Прогнозирование развития и клинического течения минимальной мозговой дисфункции

Обследовано 173 ребенка в возрасте 2-8 лет с минимальной мозговой дисфункцией и 90 здоровых детей, сопоставимых по полу и возрасту. В результате динамического наблюдения выделено два типа клинического течения: благоприятный, проявлявшийся регредиентным вариантом, и неблагоприятный, проявлявшийся регредиентным. с легкой резидуальной церебральной органической, недостаточностью и прогредиентным. вариантами. Благоприятный тип течения. ММД в преддошкольном возрасте отмечался у 70,3 % детей, в раннем школьном возрасте - только у 22,2 %, а неблагоприятный тип в 2,5 раза чаще встречался в группе детей раннего школьного возраста. Путем дискриминантного анализа установлены прогностически значимые факторы, риска, определена степень их взаимного влияния как на развитие, так и на течение ММД. Разработана система индивидуального прогнозирования развития и клинического течения. ММД, позволяющая выявлять детей из группы риска по развитию данного заболевания с точностью 95,4 %. Определение типа клинического течения. ММД с точностью 98.2 % дает возможность своевременно проводить им. индивидуальные лечебно-профилактические мероприятия, включающие коррекцию наиболее значимых «управляемых» факторов риска.

минимальная мозговая дисфункция, факторы риска, дискриминантный анализ, прогнозирование

1. Азимова Х.М. Задержка психомоторного развития детей раннего возраста // Неврология. -2006. - № 4. - С. 56 - 57.

2. Александрова В.А., Братова Е.А. Перинатальные поражения центральной нервной системы и их последствия в практике педиатра: учеб. пособие для врачей. - СПб.: МАПО, 2008. - 70 с.

3. Гудман Р., Скотт С. Детская психиатрия; 2-е изд.; пер. с англ. - М.: Триада-Х, 2008. - 405 с.

4. Заваденко Н.Н. Гиперактивность и дефицит внимания в детском возрасте. - М.: Академия, 2005. - 256 с.

5. Зайцев В.М., Лифляндский В.Г., Маринкин В.И. Прикладная медицинская статистика. -СПб.: ФОЛИАНТ, 2003. - 432 с.

6. Михалевич И.М., Алферова М.А., Рожкова Н.Ю. Основы прикладной статистики. Часть III: Учебное пособие. - Иркутск: НЦРВХ СО РАМН, 2010. - 92 с.

7. Морозова Е.А., Ратнер Ф.Л. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью: истоки, клиника, лечение: учеб пособие. - Казань: Астория, 2009. - 82 с.

8. Пальчик А.Б. Лекции по неврологии развития. - М.: МЕДпресс-информ, 2012. - 368 с.

9. Скворцов И.А. Неврология развития: рук-во для врачей. - М.: Литтера, 2008. - 536 с.

10. Чутко Л.С. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью и сопутствующие расстройства. - СПб.: Хока, 2007. - 136 с.

11. Lagos L.P. Risk of attention deficit/hyperactivity disorder in Aymara and Rapa-Nui schoolchildren: Association with dopaminergic system polymorphisms // Rev. Med. Chil. - 2011. - Vol. 139 (5). -P. 600 - 605.

12. Nazario L.L. Clinical manifestations of the attention deficit and hyperactivity disorder in the Puerto Rican population // Bol. Asoc. Med. P. R. - 2009. -Jan-Mar, Vol. 101 (1). - P. 42 - 44.