практике
https://doi.org/10.29413/ABS.2018-3.2.4
Аннотация
Целью исследования являлось изучение эффективности тиотропия бромида у пациентов с тяжёлой персистирующией бронхиальной астмой (БА) в условиях реальной клинической практики. Исследуемая группа включала 20 амбулаторных больных, у которых на фоне максимальных объёмов базисной терапии сохранялось неконтролируемое течение заболевания. Дополнительно к предшествующей терапии пациентам назначался тиотропия бромид в дозировке 5 мг в сутки. Продолжительность исследования составила пять месяцев, в ходе которых ежемесячно оценивались клинические симптомы, наличие обострений БА, показатели спирометрии, уровень контроля заболевания по опроснику Asthma Control Questionnaire™ (ACQ-5) и качество жизни больных. Установлено, что включение тиотропия бромида в схему лечения вызывает статистически значимое улучшение контроля астмы, снижение индекса ACQ-5 на 48 %. Также отмечена существенная динамика постбронходилатационного объёма форсированного выдоха за 1 с (ОФВ1) и показателей качества жизни. Ни у одного из пациентов за период наблюдения не отмечались обострения заболевания. Однако для достижения терапевтического эффекта требовалась систематическая терапия тиотропия бромидом в течение не менее трёх месяцев. Полученные результаты подтвердили положительное влияние тиотропия бромида на контроль бронхиальной астмы и качество жизни пациентов.
Об авторах
А. Ф. Иванов
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования - филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия
Россия
Б. А. Черняк
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования - филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия
Россия
Список литературы
1. Хельсинская декларация Всемирной медицинской ассоциации. Этические принципы проведения медицинских исследований с участием человека в качестве субъекта // Клиническая информатика и телемедицина. - 2014. - Т. 10, № 11. - C. 119-122
2. Черняк Б.А., Трофименко И.Н. Влияние терапии тиотропием на бронхиальную гиперреактивность и клинико-функциональные показатели у больных хронической обструктивной болезнью легких // Пульмонология. - 2012. - № 2. - C. 46-51
3. Gosens R, Bos IS, Zaagsma J, Meurs H. (2005). Protective effects of tiotropium bromidein the progression of airway smooth muscle remodeling. Am J Respir Crit Care Med, 171, 1096-1102.
4. Jones PW, Quirk FH, Baveystock SM. (1991). The St George’s Respiratory Questionnaire. Respir Med, 85 (Suppl B), 25-31.
5. Juniper EF, Svennson K. (2005). Measurement properties and interpretation of three shortened versions of the asthma control questionnaire. Respir Med, 99 (5), 533-538
6. Kang JY, Rhee CK, Kim JS. (2012). Effect of tiotropium bromide on airway remodeling in a chronic asthma model. Ann Allergy Asthma Immunol, 109, 29-35.
7. Kerstjens HAM, Disse B, Shroder-Babo W. (2011). Tiotropium improves lung function in patients with uncontrolled asthma: a randomized controlled trial. J Allergy Clin Immunol, 128 (2), 308-314.
8. Kerstjens HAM, Engle M, Dahl R. (2012). Tiotropium in asthma poorly controlled with standard combination therapy. N Engl J Med, 367, 1257-1259.
9. Miller MR, Crapo R, Hamkinson J, Brusasko V, Burgos F, Casaburi R, Coates A, Enright P. (2005). General consideration of lung function testing. Eur Resp Journal, 26 (1), 153-161.
10. Pera T, Ziudhof A, Valadas J, Smit M, Shoemaker RG, Gosens R, Maarsingh H, Zaagsma J, Meurs H. (2011). Tiotropium inhibits pulmonary inflammation and remodeling in a guinea pig model. Eur Respir J, 38 (4), 789-796.
11. Peters SP, Kunselman SJ, Icitovic N. (2010). Tiotropium bromide step-up therapy for adults with uncontrolled asthma. N Engl J Med, 363 (18), 17151726.
12. Tashkin DP, Celli B, Senn S. (2008). A 4-year trial of tiotropium in chronic obstructive pulmonary disease. N Engl J Med, 359 (15), 1543-1544.
13. Ullah MU, Khan MB, Liaqat J, Iftikhar R, Kamran SM, Khalil A. (2013). Role of tiotropium as step up therapy for asthma. Journal of Rawalpindi Medical College, 17 (2), 169-171.
14. Vogelmeier C, Hederer B, Glaab T. (2011). Tiotropium versus salmeterol for the prevention of exacerbations of COPD. N Engl J Med, 364, 1093-1103.
Рецензия
Для цитирования:
Иванов А.Ф., Черняк Б.А. Эффективность тиотропия бромида у пациентов с тяжёлой персистирующей бронхиальной астмой в реальной клинической практике. Acta Biomedica Scientifica. 2018;3(2):25-29. https://doi.org/10.29413/ABS.2018-3.2.4
For citation:
Ivanov A.F., Chernyak B.A. Efficiency of tiotropium bromide in patients with severe persistent bronchial asthma in clinical practice. Acta Biomedica Scientifica. 2018;3(2):25-29. (In Russ.) https://doi.org/10.29413/ABS.2018-3.2.4
Просмотров:
721
Послать статью по эл. почте 
