Preview

Acta Biomedica Scientifica

Расширенный поиск

Оценка качества жизни пациентов с ахалазией кардии после видеоэндоскопической кардиомиотомии по Геллеру с фундопликацией по Дору

https://doi.org/10.29413/ABS.2022-7.2.27

Полный текст:

Аннотация

Обоснование. Ведущим симптомом ахалазии кардии (АК) является дисфагия, наряду с другими симптомами существенно влияющая на качество жизни пациентов.

Цель исследования: по результатам анкетирования пациентов с помощью специальных и общих опросников и проведением специальных методов исследования замыкательной функции кардии оценить качество жизни больных со 2–4-й стадиями АК после видеолапароскопической эзофагокардиомиотомии по Геллеру с передней гемиэзофагофундопликацией по Дору.

Материалы и методы. Основу работы составил анализ результатов эзофагокардиомиотомии по Геллеру с передней гемиэзофагофундопликацией по Дору 106 пациентов со 2–4-й стадиями АК. Послеоперационный период наблюдения составил в среднем 2 ± 0,4 года. В до- и послеоперационном периодах изучены результаты рентгеноскопии пищевода и желудка, манометрии пищевода и пищеводно-желудочного перехода, также применялись три опросника (шкала Экардта, опросники GIQLI и SF-36).

Результаты. Анализ полученных данных показал, что клинические проявления заболевания в послеоперационном периоде уменьшились у всех пациентов со 2–4-й стадиями АК, результаты у пациентов со 2-й стадией были лучше, чем у пациентов с 3-й и 4-й стадиями (p < 0,05).

Заключение. Видеоэндоскопическая эзофагомиотомия по Геллеру с передней фундопликацией по Дору статистически значимо способствует уменьшению выраженности клинических проявлений АК и улучшению качества жизни у больных со 2–4-й стадиями АК, вследствие чего следует рекомендовать больным операцию уже при 2-й стадии и органосохраняющую операцию – при 4-й стадии заболевания.

Об авторах

Е. А. Цеймах
ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой общей хирургии, оперативной хирургии и топографической анатомии

656038, г. Барнаул, ул. Ленина, 40



В. А. Ганков
ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры общей хирургии, оперативной хирургии и топографической анатомии

656038, г. Барнаул, ул. Ленина, 40



Г. И. Багдасарян
ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

ассистент кафедры общей хирургии, оперативной хирургии и топографической анатомии

656038, г. Барнаул, ул. Ленина, 40



А. Р. Андреасян
ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры общей хирургии, оперативной хирургии и топографической анатомии

656038, г. Барнаул, ул. Ленина, 40



С. А. Масликова
ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей хирургии, оперативной хирургии и топографической анатомии

656038, г. Барнаул, ул. Ленина, 40



Список литературы

1. Richter JE. Achalasia – an update. JNeurogastroenterol Motil. 2010; 16(3): 232-242. doi: 10.5056/jnm.2010.16.3.232

2. Spechler SJ. Clinical manifestation and diagnosis of achalasia. In: Wellesley R. (ed.). UpToDate in gastroenterology and hepatology. UpToDate Inc.; 2008.

3. Vaezi MF, Pandolfino JE, Vela MF. ACG clinical guideline: Diagnosis and management of achalasia. Am J Gastroenterol. 2013; 108(8): 1238-1249. doi: 10.1038/ajg.2013.196

4. Inoue H., Minami H., Kobayashi Y., Sato Y, Kaga M, Suzuki M, et al. Peroral endoscopic myotomy (POEM) for esophageal achalasia. Endoscopy. 2010; 42(4): 265-271. doi: 10.1055/s-0029-1244080

5. Oude Nijhuis RAB, Zaninotto G, Roman S, Boeckxstaens GE, Fockens P, Langendam MW, et al. European guideline on achalasia: United European Gastroenterology and European Society of Neurogastroenterology and Motility recommendations. United European GastroenterolJ. 2020; 8(1): 13-33. doi: 10.1177/2050640620903213

6. Анипченко А.Н., Аллахвердян А.С. Диагностика и лечение ахалазии кардии: Клиническая лекция. Московский хирургический журнал. 2018; 4: 5-13. doi: 10.17238/issn2072-3180.2018.4.5-13

7. Низамходжаев З.М., Лигай Р.Е., Цой А.О., Шагазатов Д.Б., Хаджибаев Ж.А., Нигматуллин Э.И., и др. Опыт применения миниинвазивных методов лечения у больных с запущенными стадиями ахалазии кардии. Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2020; 23(2): 49-57. doi: 10.17223/1814147/73/06

8. Ручкин Д.В. Оконская Д., Ян М. Эзофагэктомия как способ радикального лечения ахалазии кардии терминальной стадии. Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2019; 12(1): 62-70. doi: 10.18499/2070-478X-2019-12-1-62-70

9. Watson TJ. Esophagectomy for end-stage achalasia. World J Surg. 2015; 39(7): 1634-1641. doi: 10.1007/s00268-015-3012-x

10. Оскретков В.И., Ганков В.А., Балацкий Д.В., Гурьянов А.А., Андреасян А.Р., Овсепян М.А. Эндохирургия функциональных нарушений замыкательной функции кардии. Сибирское медицинское обозрение. 2017; 3(105): 31-37. doi: 10.20333/2500136-2017-3-31-37

11. Scott PD, Harold KL, Heniford RBT, Jaroszewski DE. Results of laparoscopic Heller myotomy for extreme megaesophagus: An alternative to esophagectomy. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2009; 19(3): 198-200. doi: 10.1097/SLE.0b013e3181a6dd58

12. Бурмистров М.В., Сигал Е.И., Шарапов Т.Л., Иванов А.И., Бакиров М.Р. Отдалённые результаты эндохирургического лечения ахалазии кардии. Эндоскопическая хирургия. 2016; 22(5); 3-6. doi: 10.17116/endoskop20162253-5

13. Ross D, Richter J, Velanovich V. Health-related quality of life and physiological measurements in achalasia. Dis Esophagus. 2016; 30(2): 1-5. doi: 10.1111/dote.12494


Рецензия

Для цитирования:


Цеймах Е.А., Ганков В.А., Багдасарян Г.И., Андреасян А.Р., Масликова С.А. Оценка качества жизни пациентов с ахалазией кардии после видеоэндоскопической кардиомиотомии по Геллеру с фундопликацией по Дору. Acta Biomedica Scientifica. 2022;7(2):272-281. https://doi.org/10.29413/ABS.2022-7.2.27

For citation:


Tseymakh E.A., Gankov V.A., Bagdasaryan G.I., Andreasyan A.R., Maslikova S.A. Assessment of the quality of life of patients with achalasia of the cardia after videoendoscopic Heller cardiomyotomy with Dor fundoplication. Acta Biomedica Scientifica. 2022;7(2):272-281. (In Russ.) https://doi.org/10.29413/ABS.2022-7.2.27

Просмотров: 106


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2541-9420 (Print)
ISSN 2587-9596 (Online)