Preview

Acta Biomedica Scientifica

Расширенный поиск

Эндоскопическое лигирование как метод первичной и вторичной профилактики пищеводных кровотечений при варикозно расширенных венах пищевода

https://doi.org/10.12737/article_5a3a0ead02b258.50539404

Полный текст:

Аннотация

Варикозное расширение вен пищевода - это патологический процесс, поражающий венозное сосудистое русло данного органа. Самое серьёзное его осложнение - пищеводное кровотечение, которое может быть как небольшим, так и сильным, представляющим угрозу для жизни и требующим оказания пациенту неотложной помощи. Статья посвящена опыту эндоскопического лигирования при варикозно расширенных венах пищевода (ВРВП) в Республиканской клинической больнице им. Н.А. Семашко. Проанализированы результаты лигирования, проведённого у 28 пациентов с февраля 2013 г. по март 2016 г. Выбраны пациенты с циррозом печени, синдромом портальной гипертензии различного происхождения,у 10 (35,5 %) из которых в анамнезе - один и более эпизодов кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода. Проведена оценка эффективности эндоскопического лигирования в качестве метода первичной и вторичной профилактики кровотечения из ВРВП с последующим переводом на пероральный приём неселективных β-адреноблокаторов. При этом те пациенты, которые после первого сеанса эндоскопического лигирования выполняли рекомендации по приёму бета-блокаторов, имеют лучший прогноз и результат, по сравнению с пациентами, пренебрегавшими рекомендациями. В течение первого года был зарегистрирован 1 случай летального исхода мужчины с вирусом гепатита C вследствие печёночно-клеточной недостаточности.

Об авторах

Д. Б. Дашацыренова
ГАУЗ «Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко» МЗ РБ
Россия


А. К. Гаврилова
ГАУЗ «Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко» Министерства здравоохранения Республики Бурятия
Россия


П. О. Твердохлебов
ГАУЗ «Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко» МЗ РБ
Россия


Список литературы

1. Андреев Г.Н., Апсатаров Э.А., Ибадильдин А.С. Диагностика и лечение осложнений портальной гипертензии. - Алматы, 1994. - 320 с

2. Борисов А.Е., Кащенко В.А., Распереза Д.В., Сергеев П.В. Анализ результатов лечения больных с острым кровотечением в Санкт-Петербурге. Роль эндоскопических технологий // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2003. - Т. XIII, № 1. - С. 28

3. Винокуров М.М., Яковлева З.А., Булдакова Л.В., Тимофеева М.С. Варикозное расширение вен пищевода и желудка при портальной гипертензии. Эндоскопические методы остановки и профилактики // Фундаментальные исследования. - 2013. - № 7-2. - С. 281-285

4. Ерамишанцев А.К., Киценко Е.А. Применение нитроглицерина и бета-адреноблокаторов для профилактики и лечения кровотечений из варикозных вен пищевода и желудка // Кровотечения при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. - Новосибирск, 1994. - С. 7-9

5. Оноприев В.И., Дурлештер В.М., Ключников О.Ю. Прецизионные хирургические технологии в предупреждении кровотечений из варикозных гастроэзофагеальных вен // Физиология и патология заболеваний пищевода: Матер. науч. программы учредительного съезда Российского общества хирургов-гастроэнтерологов. - Сочи, 2004. - С. 135-136

6. Пациора М.Д., Шерцингер А.Г., Киценко Е.А. Эндоскопическое тромбирование варикозных вен пищевода при кровотечении у больных с портальной гипертензией / / Клин. хирургия. - 1980. - № 9. - С. 12-14

7. Шерцингер А.Г., Жигалова С.Б., Маргиани З.Ш. Анализ осложнений при выполнении эндоскопического лигирования варикозных вен пищевода // Сб. тез. 9-го Московского международного конгр. по эндоскопической хирургии. - М., 2005. - С. 447-448

8. Laine L, El-Newihi HM, Migikovsky В, Garsia F. (1993). Endoscopic ligation compared with sclerotherapy for the treatment of bleeding esophageal varices. Ann Intern, (119), 1-7.

9. Lo GH, Lai KH, Cheng JS. (1995). A prospective randomised trial of sclerotherapy versus ligation in the management of bleeding esophageal varices. Hepatology, (22), 466-471.


Для цитирования:


Дашацыренова Д.Б., Гаврилова А.К., Твердохлебов П.О. Эндоскопическое лигирование как метод первичной и вторичной профилактики пищеводных кровотечений при варикозно расширенных венах пищевода. Acta Biomedica Scientifica. 2017;2(5(2)):151-153. https://doi.org/10.12737/article_5a3a0ead02b258.50539404

For citation:


Dashatsyrenova D.B., Gavrilova A.K., Tverdokhlebov P.O. Esophageal variceal ligation in the primary and secondary prevention of variceal bleeding. Acta Biomedica Scientifica. 2017;2(5(2)):151-153. (In Russ.) https://doi.org/10.12737/article_5a3a0ead02b258.50539404

Просмотров: 142


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2541-9420 (Print)
ISSN 2587-9596 (Online)