CLASSIFICATION ULTRABIOMICROSCOPIC CRITERIA OF VALIDITY OF INTRAOCULAR FLUID OUTFLOW PATHWAYS AFTER FISTULIZING ANTIGLAUCOMATOUS SURGERY
https://doi.org/10.12737/23731
Abstract
The objective assessment of status of intraocular fluid outflow pathways afterfistulizing antiglaucomatous surgery is a necessary efficacy prediction component of glaucoma surgery. Based on complex assessment of operative zone, including ultrasound biomicroscopy, at different dates after non-penetrating deep sclerotomy the attempt of development of clinical classification of fluid outflow pathways was made. The basis of this classification is sign of morphological heterogeneity of the examined structures. In the study the parameters of the functional state of the trabeculae-Descemet's membrane were determined: the height 0.8 ± 0.09 mm, thickness 0.09 ± 0.004 mm and acoustic density < 55 ± 10 %; timelines of sclerosis -1-1.5 months after surgery. This was the rationale for the principle of a two-stage non-penetrating deep sclerectomy and indication for laser descemetogoniopuncture in terms of 1-1.5 months after the operation in the absolute number of cases. Postoperative UBM monitoring allowed determining the period of active remodeling of newly formed intraocularfluid outflow pathways in norm and their pathological formation - 6 months after the intervention. Developed system of assessment of surgically formed fluid outflow pathways by proposed method allows monitor dynamics of fluid outflow pathways forming, standardize results and determine choice of further treatment.
About the Authors
N. V. Volkova
Иркутский филиал ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» МЗ РФ; ГБОУ ДПО «Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования» Минздрава России
Russian Federation
Russian Federation
Y. V. Malysheva
Иркутский филиал ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» МЗ РФ
Russian Federation
Russian Federation
T. N. Iureva
Иркутский филиал ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» МЗ РФ; ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Волкова Н.В., Юрьева Т.Н., Щуко А.Г, Малышев В.В. Классификация путей оттока внутриглазной жидкости после фистулизирующих антиглаукоматозных операций // Глаукома. - 2008. - № 3. - С. 16-20. Volkova NV, Yureva TN, Shchuko AG, Malyshev VV (2008). Classification of intraocular fluid outflow pathways after fistulizing antiglaucomatous operations [Klassifikatsiya putey ottoka vnutriglaznoy zhidkosti posle fistuliziruyushchikh antiglaukomatoznykh operatsiy]. Glaukoma, (3), 16-20.
2. Волкова Н.В., Щуко А.Г., Малышев В.В. Ретроспективный анализ факторов риска развития рубцовых изменений путей оттока внутриглазной жидкости после фистулизирующих антиглаукоматозных операций // Глаукома. - 2010. - № 3. - С. 35-40. Volkova NV, Shchuko AG, Malyshev VV (2010). Retrospective analysis of risk factors for development of scarring intraocular fluid outflow pathways after fistulizing antiglaucomatous operations [Retrospektivnyy analiz faktorov riska razvitiya rubtsovykh izmeneniy putey ottoka vnutriglaznoy zhidkosti posle fistuliziruyushchikh antiglaukomatoznykh operatsiy]. Glaukoma, (3), 35-40.
3. Волкова Н.В., Щуко А.Г., Малышева Ю.В., Юрьева Т.Н. Неадекватная репаративная регенерация в фистулизирующей хирургии глаукомы // Офтальмохирургия. - 2014. - № 3. - С. 60-66. Volkova NV, Shchuko AG, Malysheva YV, Yureva TN (2014). Inadequate reparative regeneration in fistulizing glaucoma surgery [Neadekvatnaya reparativnaya regeneratsiya v fistuliziruyushchey khirurgii glaukomy]. Oftal'mokhirurgiya, (3), 60-66.
4. Курышева Н.И., Марных С.А., Борзинок С.А. Применение физиологических регуляторов репарации в хирургии глаукомы (клинико-иммунологическое исследование) // Вестник офтальмологии. - 2005. -№ 6. - С. 21-25. Kurysheva NI, Marnykh SA, Borzinok SA (2005). The use of physiological regulators of reparation in glaucoma surgery (clinical and immunological research) [Primenenie fiziologicheskikh regulyatorov reparatsii v khirurgii glaukomy (kliniko-immunologicheskoe issledovanie)]. Vestnik oftal'mologii, (6), 21-25.
5. Тахчиди Х.П., Егорова Э.В., Узунян Д.Г. Ультразвуковая биомикроскопия в диагностике патологии переднего сегмента глаза. - М.: Микрохирургия глаза. - 2007. - C. 73-86. Takhchidi KP, Egorova EV, Uzunyan DG (2007). Ultrasound biomicroscopy in the diagnosis of diseases of anterior segment of the eye [Ul'trazvukovaya biomikroskopiya v diagnostike patologii perednego segmenta glaza], 73-86.
6. Титов В.Н. Роль макрофагов в становлении воспаления, действие интерлейкина-1, интерлейкина-6 и активность гипоталямо-гипофизарной системы (обзор литературы) // Клиническая лабораторная диагностика. - 2003. - № 12. - С. 3-10. Titov VN (2003). The role of macrophages in the development of inflammation, the action of interleukin-1, interleukin-6 and activity of hypothalamic-hypophysis system (literature review) [Rol’ makrofagov v stanovlenii vospaleniya, deystvie interleykina-1, interleykina-6 i aktivnost’ gipotalyamo-gipofizarnoy sistemy (obzor literatury)]. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika, (12), 3-10.
7. Титов В.Н., Ощепкова Е.В., Дмитриев В.А. Эндогенное воспаление и биохимические аспекты патогенеза артериальной гипертонии // Клиническая лабораторная диагностика. - 2005. - № 5. - С. 3-10. Titov VN, Oshchepkova EV, Dmitriev VA (2005). Endogenous inflammation and biochemical aspects of the pathogenesis of hypertension [Endogennoe vospalenie i biokhimicheskie aspekty patogeneza arterial’noy gipertonii]. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika, (5), 3-10.
8. Фёдоров С.Н., Козлов В.И., Тимошкина Н.Т. Непроникающая глубокая склерэктомия при открытоугольной глаукоме // Офтальмохирургия. - 1989. -№ 3-4. - С. 52-55. Fyodorov SN, Kozlov VI, Timoshkina NT (1989). Nonpenetrating deep sclerectomy for open-angle glaucoma [Nepronikayushchaya glubokaya sklerektomiya pri otkrytougol'noy glaukome]. Oftal'mokhirurgiya, (3-4), 52-55.
9. Юрьева Т.Н., Волкова Н.В., Щуко А.Г., Малышев В.В. Алгоритм реабилитационных мероприятий на этапах формирования путей оттока после непроникающей глубокой склерэктомии // Офтальмохирургия. - 2007. - № 4. - С. 67-71. Yureva TN, Volkova NV, Shchuko AG, Malyshev VV (2007). Algorithm of rehabilitation measures at the stages of formation of the outflow pathways after penetrating deep sclerectomy [Algoritm reabilitatsionnykh meropriyatiy na etapakh formirovaniya putey ottoka posle nepronikayushchey glubokoy sklerektomii]. Oftal'mokhirurgiya, (4), 67-71.
10. Cantor LB (2003). Morphologic classification of filtering blebs after glaucoma filtration surgery: the Indiana Bleb Appearance Grading Scale. J. Glaucoma, (12), 266-271.
11. Chang L, Cheng Q, Lee DA (1998). Basic science and clinical aspects of wound healing in glaucoma filtering surgery. J. Ocul. Pharmacol. Ther., (14), 75-95.
12. Chang L, Crowston JG, Cordeiro MF (2000). The role of the immune system in conjunctival wound healing after glaucoma surgery. Surv. Ophthtalmol., (45), 49-68.
13. Furrer S, Menke MN, Funk J (2012). Evaluation of filtering bleb using the «Würzburg bleb classification scoe» compared to clinical findings. BMC Ophthalmol., (17), 12-24.
14. How A, Chua JL, Charlton A (2010). Combined treatment with bevacizumab and 5-fluorouracil attenuates the postoperative scarring response after experimental glaucoma filtration surgery. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci., 51 (2), 928-932.
15. Lama PJ, Fecthner RD (2003). Antifibrotics and wound healing in glaucoma surgery. Surv. Ophthalmol., 48 (3), 314-346
16. Reynolds AC, Skuta GL (2000). Clinical perspectives on glaucoma filtrering surgery. Antiproliferative agents. Ophthalmol. Сііп. North America, 13 (3), 501-515.
17. Shaarawy TM, Sherwood MB, Hitchings RA (2009). Glaucoma. Philadelphia: Saunders Elsevier, (1), 383-392.
18. Tham CC, Li FC, Leung DY (2006). Intra bleb triamcinolone acetonide injection after bleb-forming filtration surgery (trabeculectomy, phacotrabeculectomy, and trabeculectomy revision by needling): a pilot study. Eye, (13), 454-460.
19. Wells AP, Crowston JG, Marks J (2004). A pilot study of a system for grading of drainage blebs after glaucoma surgery. J. Glaucoma, (13), 454-460.
Review
For citations:
Volkova N.V., Malysheva Y.V., Iureva T.N. CLASSIFICATION ULTRABIOMICROSCOPIC CRITERIA OF VALIDITY OF INTRAOCULAR FLUID OUTFLOW PATHWAYS AFTER FISTULIZING ANTIGLAUCOMATOUS SURGERY. Acta Biomedica Scientifica. 2016;1(6):32-38. (In Russ.) https://doi.org/10.12737/23731
Views:
639
Email this article 
