Катамнестическое наблюдение ребёнка с тяжёлой комбинированной иммунной недостаточностью
https://doi.org/10.29413/ABS.2019-4.2.12
Аннотация
Развитие иммунологии, произошедшее в последние десятилетия в мире, позволило кардинально улучшить выживаемость детей с первичными иммунодефицитами. В ситуации, когда у большинства детей в результате терапии достигается полная продолжительная ремиссия, граничащая с выздоровлением от иммунодефицитного заболевания, возникает всё больше вопросов о том, как наблюдать за состоянием здоровья этих детей после окончания специального лечения. В статье приведено собственное наблюдение за больным с тяжёлой комбинированной иммунной недостаточностью, иллюстрирующее трудности диагностики этого заболевания. Особенность данного клинического случая определялась поздней манифестацией инфекционного синдрома и динамики иммунологических показателей. Тяжёлая комбинированная иммунная недостаточность относится к редким заболеваниям, поэтому осведомлённость врачей первичного звена в отношении этой патологии низкая. Ранняя диагностика до того, как у ребёнка возникнет вероятность инфекции, чрезвычайна важна. Своевременная терапия приводит к успеху в большинстве случаев. Так, в нашем примере трансплантация костного мозга от неродственного донора привела к полному выздоровлению ребёнка от смертельной болезни. В статье приводится пример медикаментозной коррекции после пересадки костного мозга, проведения вакцинации и динамического наблюдения пациента в Областной детской поликлинике города Иркутска.
Об авторах
Т. Б. Павлова
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; ГБУЗ «Иркутская государственная областная детская клиническая больница»
Россия
Россия
Павлова Татьяна Борисовна – кандидат медицинских наук, врач аллерголог-иммунолог, ассистент кафедры педиатрии
664049, г. Иркутск, Юбилейный, 100; 664022, г. Иркутск, б. Гагарина, 4
В. М. Шинкарёва
ГБУЗ «Иркутская государственная областная детская клиническая больница»
Россия
Россия
Шинкарёва Вера Михайловна – врач аллерголог-иммунолог
664022, г. Иркутск, б. Гагарина, 4
Список литературы
1. Хаитов Р.М., Ильина Н.И. (ред.) Аллергология и иммунология: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2014.
2. Cirillo E, Giardino G, Gallo V, D’Assante R, Grasso F, Romano R, Di Lillo C, Galasso G, Pignata C. Severe combined immunodeficiency – an update. Ann N Y Acad Sci. 2015; 1356(1): 90-106. doi: 10.1111/nyas.12849
3. Bousfiha A, Jeddane L, Picard C, Ailal F, Bobby Gaspar H, Al-Herz W, et al. The 2017 IUIS Phenotypic Classification for Primary Immunodeficiencies. J Clin Immunol. 2018; 38(1):129-143. doi: 10.1007/s10875-017-0465-8
4. Lee AY, Frith K, Schneider L, Ziegler JB. Haematopoietic stem cell transplantation for severe combined immunodeficiency: Long-term health outcomes and patient perspectives. J Pediatr Child Health. 2017; 53(8): 766-770. doi: 10.1111/jpc.13560
5. Wahlstrom J, Patel K, Eckhert E, Kong D, Horn B, Cowan MJ, Dvorac CC. Transplacental maternal engraftment and posttransplantation graft-versus-host disease in children with severe combined immunodeficiency. J Allergy Clin Immunol. 2017; 139(2): 628-633.e10. doi: 10.1016/j.jaci.2016.04.049
Рецензия
Для цитирования:
Павлова Т.Б., Шинкарёва В.М. Катамнестическое наблюдение ребёнка с тяжёлой комбинированной иммунной недостаточностью. Acta Biomedica Scientifica. 2019;4(2):76-79. https://doi.org/10.29413/ABS.2019-4.2.12
For citation:
Pavlova T.B., Shinkareva V.M. Follow-up Study of a Child with Severe Combined Immune Deficiency. Acta Biomedica Scientifica. 2019;4(2):76-79. (In Russ.) https://doi.org/10.29413/ABS.2019-4.2.12
Просмотров:
729
Послать статью по эл. почте 
