Обоснование применения способа низкоинтенсивной фотодинамической терапии при базальноклеточном раке кожи I стадии

Обоснование. В работе представлено описание методики проведения низкоинтенсивной фотодинамической терапии (НФДТ). При лечении поверхностного базальноклеточного рака кожи (БКРК) I стадии по системе AJCC 8-го пересмотра (2017 г.) оценен результат наружного применения препарата «Фотодитазин-гель»® или раствора «Фотодитазин»® для внутривенного введения. НФДТ является выбором метода лечения в условиях медицинских организаций, не имеющих лазерного оснащения, специализированного помещения или возможности дистанционного контроля лечения (на отдаленных территориях). Может быть применен в дополнение к другим способам лечения.

Цель. Теоретически обосновать применение аппарата НФДТ с препаратами «Фотодитазин»® и «Фотодитазин-гель»® для лечения поверхностного БКРК.

Материалы и методы. Разработанный аппарат состоит из следующих элементов: аккумулятор, плата контроля, DC-DC преобразователь напряжения, микроконтроллер, драйвер и светодиодная матрица. Механизм работы аппарата базируется на классическом методе фотодинамической терапии (ФДТ), имея при этом ключевые отличия: автоматический режим (без необходимости ручной настройки), низкую выходная мощность излучения (благодаря чему не происходит истощение кислорода в опухолевой ткани), возможность работы в условиях, не приспособленных для стандартной ФДТ.

Заключение. Способ лечения НФДТ позволит снизить стоимость лечения поверхностного БКРК I стадии, сохранив при этом эффективность уже существующего стандартного метода ФДТ.

1. Каприн А.Д., Старинский В.В., Шахзадова А.О. Состояние онкологической помощи населению России в 2023 году. М., 2024: 262 с.

2. Lyle RE, Tran LH, Eisen DB. Innovations in Actinic Keratosis. Dermatologic Clinics. 2025; 43(1): 77-94. doi: 10.1016/j.det.2024.08.006

3. Jing Y, et al. Clinical efficacy of photodynamic therapy of oral potentially malignant disorder. Photodiagnosis and Photodynamic Therapy. 2024; 46: 104026. doi: 10.1016/j.pdpdt.2024.104026

4. Wang Y, et al. Clinical evaluation of photodynamic therapy for oral leukoplakia: a retrospective study of 50 patients. BMC Oral Health. 2024; 24(1): 9. doi: 10.1186/s12903-023-03791-5

5. Решетов И.В., Коренев С.В., Романко Ю.С. Современные аспекты фотодинамической терапии при базальноклеточном раке кожи. Biomedical Photonics. 2022; 11(3): 35-39. doi: 10.24931/2413-9432-2022-11-3-35-39

6. Timoshinko V. Singlet Oxygen Generation and Detection for Biomedical Applications. Sensors for Environment, Health and Security. 2009: 295–309. doi: 10.1007/9781-4020-9009-7_19

7. Снарская Е.С., Молочков В.А. Базалиома. Москва: Общество с ограниченной ответственностью «ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА». 2018: 184 с.

8. Решетов И.В., Коренев С.В., Романко Ю.С. Формы гибели клеток и мишени при фотодинамической терапии. Сибирский онкологический журнал. 2022; 21(5): 149-154. doi: 10.21294/1814-4861-2022-21-5-149-154

9. Ишемгулов А.Т. Длительная люминесценция молекул сенсибилизаторов в тканях при фотодинамическом действии. Дисс. на соиск. степени канд. физ.-мат. наук. Москва, 2018; 123.).

10. Пономарев Г.В., Решетников А.В., Гусева-Донская Т.Н. и др. Способ получения водорастворимых хлоринов. – Патент РФ № 2144538. от 20 января 2000 г.

11. Загайнова Е.В, Ширманова М.В., Сироткина М.А. и др. Мониторинг накопления фотосенсибилизаторов в опухоли методом диффузионной и флуоресцентной томографии. РБЖ. 2008; 7(4): 30–5.