Самыми опасными последствиями глобальной эпидемии сахарного диабета 2-го типа являются его системные сосудистые осложнения. Необходимы поиски новых патобиохимических звеньев развития диабетической макроангиопатии нижних конечностей. Целью исследования было изучение уровня гликотоксинов и окислительно-восстановительного потенциала сыворотки/клетки при осложнённом и неосложнённом течении сахарного диабета 2-го типа. В исследовании принимали участие три группы пациентов в возрасте от 55 до 70 лет. Группа сравнения (группа № 2) включала 20 мужчин с сахарным диабетом 2-го типа, без сосудистых осложнений нижних конечностей. Основная группа (группа № 3) была представлена 40 мужчинами, страдающими сахарным диабетом 2-го типа с макроангиопатией нижних конечностей. Контрольную группу составили 20 практически здоровых мужчин (группа № 1). В зависимости от выбранного лечебного средства и проводимой терапии, пациенты первой группы были подразделены на подгруппы по 20 человек, во 2-й подгруппе дополнительно применяли введение раствор N-ацетилцистеина в суточной дозе 600 мг однократно, внутривенно, в течении 7 дней. Определение исследуемых показателей производили ВЭЖХ методами, до начала терапии, на третьи и седьмые сутки. Полученные данные свидетельствуют об активации полиолового пути распада глюкозы и уменьшении антиоксидантного потенциала в сыворотке и клетке. Концентрация глиоксаля, метилглиоксаля и малонового диальдегидаувеличивается ещё на стадии доклинических проявлений. При развитии диабетической макроангиопатии нижних конечностей изучаемые параметрыувеличиваются в среднем в 5-7 раз. Применение в комплексной терапии N-ацетилцистеина уменьшает проявления карбонильного и окислительного стрессов. Окислительно-восстановительный потенциал сыворотки/клетки увеличивается. При выявлении представленных показателей у пациентов с диабетической макроангиопатией нижних конечностей рекомендуется назначение препарата N-ацетилцистеина, внутривенно в суточной дозе 600 мг (курс - 7 дней).
Diabetes mellitus remains one of the most pressing problems in the 21st century. The research objective was to study the level of glycotoxins and oxidation-reduction potential of a serum/cell at the complicated and uncomplicated course of diabetes mellitus type 2 was and find the ways to correct the disorder. Materials and methods. There were three groups of patients aged from 55 up to 70 years, a total of 80 people. The main group (group No. 3) was presented by 40 men suffering from a diabetes mellitus type 2 with a macrovascular disease of the lower extremities. Depending on the chosen remedy and the carried-out therapy, patients of the first group were sectioned into subgroups on 20 people, in the 2nd subgroup additionally N-acetylcysteine solution was introduced in a daily dose of 600 mg once, intravenously, within 7 days. Definition of the studied indicators was made by HPLS methods, prior to therapy, for the third and seventh day. Results. Obtained data confirm activation of polyol pathway of glucose disintegration. Antioxidant potential of the serum and cells decreases. Using N-acetylcysteini in complex therapy reduces implications of carbonyl and oxidative stresses, due to multiple decrease of the final products of glycation. Conclusions. When identifying the presented indicators in patients with diabetic macroangiopathy of the lower extremities, the administration of N-acetylcysteine, intravenously in a daily dose of 600 mg (7 days course) is recommended.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.