Preview

Acta Biomedica Scientifica

Расширенный поиск

К ВОПРОСУ ДИАГНОСТИКИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ МАКРОАНГИОПАТИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-ГО ТИПА И СПОСОБЫ КОРРЕКЦИИ ВЫЯВЛЕННЫХ НАРУШЕНИЙ

https://doi.org/10.12737/article_5a0a8ee3048e76.65175111

Полный текст:

Аннотация

Самыми опасными последствиями глобальной эпидемии сахарного диабета 2-го типа являются его системные сосудистые осложнения. Необходимы поиски новых патобиохимических звеньев развития диабетической макроангиопатии нижних конечностей. Целью исследования было изучение уровня гликотоксинов и окислительно-восстановительного потенциала сыворотки/клетки при осложнённом и неосложнённом течении сахарного диабета 2-го типа. В исследовании принимали участие три группы пациентов в возрасте от 55 до 70 лет. Группа сравнения (группа № 2) включала 20 мужчин с сахарным диабетом 2-го типа, без сосудистых осложнений нижних конечностей. Основная группа (группа № 3) была представлена 40 мужчинами, страдающими сахарным диабетом 2-го типа с макроангиопатией нижних конечностей. Контрольную группу составили 20 практически здоровых мужчин (группа № 1). В зависимости от выбранного лечебного средства и проводимой терапии, пациенты первой группы были подразделены на подгруппы по 20 человек, во 2-й подгруппе дополнительно применяли введение раствор N-ацетилцистеина в суточной дозе 600 мг однократно, внутривенно, в течении 7 дней. Определение исследуемых показателей производили ВЭЖХ методами, до начала терапии, на третьи и седьмые сутки. Полученные данные свидетельствуют об активации полиолового пути распада глюкозы и уменьшении антиоксидантного потенциала в сыворотке и клетке. Концентрация глиоксаля, метилглиоксаля и малонового диальдегидаувеличивается ещё на стадии доклинических проявлений. При развитии диабетической макроангиопатии нижних конечностей изучаемые параметрыувеличиваются в среднем в 5-7 раз. Применение в комплексной терапии N-ацетилцистеина уменьшает проявления карбонильного и окислительного стрессов. Окислительно-восстановительный потенциал сыворотки/клетки увеличивается. При выявлении представленных показателей у пациентов с диабетической макроангиопатией нижних конечностей рекомендуется назначение препарата N-ацетилцистеина, внутривенно в суточной дозе 600 мг (курс - 7 дней).

Об авторах

Н. А. Шемякина
ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России
Россия


Е. В. Намоконов
ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России
Россия


М. А. Даренская
ФГБНУ «Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека»
Россия


Список литературы

1. Дедов И.И. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом: клинические рекомендации. - М., 2017. - 8 с. Dedov II. (2015). Algorithms of specialized medical care for patients with diabetes: clinical guidelines [Algoritmy spetsializirovannoy meditsinskoy pomoshchi bol'nym sakhar-nym diabetom: klinicheskie rekomendatsii]. Moskva, 5 p.

2. Дутов А.А., Никитин Д.А. N-ацетилцистеин: фармакокинетические параметры и влияние на концентрацию эндогенных аминотиолов // Фармакокинетика и фармакодинамика. - 2016. - № 2. - С. 26-30. Dutov AA, Nikitin DA. (2016). N-acetylcysteine: the pharmacokinetic parameters and the effect on the concentration of endocannabinoids [N-atsetiltsistein: farmakokineticheskie parametry i vliyanie na kontsen-tratsiyu endogennykh aminotiolov]. Farmakokinetika i farmakodinamika, (2), 34-38.

3. Дутов А.А., Никитин Д.А., Ермолина А.В., Лукьянова Ю.Л., Шемякина Н.А. Простой ВЭЖХ метод анализа метилглиоксаля и глиоксаля в плазме // European Journal of Analytical and Applied Chemistry. - 2017. -№ 1. - С. 14-20. Dutov AA, Nikitin DA, Ermolina AV, Lukyanova YuL, Shemyakina NA. (2017). A simple HPLC method for analyzing glyoxal and methylglyoxal in plasma [Prostoy VEZhKh metod analiza metilglioksalya i glioksalya v plazme]. European Journal of Analytical and Applied Chemistry, (1), 14-20.

4. Титов В.Н., Ширяева Ю.К. Артериолосклероз и атеросклероз. Патология дистального и проксимального отделов артериального русла. Патогенез диабетической микроангиопатии // Клиническая лабораторная диагностика. - 2011. - № 4. - С. 3-14. Titov VN, Shiryaeva YuK. (2011). Arteriolosclerosis and atherosclerosis. Pathology of the distal and proximal arterial bed. The pathogenesis of diabetic microangiopathy [Arterioloskleroz i ateroskleroz. Patologiya distal’nogo i proksimal’nogo otdelov arterial’nogo rusla. Patogenez diabeticheskoy mikroangiopatii]. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika, (4), 3-14.

5. Bloch-Damti A., Basham N. (2005). Proposed mechanisms for the induction of insulin resistance by oxidative stress. Antioxid Redox Signal, 7, 1553-1567.

6. Esterbauer H., Cheeseman К.Н. (1990). Determination of aldehydic lipid peroxidation products: malond-ialdehyde and 4-hydroxynonenal. Methods Enzymol, 186, 407-421.

7. Jones D.P. (2002). Redox potential of GSH/GSSG couple: assay and biological significance. Methods Enzymol, 348, 93-112.

8. Marnett L.J. (1999). Lipid peroxidation - DNA damage by malondialdehyde. Mutat Res, 424, 83-95.

9. Nair U., Bartsch H., Nair J. (2007). Lipid peroxidation-induced DNA damage in cancer-prone inflammatory diseases: a review of published adducts types and levels in humans. Free Radic Biol Med, 43 (8), 1109-1120.

10. Shangari N., O’Brien P.J. (2004). The cytotoxic mechanism of glyoxal involves oxidative stress. Biochem Pharmacol, 68 (7), 1433-1442.

11. Sugimoto K., Yasujima М., Yagihashi S. (2008). Role of advanced glycation end products in diabetic neuropathy. Curr Pharm Des, 14 (10), 953-961.

12. Thornalley P.J. (2007). Endogenous a-oxoaldehydes and formation of protein and nucleotide advanced glycationendproducts in tissue damage. Novartis Found Symp, 285, 229-246.

13. Turk Z. (2010). Glycotoxines, carbonyl stress and relevance to diabetes and its complications. Review. Physiol Res, 59 (2), 147-156.


Для цитирования:


Шемякина Н.А., Намоконов Е.В., Даренская М.А. К ВОПРОСУ ДИАГНОСТИКИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ МАКРОАНГИОПАТИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-ГО ТИПА И СПОСОБЫ КОРРЕКЦИИ ВЫЯВЛЕННЫХ НАРУШЕНИЙ. Acta Biomedica Scientifica. 2017;2(6):167-171. https://doi.org/10.12737/article_5a0a8ee3048e76.65175111

For citation:


Shemyakina N.A., Namokonov E.V., Darenskaya M.A. TO THE QUESTION OF DIAGNOSTICS AND WAYS OF CORRECTION OF THE DIABETIC MACROVASCULAR DISEASE OF THE LOWER EXTREMITIES IN PATIENTS WITH TYPE 2 DIABETES MELLITUS. Acta Biomedica Scientifica. 2017;2(6):167-171. (In Russ.) https://doi.org/10.12737/article_5a0a8ee3048e76.65175111

Просмотров: 149


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2541-9420 (Print)
ISSN 2587-9596 (Online)