Анализ психометрических свойств Госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS) на выборке русскоязычных студентов

Обоснование. Универсальные и специфические для студентов стрессоры могут вести к развитию тревоги и депрессии. «Госпитальная шкала тревоги и депрессии» (HADS) доказала свою эффективность в различных популяциях. Методика измерения тревоги, депрессии и стресса в студенческой популяции может иметь свои особенности, поэтому существует необходимость в получении инструмента для оценки уровней тревоги и депрессии среди молодежи, обучающейся в высших учебных заведениях.

Цель исследования. Оценка психометрических свойств, в том числе, факторной структуры, надежности и внешней валидности HADS на русскоязычных студентах.

Методы. Дизайн исследования включал однократное прохождение участниками Госпитальной шкалы тревоги и депрессии в онлайн-формате. В исследовании принимали участие студенты российских высших учебных заведений. Данные собирались в течение 1,5 месяцев. В выборку вошел 891 студент, из них 198 мужчин (22 %) и 693 женщины (78 %) в возрасте от 16 до 37 лет (средний возраст 19,8 года, медианный возраст 19,0 года, стандартное отклонение 2,13). Факторная структура анализировалась с использованием анализа главных компонент и конфирматорного факторного анализа, надежность оценивалась с помощью коэффициента альфа Кронбаха, которая для субшкалы «Тревога» составила 0,73, для субшкалы «Депрессия» – 0,62, а для общей шкалы – 0,79.

Результаты. Анализ главных компонент подтвердил соответствие структуры опросника исходной двухфакторной модели, предложенной авторами. Как полная, так и сокращенная модель (с исключением пункта 6), полученные в ходе конфирматорного факторного анализа, показали схожие индексы соответствия модели. По результатам сравнения анализа главных компонент и конфирматорного факторного анализа было принято решение исключить пункт 6 из опросника, оставив пункт 11 во втором факторе.

Заключение. Анализ показал, что «Госпитальная шкала тревоги и депрессии» обладает удовлетворительными психометрическими характеристиками и может использоваться для скрининга эмоционального дистресса среди студентов.

1. Zigmond AS, Snaith RP. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand. 1983; 67(6): 361-70. doi: 10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x

2. Tumurbaatar E, Hiramoto T, Tumur-Ochir G, Jargalsaikhan O, Erkhembayar R, Jadamba T, et al. Translation, reliability, and structural validity of the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) in the general population of Mongolia. Neurosci Res Notes. 2021; 4(3Suppl): 30-9. doi: 10.31117/neuroscirn.v4i3Suppl.101

3. Касьянов Е.Д., Вербицкая Е.В., Ракитько А.С., и др. Валидация скринингового теста, основанного на критериях DSM-5, методом цифрового фенотипирования на российской популяции. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2022; 122(6-2): 64-70. doi: 10.17116/jnevro202212206264

4. Miklavcic IV, Snoj Z, Mlakar J, Pregelj P. Validation of the Slovenian version of Hospital Anxiety and Depression Scale in female cancer patients. Psychiatr Danub. 2008; 20(2): 148-52.

5. Syunyakov T, Zorkina Y, Ochneva A, Abramova O, Savenkova V, Alekseeva P, et al. Comparison of anxiety and depression rates in Russian health care professionals in 2020 and 2023. Psychiatr Danub. 2023; 35(Suppl 2): 296-301.

6. Lkhagvasuren B, Hiramoto T, Bat-Erdene E, et al. Anxiety, depression, and brain overwork in the general population of Mongolia. Sci Rep. 2024; 14: 2484. doi: 10.1038/s41598-024-52779-w

7. Savenkova VI, Zorkina YA, Ochneva AG, Zeltzer AI, Ryabinina DA, Tsurina AM, et al. Prevalence of anxiety and depressive disorders in a sample of Moscow residents: comparison of the GAD-7 and HADS results with a clinical assessment. Consortium Psychiatr. 2024; 5(4): 5-15. doi: 10.17816/CP15487

8. Kibitov AA, Rakitko AS, Kasyanov ED, Rukavishnikov GV, Kozlova KA, Ilinsky VV, et al. Screening of depressive symptoms in a Russian general population sample: a web-based cross-sectional study. Clin Pract Epidemiol Ment Health. 2021; 17: 205-11. doi: 10.2174/1745017902117010205

9. Анрющенко А.В., Дробижев М.Ю., Добровольский А.В. Сравнительная оценка шкал CES-D, BDI и HADS(D) в диагностике депрессий в общемедицинской практике. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2003; 5: 11–17.

10. Морозова М.А., Потанин С.С., Бениашвили А.Г., Бурминский Д.С., Лепилкина Т.А., и др. Валидация русскоязычной версии Госпитальной шкалы тревоги и депрессии в общей популяции. Профилактическая медицина. 2023; 26(4): 714. doi: 10.17116/profmed2023260417

11. Кукшина АА, Котельникова АВ, Рассулова МА, Дайлидович ВС. Исследование психометрических свойств «Госпитальной шкалы тревоги и депрессии» (HADS), рекомендованной для врачей общесоматической практики, на выборке пациентов с нарушением двигательных функций. Клиническая и специальная психология. 2023; 12(2): 1-24. doi: 10.17759/cpse.2023120201

12. Лисовский О.В., Господарец М.А., Лисица И.А., Фокин А.А., Панкратова П.А., Близнякова Д.С. Оценка уровня тревоги и депрессии у студентов I курса медицинского университета. Общественное здоровье и здравоохранение. 2024; 2(81): 23-27. doi: 10.56685/18120555_2024_81_2_23

13. Измайлов Е.П., Голубева Н.Д., Климова Е.С. Применение адаптированной анкеты HADS для оценки степени усвоения учебного материала при дистанционном обучении. Вестник Самарского муниципального института управления. 2022; (1): 116-24.

14. Задорожная О.В., Кушнерев И.С. Тревожные и депрессивные расстройства у студентов медицинских университетов в контексте особенностей поколения Z. Современные проблемы науки и образования. 2021; (2): 170-170. doi: 10.17513/spno.30730

15. Michopoulos I, Douzenis A, Kalkavoura C, et al. Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS): validation in a Greek general hospital sample. Ann Gen Psychiatry. 2008; 7: 4. doi: 10.1186/1744-859X-7-4

16. Jerković A, Proroković A, Matijaca M, Vuko J, Poljičanin A, Mastelić A, et al. Psychometric properties of the HADS measure of anxiety and depression among multiple sclerosis patients in Croatia. Front Psychol. 2021; 12: 794353. doi: 10.3389/fpsyg.2021.794353

17. Karlsson J, Hammarström E, Fogelkvist M, Lundqvist LO. Psychometric characteristics of the Hospital Anxiety and Depression Scale in stroke survivors of working age before and after inpatient rehabilitation. PLoS One. 2024; 19(8): e0306754. doi: 10.1371/journal.pone.0306754

18. Абабков В.А, Барышникова К., Воронцова-Венгер О.В, Горбунов И.А, Капранова С.В, Пологаева Е.А, и др. Валидизация русскоязычной версии опросника «Шкала воспринимаемого стресса-10». Вестник Санкт-Петербургского университета. Психология. 2016; (2): 6-15. doi: 10.21638/11701/spbu16.2016.202

19. Breeman S, Cotton S, Fielding S, Jones GT. Normative data for the hospital anxiety and depression scale. Qual Life Res. 2015; 24: 391-8. doi: 10.1007/s11136-014-0763-z

20. Czerwiński S, Mackiewicz J, Mytlewska W, Atroszko P. Factorial validity, measurement invariance and concurrent validity of Hospital Anxiety and Depression Scale in a sample of Polish undergraduate students. Psychiatria i Psychologia Kliniczna. 2020; 20(1): 13-18. doi: 10.15557/PiPK.2020.0002

21. Tiksnadi BB, Triani N, Fihaya FY, Turu’Allo IJ, Iskandar S, Putri DAE. Validation of Hospital Anxiety and Depres sion Scale in an Indonesian population: a scale adaptation study. Fam Med Community Health. 2023; 11(2): e001775. doi: 10.1136/fmch-2022-001775

22. Szczygiel M. Gender, general anxiety, math anxiety and math achievement in early school-age children. Issues Educ Res. 2020; 30(3): 1126-1142.

23. Xie F, Xin Z, Chen X, Zhang L. Gender difference of Chinese high school students’ math anxiety: The effects of self-esteem, test anxiety and general anxiety. Sex Roles. 2019; 81: 235-244. doi: 10.1007/s11199-018-0982-9

24. Hembree R. The nature, effects, and relief of mathematics anxiety. J Res Math Educ. 1990; 21(1): 33-46. doi: 10.2307/749455

25. McLean CP, Anderson ER. Brave men and timid women? A review of the gender differences in fear and anxiety. Clinical psychology review. 2009; 29(6): 496-505. doi: 10.1016/j.cpr.2009.05.003

26. ВЦИОМ. Новости: В поисках психологической помощи. 2022. ноябрь, Москва, URL: www.wciom.ru [date of access: March 10, 2025].

27. McDonald S, Freeman A. Stress and coping in undergraduate students: A longitudinal study. J Coll Stud Dev. 2016; 57(2): 152-65.

28. Cheng G, Wang S, Zhao L. Anxiety and coping mechanisms across different academic levels. Int J Behav Dev. 2018; 42(3): 258-66.

29. Bayram N, Bilgel N. The prevalence and socio-demographic correlations of depression, anxiety, and stress among a group of university students. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2008; 43(8): 667-72. doi: 10.1007/s00127-008-0345-x

30. Stallman HM. Psychological distress in university students: a comparison with general population data. Aust Psychol. 2010; 45(4): 249-57. doi: 10.1080/00050067.2010.482109

31. Cohen S, Kamarck T, Mermelstein R. A global measure of perceived stress. J Health Soc Behav. 1983; 1: 385- 96. doi: 10.2307/2136404

32. Clough PJ, Earle K, Sewell D. Mental toughness: the concept and its measurement. In: Cockerill I, editor. Solutions in Sport Psychology. London: Thomson; 2002; 32-43.