Preview

Acta Biomedica Scientifica

Расширенный поиск

МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЖЕНЩИН МОЛОДОГО ФЕРТИЛЬНОГО ВОЗРАСТА, ПЕРЕНЁСШИХ ГИСТЕРЭКТОМИЮ

https://doi.org/10.29413/ABS.2018-3.4.2

Полный текст:

Аннотация

Обоснование. Проблема сохранения репродуктивного здоровья женщин чрезвычайно важна для современной России. Гистерэктомия – самая распространённая гинекологическая операция в мире, занимающая второе место после кесарева сечения и приводящая к стойкой утрате фертильности у женщин репродуктивного возраста. Следовательно, стратификация риска этой операции является важной медико-социальной задачей.

Цель исследования: оценить социальные и медицинские характеристики пациенток молодого репродуктивного возраста, перенёсших гистерэктомию.

Материалы и методы. Проведён ретроспективный анализ медицинской документации женщин в возрасте 18–35 лет, перенёсших гистерэктомию в лечебных учреждениях Забайкальского края за 5-летний период (с 1 января 2013 г. по 31 декабря 2017 г.).

Результаты. За исследуемый период гистерэктомии были выполнены 140 женщинам (средний возраст 29,4 ± 4,7 года), среди которых преобладали домохозяйки (51,4%); женщины, не состоящие в официальном браке (52,9 %) и имеющие вредные привычки (курение, употребление алкоголя; 55,7 %). В группе отмечена высокая частота социально-значимых инфекций: ВИЧ (3,6 %), активные формы туберкулёза (1,5 %). Экстренных гистерэктомий было 89,3%, плановых – 10,7% (р = 0,0001; ОШ= 69,4; 95%ДИ 32,6–148,1). Показания к плановым гистерэктомиям – миома матки (80 %), рак шейки матки, рак яичников (20 %). Основными показаниями к экстренной операции были осложнения беременности: преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты тяжёлой степени (24,0 %); предлежание плаценты (20,8 %) (с врастанием – 16,8 %; с массивным антенатальным кровотечением – 4,0%); массивные гипотонические кровотечения после родов и кесарева сечения (19,2 %); выкидыши в ранние сроки гестации (от 8 до 19 недель), осложнившиеся септическим или геморрагическим шоком с ДВС-синдромом (15,2 %). Летальность составила 4,3 %, зарегистрирована только после экстренных операций, 50 % которых выполнены по поводу осложнённых выкидышей.

Заключение. Резервами сохранения репродуктивного потенциала женщин молодого репродуктивного возраста является повышение их социально-культурного уровня, ответственности за своё здоровье, сексуальное и контрацептивное поведение. 

Об авторах

Н. И. Фролова
ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России
Россия

кандидат медицинских наук, ассистент кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета, ФПК и ППС, 

672000, г. Чита, ул. Горького 39а



Т. Е. Белокриницкая
ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России
Россия

доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии педиатрического факультета, ФПК и ППС,

672000, г. Чита, ул. Горького, 39а



Т. М. Баркан
НУЗ«Дорожная клиническая больница на станции Чита-2 ОАО «РЖД»
Россия

заведующая отделением оперативной гинекологии, 

672010, г. Чита, ул. Ленина, 4



Е. В. Голыгин
ГУЗ «Краевая клиническая больница»
Россия

заведующий отделением оперативной гинекологии, 

672038, г. Чита, ул. Коханского, 5



В. Ф. Лига
Министерство здравоохранения Забайкальского края
Россия

главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии, 

672090, г. Чита, ул. Богомягкова, 23



В. А. Плетнева
ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России
Россия

студентка,

672000, г. Чита, ул. Горького, 39а



И. Б. Плоткин
ГУЗ «Городской родильный дом»
Россия

главный врач,

672038, г. Чита, ул. Шилова, 47



Е. Н. Потапова
Министерство здравоохранения Забайкальского края
Россия

специалист по акушерству и гинекологии,

672090, г. Чита, ул. Богомягкова, 23



Д. А. Тарбаева
ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России
Россия

доктор медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета, ФПК и ППС, 

672000, г. Чита, ул. Горького, 39а



Т. В. Хавень
ГУЗ «Краевая клиническая больница»

заведующая перинатальным центром,

672038, г. Чита, ул. Коханского, 7



Е. В. Фалько
ГУЗ «Краевая клиническая больница»

заведующая родильным отделением перинатального центра, 

672038, г. Чита, ул. Коханского, 7



К. Н. Шемякина
ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России

студентка,

672000, г. Чита, ул. Горького, 39а



Список литературы

1. Архипова М.П., Хамошина М.Б., Чотчаева А.И., Пуршаева Э.Ш., Личак Н.В., Зулумян Т.Н. Репродуктивный потенциал России: статистика, проблемы, перспективы улучшения // Доктор.Ру. – 2013. – № 1 (79). – С. 70–74.

2. Байбарина Е.Н. Основные показатели деятельности акушерско-гинекологической службы в Российской Федерации в 2015 году. – М., 2016. – 33 с.

3. Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации. Государственный доклад о положении детей и семей, имеющих детей, в Российской Федерации. – 2016. – Режим доступа: http://www. garant.ru/products/ipo/prime/doc/71725510.

4. Российский статистический ежегодник. – 2017. – Режим доступа: http://www.gks.ru/free_doc/doc_2017/year/year17.pdf.

5. Суханова Л.П., Глушенкова В.А. Эволюция репродуктивного процесса в России в переходный период (с позиций службы охраны материнства и детства) // ЭНИ. Информационно-аналитический вестник. – 2007. – №3. – Режим доступа: http://vestnik.mсclnct.ru/cоntent/view/38/30.

6. Фролова Н.И., Белокриницкая Т.Е., Белозерцева Е.П., Лопатина Д.В. Гинекологическая заболеваемость молодежи как медико-социальная и демографическая проблема // Репродуктивное здоровье детей и подростков. – 2015. – № 1 (60). – С. 17–23.

7. Фролова Н.И., Белокриницкая Т.Е., Белозерцева Е.П., Наджаф-Заде А.С., Тугаринова А.М. Репродуктивные проблемы женщин молодого фертильного возраста разных социальных групп при первичной обращаемости в женскую консультацию //Дальневосточный медицинский журнал. – 2012. – №4. – С.55–59.

8. Canadian Institute for Health Information. (2010). Health indicators. Available at: https://secure.cihi.ca/estore/productFamily.htm?pf=PFC1435&lang=en&media=0.

9. Merrill RM. (2008). Hysterectomy surveillance in the United States, 1997 through 2005. Med Sci Monit, 14 (1), CR24-31.

10. Prütz F, Knopf H, von der Lippe E, Scheidt-Nave C, Starker A, Fuchs J. (2013). Prevalence of hysterectomy in women 18 to 79 years old: results of the German Health Interview and Examination Survey for Adults (DEGS1). Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz, 56(5-6), 716-722. DOI: 10.1007/s00103-012-1660-7.

11. The National Women’s Health Information Center, CDC. (2017). Available at: https://www.cdc.gov/reproductivehealth/data_stats.


Для цитирования:


Фролова Н.И., Белокриницкая Т.Е., Баркан Т.М., Голыгин Е.В., Лига В.Ф., Плетнева В.А., Плоткин И.Б., Потапова Е.Н., Тарбаева Д.А., Хавень Т.В., Фалько Е.В., Шемякина К.Н. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЖЕНЩИН МОЛОДОГО ФЕРТИЛЬНОГО ВОЗРАСТА, ПЕРЕНЁСШИХ ГИСТЕРЭКТОМИЮ. Acta Biomedica Scientifica. 2018;3(4):15-20. https://doi.org/10.29413/ABS.2018-3.4.2

For citation:


Frolova N.I., Belokrinitskaya T.E., Barkan T.M., Golygin E.V., Liga V.F., Pletneva V.A., Plotkin I.B., Potapova E.N., Tarbaeva D.A., Khaven T.V., Falko E.V., Shemyakina K.N. MEDICAL AND SOCIAL CHARACTERISTICS OF WOMEN OF YOUNG REPRODUCTIVE AGE AFTER HYSTERECTOMY. Acta Biomedica Scientifica. 2018;3(4):15-20. (In Russ.) https://doi.org/10.29413/ABS.2018-3.4.2

Просмотров: 164


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2541-9420 (Print)
ISSN 2587-9596 (Online)