Preview

Acta Biomedica Scientifica

Расширенный поиск

Характеристика микробиоценоза генитального тракта и его роль в инициации воспалительного процесса в эндометрии у женщин с репродуктивными нарушениями

https://doi.org/10.12737/article_5a3a0d6243ea24.16475434

Полный текст:

Аннотация

Состояние микрофлоры женских половых органов играет очень большую роль в состоянии здоровья женщины. Микробиологические нарушения в этом биотопе предрасполагают к развитию хронических заболеваний органов малого таза и впоследствии ухудшают прогноз в отношении репродуктивной функции, являясь причиной таких репродуктивных нарушений, как бесплодие и невынашивание беременности. Цель: изучение микробиоценоза генитального тракта и его роли в инициации воспалительного процесса в эндометрии у женщин с репродуктивными нарушениями. Материалы и методы. В исследование включено 50 пациенток с репродуктивными нарушениями с гистологически подтверждённым диагнозом хронического эндометрита и 5о пациенток с репродуктивными нарушениями без хронического эндометрита. Микробиологические исследования биотопа влагалища проводили согласно руководствам (Приказ МЗ СССР № 535 от 22 апреля 1985 г.). Показатели иммунитета определяли в периферической крови, подсчёт иммунных клеток проводили на проточном цитофлюориметре (BD FACS KCALABUR). В исследовании использовали методы математической статистики, реализованные в ППП Statistica 6.1 (StatSoft Inc., США). Статистическую обработку параметров проводили с использованием параметрических критериев: Т-критерия Стьюдента и F-критерия Фишера. Характер распределения (нормальность) оценивали методами Колмогорова - Смирнова с поправкойЛиллиефорса и Шапиро - Уилка с уровнем значимости меньшим и равным 5 % (р ≤ 0,05). Результаты и выводы. Условно-патогенная микрофлора у женщин с хроническим эндометритом в цервикальном канале представлена: кандидами, герпесвирусами,уреаплазмой и факультативно-анаэробно положительными микроорганизмами. В эндометрии преобладали кандиды, облигатно-анаэробные грамотрицательные, факультативно-анаэробные грамположительные микроорганизмы. Хронический эндометриту женщин с репродуктивными нарушениями характеризуется: вторичным иммуннодефицитным состоянием, сопровождающимся супрессорной активностью Т-лимфоцитов; снижением микробицидной активности крови; выраженным угнетением гуморального звена иммунной системы. Нарушения баланса индигенной и условно-патогенной микрофлоры, сопровождающиеся вторичным иммунодефицитным состоянием, возможно, являются инициаторами хронизации воспалительного процесса в эндометрии.

Об авторах

И. Н. Данусевич
ФГБНУ «научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека»
Россия


Е. И. Иванова
ФГБНУ «научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека»
Россия


И. М. Михалевич
ФГБНУ «научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека»
Россия


Список литературы

1. Воеводин Д.А., Розанов Г.Н. Цитокиногормональные взаимодействия: положение об иммуноэндокринной регуляторной системе // Педиатрия. -2006. - № 1. - С. 95-102

2. Никулин Б.А. Оценка и коррекция иммунного статуса. - М., 2008. - 376 с

3. Петерсен Э.Э. Инфекции в акушерстве и гинекологии / Под общ. ред. В.Н. Прилепской. - М.: МЕД-пресс-информ, 2007. - 352 с

4. Попкова С.М., Ракова Е.Б., Храмова Е.Е., Данусевич И.Н., Шабанова Н.М., Сердюк Л.В., Немченко У.М., Иванова Е.И. Микроэкологические сочетания вагинального и кишечного биотопов у женщин с воспалительными заболеваниями нижнего этажа полового тракта и девочек-подростков с дисфункцией яичников // Бюл. СО РАМН. - 2013. - Т. 33, № 4. - С. 77-84

5. Радзинский В.Е., Димитрова В.И., Майскова И.Ю. Неразвивающаяся беременность. - М., 2009. - 208 с

6. Серова О.Ф., Марченко С.Ю., Санаев М.И. Роль хронического эндометрита в генезе ранних репродуктивных потерь // Вестник последипломного медицинского образования. - 2010. - № 1. - С. 36-38

7. Сидельникова В.М., Сухих ГТ. Невынашивание беременности: руководство для врачей. - М., 2011. - 546 с

8. Сухих Г.Т., Шуршалина А.В. Хронический эндометрит: руководство. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 64 с

9. Хаитов Р.М., Пинегин Б.В., Ярилин А.А. Руководство по клинической иммунологии. Диагностика заболеваний иммунной системы: руководство для врачей. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 352 с

10. Шурлыгина А.В., Дергачева Т.И., Ковшик И.Г. Клеточный состав лимфоидных органов крыс-самок с экспериментальным острым воспалением внутренних половых органов после введения интерферонагамма в разных суточных режимах // Иммунология. -2008. - Т. 29, № 2. - С. 114-116

11. Шуршалина А.В. Хронический эндометрит // Бесплодный брак. Современные подходы к диагностике и лечению; под ред. акад. В.И. Кулакова. - М., 2005. - С. 404-410

12. Andrews WW, Goldenberg RL, Hauth JC. (2005). Endometrial microbial colonization and plasma cell endometritis after spontaneous or indicated preterm versus term delivery. Am J Obstet Gynecol, 193, 739-745.

13. Bessmertnaia VS. (2008). Endometrial morphological and immunohistochemical features in females with primary and secondary infertility.Arch Patol, 70 (4), 31-34.

14. Cicinelli Е. (2009). Poor reliability of vaginal and endocervical cultures for evaluating microbiology of endometrial cavity in women with chronic endometritis. Gynecol Obstet Invest, 68 (2), 108-115.

15. Haggerty CL, Ness RB. (2006). Epidemiology, pathogenesis and treatment of pelvic inflammatory disease. Expert Rev Anti Infect Ther, 4, 235-247.

16. Jarrel JF. (2005). Consensus guidelines for the management of chronic pelvis pain. J Obstet Gynecol Can, 27, 781-826.

17. Johnston-MacAnanny EB, Hartnett J, Engmann LL. (2010) Chronic endometritis is common in women with recurrent implantation failure after in vitro fertilization. Fertil Steril, 93 (2), 437-441.

18. Kitaya KP. (2011). Prevalence of chronic endometritis in recurrent miscarriages. Fertil Steril, 95 (3), 1156-1158.

19. Knudtson EG, Shellhaas C, Stephens JA. (2007). The association of chronic endometritis with preterm. Am J Obstet Gynecol. 196, 337-340.

20. Paavonen J. (2005). Pelvis inflammatory disease. Medicine, 33 (10), 43-46.

21. Thurman AR, Livengood CH, Soper DE. (2007). Chronic endometritis in DMPA users and Chlamydia trachomatis endometritis. Contraception, 76 (1), 49-52.

22. Wilson R, Jenkins C, Miller H. (2004). Abnormal cytokine levels in non-pregnant women with a history of recurrent miscarriage. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol, 115 (1), 51-54.


Для цитирования:


Данусевич И.Н., Иванова Е.И., Михалевич И.М. Характеристика микробиоценоза генитального тракта и его роль в инициации воспалительного процесса в эндометрии у женщин с репродуктивными нарушениями. Acta Biomedica Scientifica. 2017;2(5(2)):15-20. https://doi.org/10.12737/article_5a3a0d6243ea24.16475434

For citation:


Danusevich I.N., Ivanova E.I., Mikhalevich I.M. Characteristics of the microbiocenosis of the vaginal tract and its role in initiating inflammatory process in endometrium in women with reproductive disorders. Acta Biomedica Scientifica. 2017;2(5(2)):15-20. (In Russ.) https://doi.org/10.12737/article_5a3a0d6243ea24.16475434

Просмотров: 668


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2541-9420 (Print)
ISSN 2587-9596 (Online)