Сопоставимость опросников сна и возможность бинарного деления по индексу тяжести инсомнии

Обоснование. Нарушения сна значительно снижают качество жизни. Для субъективной оценки качества сна применяют различные виды анкет, такие как индекс тяжести инсомнии (ISI), Питтсбургский индекс качества сна (PSQI), шкала сонливости Эпворта (ESS). В исследованиях часто используется один или два опросника, что затрудняет сравнение результатов с другими работами. Дополнительные сложности возникают в связи с различием в количестве групп, на которые делится выборка согласно результатам. Для успешного сравнения результатов исследований, в которых применялись различные анкеты, необходимо соотнести результаты опросников и унифицировать группировку.

Цель. Сопоставить опросники сна между собой и определить наиболее подходящую точку отсечения для бинарного распределения по опроснику ISI.

Методы. В исследовании приняли участие 96 женщин с менопаузальным статусом. Из исследования были исключены участники, принимающие мелатонин, страдающие сахарным диабетом, находящиеся в стадии обострения хронических заболеваний и имеющие онкопатологию. Участниками исследования были заполнены анкеты Питтсбургский индекс качества сна (PSQI), индекс тяжести бессонницы (ISI), шкала сонливости Эпворта (ESS). Оценка результатов и группировка были проведены согласно стандартным протоколам для данных анкет. Сравнение результатов опросника ISI (по данному опроснику общепринято разделение на 4 группы) c PSQI и ESS в выборке для определения наиболее подходящей точки для бинарного распределения проводилось с расчетом каппы Коэна.

Результаты. ISI коррелирует с PSQI. ESS должен рассматриваться в качестве оценки другого аспекта нарушения сна. Значение точки отсечения для индекса тяжести инсомнии, при которой группы по двум опросникам (ISI и PSQI) были наиболее близки, равнялось 10 баллам.

Заключение. Определение достоверной границы позволит в дальнейшем применять опросник ISI при необходимости бинарного разделения исследуемой выборки.

1. Ковальзон В.М. Основы Сомнологии: Физиология и Нейрохимия Цикла «бодрствование - Сон». Лаборатория знаний; 2017.

2. Колесникова Л.И., Колесников С.И., Мадаева И.М., Семенова Н.В. Этногенетические и Молекулярно-Метаболические Аспекты Нарушений Сна в Климактерическом Периоде. Российская академия наук. 2019.

3. Edinger JD, Bonnet MH, Bootzin RR, et al. Derivation of Research Diagnostic Criteria for Insomnia: Report of an American Academy of Sleep Medicine Work Group. Sleep. 2004; 27(8): 1567-1596. doi: 10.1093/sleep/27.8.1567

4. Полуэктов М.Г., Бузунов Р.В., Волель Б.А., и др. Клиническая Сомнология. Медконгресс; 2020.

5. Мадаева И.М., Колесникова Л.И., Солодова Е.И., Семенова Н.В. Климактерический синдром и нарушения сна. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2012; 84(2-2): 173-177.

6. Мадаева И.М., Семенова Н.В., Астафьев В.А., Дружинина Е.Б., Лабыгина А.Б. Особенности сна у женщин в климактерическом периоде (обзор литературы). Acta Biomed Sci. 2018; 3(3): 75-81. doi: 10.29413/ABS.2018-3.3.11

7. Мадаева ИМ, Семенова НВ, Колесникова ЛИ, Колесников СИ. Старение и когнитивные нарушения с точки зрения сомнологии. Успехи геронтологии. 2021; 34(2): 195-201. doi: 10.34922/AE.2021.34.2.002

8. McPhillips MV, Petrovsky DV, Lorenz R, et al. Treatment Modalities for Insomnia in Adults Aged 55 and Older: A Systematic Review of Literature from 2018 to 2023. Curr Sleep Medicine Rep. 2024; 10(2): 232-256. doi: 10.1007/s40675-024-00285-w

9. Redeker NS, Yaggi HK, Jacoby D, et al. Cognitive behavioral therapy for insomnia has sustained effects on insomnia, fatigue, and function among people with chronic heart failure and insomnia: the HeartSleep Study. Sleep. 2022; 45(1): zsab252. doi: 10.1093/sleep/zsab252

10. Michaud AL, Zhou ES, Chang G, Recklitis CJ. Validation of the Insomnia Severity Index (ISI) for identifying insomnia in young adult cancer survivors: comparison with a structured clinical diagnostic interview of the DSM-5 (SCID-5). Sleep Medicine. 2021; 81: 80-85. doi: 10.1016/j.sleep.2021.01.045

11. Van Straten A, Weinreich KJ, Fabian B, et al. The Prevalence of Insomnia Disorder in the General Population: A Meta-Analysis. Journal of Sleep Research. 2025; 34(5): e70089. doi: 10.1111/jsr.70089

12. Morin CM, Belleville G, Belanger L, Ivers H. The Insomnia Severity Index: Psychometric Indicators to Detect Insomnia Cases and Evaluate Treatment Response. Sleep. 2011; 34(5): 601-608. doi: 10.1093/sleep/34.5.601

13. Bastien C. Validation of the Insomnia Severity Index as an outcome measure for insomnia research. Sleep Medicine. 2001; 2(4): 297-307. doi: 10.1016/S1389-9457(00)00065-4

14. Ellis JG, Perlis ML, Espie CA, et al. The natural history of insomnia: predisposing, precipitating, coping, and perpetuating factors over the early developmental course of insomnia. SLEEP. 2021; 44(9): zsab095. doi: 10.1093/sleep/zsab095

15. Колесникова Л.И., Семенова Н.В., Солодова Е.И., Мадаева И.М. Окислительный стресс у женщин с инсомнией в разных фазах климактерического периода. Терапевтический архив. 2017; 89(8): 50-56. doi: 10.17116/terarkh201789850-56

16. Gonçalves MT, Malafaia S, Moutinho Dos Santos J, Roth T, Marques DR. Epworth sleepiness scale: A meta-analytic study on the internal consistency. Sleep Medicine. 2023; 109: 261-269. doi: 10.1016/j.sleep.2023.07.008

17. Sadeghniiat-Haghighi K, Montazeri A, Khajeh-Mehrizi A, Nedjat S, Aminian O. The Insomnia Severity Index: cross-cultural adaptation and psychometric evaluation of a Persian version. Qual Life Res. 2014; 23(2): 533-537. doi: 10.1007/s11136-013-0489-3

18. Scharf MT. Reliability and Efficacy of the Epworth Sleepiness Scale: Is There Still a Place for It? NSS. 2022; 14: 2151-2156. doi: 10.2147/NSS.S340950

19. Sunwoo BY, Kaufmann CN, Murez A, et al. The language of sleepiness in obstructive sleep apnea beyond the Epworth. Sleep Breath. 2023; 27(3): 1057-1065. doi: 10.1007/s11325-022-02703-1

20. Wang L, Fang X, Xu C, et al. Epworth sleepiness scale is associated with hypothyroidism in male patients with obstructive sleep apnea. Front Endocrinol. 2022; 13: 1010646. doi: 10.3389/fendo.2022.1010646

21. Ozen F, Yegin Z, Saglam ZA, Yavlal F, Koc H, Ulasoglu C. Association analysis of Epworth Sleepiness Scale (ESS) scores with serotonin transporter (5-HTT-LPR, 5-HTT-VN-TR) and circadian (PER3-VNTR) genes. Sleep Sci. 2022; 15(Spec 1): 110-115. doi: 10.5935/1984-0063.20220003

22. Riemann D, Baglioni C, Bassetti C, et al. European guideline for the diagnosis and treatment of insomnia. Journal of Sleep Research. 2017; 26(6): 675-700. doi: 10.1111/jsr.12594