Our experience of using laser vaporization for treatment of lumbar disc herniation
https://doi.org/10.12737/22936
Abstract
The article presents the analysis of effectiveness of laser vaporizationfor treatment of pain syndrome caused by lumbar disc herniation. We treated 149 patients (average age - 40 years). 62 (41.7 %) patients had lumbodynia, 67 (45.2 %) patients had lumbar ischialgia. Nerve root disorders (radiculopathy, radiculoneuritis) are found in 20 (13.1 %) patients. 86 (57.4 %) patients had median hernias of intervertebral disc (disc bulging for 0.6 ± 0.2 cm), 36 (24.3 %) patients had intervertebral disc protrusion and 27 (18.3 %) patients had lateral intervertebral hernia (disc bulging for 0.55 ± 0.15 cm). Satisfactory and good results of laser vaporization are registered in 140 (94 %) patients with circular protrusion and median hernias with disc bulging up to 7-8 mm. Also the decrease in VAS scores of pain syndrome by 2-5 points in comparison with initial condition is found. Unsatisfactory results are registered in 9 (6 %) patients with lateral hernias of more than 5 mm and with disease duration more than 6 months. Prospective (from 3 to 13 months) follow-up was conducted in 49 patients. 5 patients from the group with lateral hernias needed open surgeries.
About the Authors
A. V. Gorbunov
Irkutsk Scientific Center of Surgery and Traumatology
Russian Federation
Russian Federation
V. E. Potapov
Irkutsk Scientific Center of Surgery and Traumatology
Russian Federation
Russian Federation
V. A. Sorokovikov
Irkutsk Scientific Center of Surgery and Traumatology;Irkutsk State Medical Academy of Continuing Education
Russian Federation
Russian Federation
S. N. Larionov
Irkutsk Scientific Center of Surgery and Traumatology;Irkutsk State Medical Academy of Continuing Education
Russian Federation
Russian Federation
Z. V. Koshkaryova
Irkutsk Scientific Center of Surgery and Traumatology
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Бывальцев В.А., Белых Е.Г., Сороковиков В.А., Арсентьева Н.И. Использование шкал и анкет в вертебрологии // Журн. неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова - 2011. - Т. 111, № 9-2. - С. 51-56
2. Бывальцев В.А., Сороковиков В.А., Егоров А.В., Белых Е.Г., Панасенков С.Ю., Калинин А.А. Различные методики дискэктомии при грыжах поясничных межпозвонковых дисков: сравнительный анализ результатов через 6 месяцев после операции // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. - 2011. - № 4-1. - С. 44-47
3. Бывальцев В.А., Панасенков С.Ю., Цыганов П.Ю., Белых Е.Г., Сороковиков В.А. Наноструктурный анализ поясничных межпозвонковых дисков на разных стадиях дегенеративного процесса // Вопр. нейрохир. им. Н.Н. Бурденко. - 2013. - Т. 77, № 3. - С. 36-41
4. Васильев А.Ю., Казначеев В.М. Пункционная лазерная вапоризация дегенерированных межпозвонковых дисков. - М., 2005. - 158 с
5. Горбунов А.В., Сороковиков В.А., Потапов В.Э., Кошкарёва З.В., Скляренко О.В., Негреева М.Б. Лазерная вапоризация грыж межпозвонковых дисков на поясничном уровне // Травматология, ортопедия и восстановительная медицина третьего тысячелетия: Труды Первого конгресса стран Шанхайской организации сотрудничества. - 2013. - С. 40-41
6. Зорин Н.А., Кирпа Ю.И., Сабодаш В.А. Пункцион-ная лазерная вапоризация секвестрированных грыж межпозвонковых дисков // Украинский нейрохирургический журнал. - 2000. - № 1. - С. 65-67
7. Поздеева Н.А., Сороковиков В.А. Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника (распространённость, клиника, профилактика) // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. - 2006. - № 4. - С. 265-267
8. Сороковиков В.А. Хирургическое лечение дискогенного пояснично-крестцового радикулита с иммунокоррекцией. - Иркутск, 1995. - 32 с
9. Сороковиков В.А. Формирование синдрома нестабильности позвоночно-двигательного сегмента (ПДС) и патогенетически обоснованные способы его коррекции. - Иркутск, 2004. - 221 с
10. Шутов М.В. Лазерная вапоризация межпозвонковых дисков как пример пункционных методов лечения поясничного остеохондроза // Вятский медицинский вестник. - 2009. - № 1. - С. 33-34
11. Шутов М.В., Ховряков А.В., Беляев А.Н. Морфологические изменения в межпозвонковом диске при проведении лазерной вапоризации в эксперименте // Современные проблемы науки и образования. -2011. - № 5. - С. 39
12. Щедренок В.В., Иваненко А.В., Себелев К.И., Могучая О.В. Малоинвазивная хирургия дегенеративных заболеваний позвоночника // Вестн. хир. им. И.И. Грекова. - 2010. - Т. 169, № 2. - С. 102-104
13. Ascher P, Holzer P., Sutter B, Tritthart H, Schrottner O (1991). Laser denaturation of nucleus pulposus of herniated intervertebral discs. In: Kambin P (ed.). Arthroscopic microdiscectomy, 137-140
14. Caspar W (1997). A new surgical procedure for lumbar disc herniation causing less tissue damage through a microsurgical approach. Adv. Neurosurg., (4), 74-77
15. Choy DS, Ngeas S (1998). Percutaneous laser disc decompression in spinal stenosis. S. Clin. Laser. Med. Surg., Apr., 16 (2), 123-125.
16. Del Grande F, Maus TP, Carrino JA (2012). Imaging the intervertebral disk age-related changes, herniations, and radicular pain. Radiol. Clin. N. Am., (50), 629-649.
Review
For citations:
Gorbunov A.V., Potapov V.E., Sorokovikov V.A., Larionov S.N., Koshkaryova Z.V. Our experience of using laser vaporization for treatment of lumbar disc herniation. Acta Biomedica Scientifica. 2016;1(4):19-23. (In Russ.) https://doi.org/10.12737/22936
Views:
638
Email this article 
