Preview

Acta Biomedica Scientifica

Расширенный поиск

Терапия шизоаффективного расстройства и параноидной шизофрении с эпизодическим типом течения

https://doi.org/10.29413/ABS.2019-4.2.14

Полный текст:

Аннотация

Обоснование. Использование в клинической практике современных атипичных антипсихотиков способствует успешной терапии шизофрении и расстройств шизофренического спектра. Цель исследования:оценка эффективности терапии зипрасидоном у пациентов с шизоаффекивным расстройством и параноидной шизофренией, эпизодическим типом течения.

Методы. В исследование включены 22 человека, среди них с диагнозом «шизоаффективное расстройство» (ШАР, F25) – 14 (63,6 %) человек, «параноидная шизофрения, эпизодическое течение» (F20.х1) – 8 (36,4 %). Длительность терапии составила 42 дня. Оценка состояния пациентов проводилась с использованием психометрических шкал (PANSS, CGI-S, CGI-I), нежелательные явления регистрировались по шкале UKU.

Результаты. Число респондеров в результате терапии зипрасидоном составило 19 человек (86,3 %). По шкале CGI-S на конец терапии «пограничное состояние» отмечалось у 10 пациентов (52,6 %), лёгкая степень тяжести – у 3 (15,8 %), нормальное состояние – у 6 (31,6 %). По шкале CGI-I значительное улучшение выявлено у 10 пациентов (52,6 %), выраженное улучшение – у 9 пациентов (47,4 %). Из исследования были исключены 3 пациента с редукцией общего суммарного балла по шкале PANSS < 20 % от долечебного уровня. Антипсихотический эффект у пациентов с шизоаффективным расстройством и параноидной шизофрений, эпизодическим типом течения проявился в виде редукции вербального галлюциноза, бреда, с последующими дистанцированным отношением к бывшим болезненным переживаниям, отмечены тимоналептический и антиманиакальный эффекты. Среди нежелательных явлений лёгкой степени, не требующих отмены препарата, отмечены астения/слабость (15,8 %), сонливость/седация (15,8 %), нарушение концентрации внимания (10,5 %), ортостатическое головокружение (10,5 %), галакторея (5,3 %).

Заключение. Зипрасидон является эффективным антипсихотическим препаратом, уменьшает выраженность аффективной и негативной симптоматики, обладает безопасным профилем переносимости.

Об авторах

Л. А. Иванова
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия

Иванова Людмила Александровна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры психиатрии и наркологии

664049, г. Иркутск, Юбилейный, 100



О. П. Ворсина
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; ОГБУЗ «Иркутский областной психоневрологический диспансер»
Россия

Ворсина Ольга Петровна – доктор медицинских наук, главный внештатный психиатр-эксперт, Министерство здравоохранения Иркутской области; заместитель главного врача по лечебной работе, ОГБУЗ «Иркутский областной психоневрологический диспансер» (664022, г. Иркутск, ул. Сударева, 6); доцент кафедры психиатрии и наркологии, Иркутская государственная меди-цинская академия последипломного образования – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России (664049, г. Иркутск, Юбилейный, 100)



Т. А. Елисеева
ОГКУЗ «Иркутская областная клиническая психиатрическая больница № 1»
Россия

Елисеева Татьяна Александровна – заведующая отделением № 6

664059, г. Иркутск, Юбилейный, 11А


К. А. Фролова
ОГКУЗ «Иркутская областная клиническая психиатрическая больница № 1»
Россия

Фролова Катерина Аркадьевна – заведующая отделением № 2

664059, г. Иркутск, Юбилейный, 11А


Е. В. Сапожникова
ОГКУЗ «Иркутская областная клиническая психиатрическая больница № 1»
Россия

Сапожникова Елена Викторовна – заведующая отделением № 14

664059, г. Иркутск, Юбилейный, 11А


Список литературы

1. Мосолов С.Н. Биологические методы терапии психических расстройств (доказательная медицина – клинической практике). М.: БИНОМ; 2012.

2. Wilson M, Pepper D, Currier G. Intramuscular ziprasidone: influence of alcohol and benzodiazepines on vital signs in the emergency setting. J Emerg Med. 2013; 45(6): 901-908. doi: 10.1016/j.jemermed.2013.07.020.

3. Морозов П.В. Зелдокс (зипрасидон) – новый атипичный нейролептик. Психиатрия и психофармакотерапия. 2005; 7(5): 264-268.

4. Медведев В.Э., Сюняков Т.С. Зипрасидон для внутримышечного введения: опыт и возможности применения в психиатрии. Современная терапия психических расстройств. 2017; (1): 45-52. doi: 10.21265/PSYPH.2017.40.4987.

5. Kaengkan P, Baek SE, Kim JY, Kam KY, Do BR, Lee ES, Kang SG. Administration of mesenchymal stem cells and ziprasidone enhanced amelioration of ischemic brain damage in rats. Mol Cells. 2013; 36(6): 534-541. doi: 10.1007/s10059-013-0235-2.

6. Newman-Tancredi A, Kleven MS. Comparative pharmacology of antipsychotics possessing combined dopamine D2 and serotonin 5-HT1A receptor properties. Psychopharmacology (Berl). 2011; 216(4): 451-473. doi: 10.1007/s00213-011-2247-y.

7. Быков Ю.В., Беккер Р.А., Сюняков Т.С. Зипрасидон: ба-ланс между эффектами, эффективностью и переносимостью. Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина. 2016; (4): 52-62.

8. Mestre T, Zurowski M, Fox S. 5-Hydroxytryptamine 2A receptor antagonists as potential treatment for psychiatric disorders. Expert Opin Investig Drugs. 2013; 22(4): 411-421. doi: 10.1517/13543784.2013.769957.

9. Benninghoff J, Grunze H, Schindler C, Genius J, Schloesser R, Van der Ven A, Dehning S, Wiltfang J, Möller HJ, Rujescu D. Ziprasidone – not haloperidol – induces more de-novo neurogenesis of adult neural stem cells derived from murine hippocampus. Pharmacopsychiatry. 2013; 46(1): 10-15. doi: 10.1055/s-0032-1311607.

10. Park SW, Lee CH, Lee JG, Lee SJ, Kim NR, Choi SM, Kim YH. Differential effects of ziprasidone and haloperidol on immobilization stress-induced mRNA BDNF expression in the hippocampus and neocortex of rats. J Psychiatr Res, 2009; 43(3): 274-281. doi: 10.1016/j.jpsychires.2008.05.010.


Для цитирования:


Иванова Л.А., Ворсина О.П., Елисеева Т.А., Фролова К.А., Сапожникова Е.В. Терапия шизоаффективного расстройства и параноидной шизофрении с эпизодическим типом течения. Acta Biomedica Scientifica. 2019;4(2):101-105. https://doi.org/10.29413/ABS.2019-4.2.14

For citation:


Ivanova L.A., Vorsina O.P., Eliseeva T.A., Frolovа K.A., Sapozhnikova E.V. Therapy of Schizoaffective Disorder and Paranoid Schizophrenia with Episodic Course. Acta Biomedica Scientifica. 2019;4(2):101-105. (In Russ.) https://doi.org/10.29413/ABS.2019-4.2.14

Просмотров: 63


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2541-9420 (Print)
ISSN 2587-9596 (Online)