Структура иммунных дисфункций у больных с хроническими урогенитальными инфекциями

В последние годы регистрируется рост урогенитальных инфекций, нередко переходящих в хронические, которые являются одной из наиболее частых причин нарушения репродуктивной функции у женщин. Цель исследования - изучение структуры иммунных дисфункций у больных с хронической урогенитальной инфекцией. Материалы и методы. Проведено одномоментное наблюдательное исследование 80 женщин репродуктивного возраста схроническойурогенитальной инфекций. Группу контроля составили 40 здоровых женщин-доноров; основным исходом исследования являлась выраженность иммунокомпрометации женского организма. Определяли содержание различных субпопуляций лимфоцитов (CD3+, CD4+ и CD8+T-, CD20B-), фагоцитарной активности гранулоцитов и моноцитов, проводили иммуноцитометрию, рассчитывали индекс миграции, индекс ингибиции миграции и показатель эффекторных функций. Результаты. Комплекс иммунных дисфункций, установленный у таких больных, включал уменьшение количества Т-клеток и, в первую очередь, CD4+-лимфоцитов и их низкую митогенную реактивность,увеличение доли натуральных киллерных клеток, снижение числа активно фагоцитирующих нейтрофилов и моноцитов и резкоеугнетение продукции последними перекиси водорода, увеличение продукции IgA и IgG. Типичными были сочетания указанных нарушений. Заключение. Для хронической урогенитальной инфекции характерен Т-лимфоцитарно-моноцитарный иммунодефицит с активацией гуморального звена и дефектностью фагоцитоза.

воспаление, инфекции, гениталии, иммунитет, иммунодефицит

1. Беляков И.М. Иммунная система слизистых // Иммунология. - 1997. - № 4. - С. 7-12

2. Воложин А., Сашкина Т., Караков К., Порфириадис М., Маркина М. Развитие воспаления при дизрегуляции иммунной системы // Врач. - 2009. -№ 12. - С. 76-77

3. Долгушин И.И., Гизингер О.А., Летяева О.И. Анализ показателей факторов мукозального иммунитета репродуктивного тракта женщин с хламидийной инфекцией до и после локальной магнитотерапии // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. -2010. - № 5. - С. 30-33

4. Инфекции, передающиеся половым путём. Клинические лекции / Под ред. В.Н. Прилепской. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 157 с

5. Клиническая иммунология и аллергология / Под ред. Г. Лолора, Т. Фишера, Д. Адельмана; пер. с англ. - М.: Практика, 2000. - 806 с

6. Кубанова А.Л., Рахматулина М.Р. Урогенитальные инфекционные заболевания, вызванные генитальными микоплазмами. Клинические рекомендации // Вестник дерматовенерологии. - 2009. -№ 3. - С. 78-82

7. Савельева А.М., Соколовский Е.В., Домейка М.Б. Краткое руководство по микроскопической диагностике инфекций, передаваемых половым путем. -СПб., 2004. - 128 с

8. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., Каграмова Ж.А. Патогенетическое обоснование иммунокорригирующей терапии больных с острым воспалением придатков // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2005. - № 2. - С. 34-38

9. Тютюнник В.Л., Гависова А.А., Твердикова М.А. Современный взгляд на проблему уреаплазменной инфекции // Эффективная фармакотерапия. - 2013. -№ 18. - С. 2-7

10. Федотов В.П., Рыбалкин С.Б., Романцов М.Г. Очерки иммунокоррекции в дерматовенерологии: пособие для врачей. - СПб., 2005. - 80 с

11. Хаитов Р.М., Пинегин Б.В. Современные представления о защите организма от инфекций // Иммунология. - 2000. - № 1. - С. 61-64

12. Augusto S, Lobo T, Xavier J. (2005) Trichomonas vaginalis: intrastrain polymorphisms within the ribosomal intergenic spacer do not correlate with clinical presentation. Exp Parasitol, 110 (2), 108-113.

13. Mastrobattista JM, Bichop KD, Newton ER. (2000). Wet smear compared with gram stain diagnosis of bacterial vaginosis in asymptomatic pregnant women. Obstet Gynecol, 96 (4), 504-505.