ИММУННЫЕ ПРЕДИКТОРЫ ФИБРОГЕНЕЗА И ИХ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ДЛЯ НЕИНВАЗИВНОЙ ДИАГНОСТИКИ ФИБРОЗА ПЕЧЕНИ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМИ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ
Аннотация
Работа посвящена разработке неинвазивных методов диагностики фиброза печени у больных хроническими вирусными гепатитами (ХВГ). При создании диагностической модели использовали множественный, линейный, пошаговый регрессионный анализ биохимических (ПТИ, глюкоза, альбумин, АСТ, ЛДГ) и иммунологических тестов (показатели функциональной активности нейтрофилов и моноцитов, относительное содержание в крови CD8+Т-лимфоцитов и CD19+В-клeток), что позволяло рассчитать 2 интегральных индекса фиброза печении (ИИФП-биох и ИИФП-имм, соответственно). Показано, что ИИФП-биох позволяет, не прибегая к пункционной биопсии печени, прогнозировать соответствующую стадию фиброза у больных ХВГ с диагностической точностью 86—87 %, а в комбинации с ИИФП-имм — на уровне 97,7 %.
Об авторах
М. В. Шипунов
НИИ клинической иммунологии СО РАМН
Россия
Россия
Н. М. Старостина
НИИ клинической иммунологии СО РАМН
Россия
Россия
Е. Л. Гельфгат
НИИ клинической иммунологии СО РАМН
Россия
Россия
Е. Р. Черных
НИИ клинической иммунологии СО РАМН
Россия
Россия
А. А. Останин
НИИ клинической иммунологии СО РАМН
Россия
Россия
Список литературы
1. Останин А.А., Гельфгат Е.Л., Шипунов М.В., Старостина Н.М. и др. Способ диагностики фиброза печени // Отозванная заявка на изобретение RU 2007118845 (А) («ноу-хау» НИИ КИ СО РАМН, приказ 93-П от 17.10.2008), приоритет от 21.05.2007
2. Останин А.А., Гельфгат Е.Л., Шипунов М.В., Шевела Е.Я. и др. Прогностическаямодель неинвазивной диагностики фиброза печени у больных хроническими вирусными гепатитами // Мед. иммунология. - 2008. - Т. 10, N 4/5. - С. 405-414.
3. Петри А., Сэбин К. Наглядная медицинская статистика. Москва: Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2009. - С. 108-110
4. Bataller R., Brenner D.A. Liver fibrosis // Clin. Invest. - 2005. - Vol. 115. - P. 209-218.
5. Bedossa P., Poynard T. An algorithm for the grading of activity in chronic hepatitis C. The METAVIR Cooperative Study Group // Hepatology. - 1996. - Vol. 24. - P. 289-293.
6. Bonacini M., Hadi G., Govindarajan S., Lindsay K.L. Utility of a discriminant score for diagnosing advanced fibrosis or cirrhosis in patients with chronic hepatitis C virus infection // Am. J. Gastroenterol. - 1997. - Vol. 92. - P. 1302-1304.
7. Bravo A.A., Sheth S.G., Chopra S. Liver biopsy // N. Engl. J. Med. - 2001. - Vol. 344. - P. 495-500.
8. Forns X., Ampurdanes S., Llovet J.M. Identification of chronic hepatitis C patients without hepatic fibrosis by a simple predictive model // Hepatology. -2002. - Vol. 36. - P. 986-992.
9. Imbert-Bismut F., Ratziu V., Pieroni L. Biochemical markers of liver fibrosis in patients with hepatitis C virus infection: a prospective study // Lancet. - 2001. - Vol. 357. - P. 1069-1075.
10. Kelleher T.B., Mehta S.H., Bhaskar R. Prediction of hepatic fibrosis in HIV/HCV co-infected patients using serum fibrosis markers: the SHASTA index // J. Hepatology. - 2005. - Vol. 43. - P. 78-84.
11. Poynard T., Bedossa P. METAVIR and CLINIVIR cooperative studygroups. Age and platelet count: a simple index for predicting the presence of histological lesions in patients with antibodies to hepatitis C virus // J. Viral Hepatol. - 1997. - Vol. 4. -P. 199-208.
12. Strader D.B., Wright T., Thomas D.L., Seeff L.B. Diagnosis, management, and treatment of hepatitis C // Hepatology. - 2004. - Vol. 39. - P. 1147-1171.
13. Swets J.A. Measuring the accuracy of diagnostic systems // Science. - 1988. - Vol. 240. -P. 1285-1293.
Рецензия
Для цитирования:
Шипунов М.В., Старостина Н.М., Гельфгат Е.Л., Черных Е.Р., Останин А.А. ИММУННЫЕ ПРЕДИКТОРЫ ФИБРОГЕНЕЗА И ИХ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ДЛЯ НЕИНВАЗИВНОЙ ДИАГНОСТИКИ ФИБРОЗА ПЕЧЕНИ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМИ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ. Acta Biomedica Scientifica. 2012;(3(2)):231-236.
For citation:
Shipunov M.V., Starostina N.M., Gelfgadt E.L., Chernykh E.R., Ostanin A.A. IMMUNE PREDICTORS OF FIBROGENESIS AND THEIR APPLICATION FOR NON-INVASIVE DIAGNOSTICS OF LIVER FIBROSIS IN PATIENTS WITH CHRONIC VIRAL HEPATITIS. Acta Biomedica Scientifica. 2012;(3(2)):231-236. (In Russ.)
Просмотров:
427
.png)
Послать статью по эл. почте 
