Preview

Acta Biomedica Scientifica

Расширенный поиск

Структура и анализ осложнений хирургического лечения неорганных забрюшинных опухолей

https://doi.org/10.29413/ABS.2018-3.2.8

Полный текст:

Аннотация

В статье представлен ретроспективный анализ осложнений при операциях по поводу неорганных забрюшинных опухолей (ИЗО]. В исследование включено 236 пациентов, находившихся на хирургическом лечении в ГБУЗ ООД г. Иркутска за период с 1996 по 2016 гг. Все пациенты разделены на две группы: основная (n = 102] - выполняли удаление ИЗО в расширенно-комбинированном варианте; контрольная (n = 134] -выполняли изолированное удаление опухоли. Пациенты, получившие комбинированный объём оперативного пособия, представлены группами смоно-(n = 50] и мультиорганнойрезекцией (n = 52]. В обсуждаемых группах проведён анализ послеоперационных осложнений; использована классификация Clavien - Dindo. Наиболее частыми осложнениями были внутрибрюшное кровотечение (3,8 %], раневая инфекция (3 %], невропатия бедренного нерва (2,1 %] и формирование абсцесса брюшной полости или малого таза (2,1 %]. Установлено, что расширение объёма операции статистически значимо увеличивает частоту развития послеоперационных осложнений (р = 0,02]. Хирургическое лечение ИЗО сопряжено с развитием послеоперационных осложнений 111 степени, согласно классификации Clavien - Dindo, требующих выполнения инвазивных манипуляций с целью их коррекции. В структуре расширенно-комбинированных операциймультивисцеральные резекции, в сравнении смоноорганными резекциями, значимо неувеличивают количество послеоперационных осложнений (p = 0,903]. Большинство осложнений были управляемыми, их своевременная коррекция привела к полному выздоровлению пациентов.

Об авторах

Р. И. Расулов
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования - филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; ГБУЗ «Областной онкологический диспансер»
Россия


А. А. Муратов
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования - филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; ГБУЗ «Областной онкологический диспансер»
Россия


В. В. Дворниченко
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования - филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России; ГБУЗ «Областной онкологический диспансер»
Россия


Список литературы

1. Давыдов М.М., Мачаладзе З.О. Саркомы торако -абдоминальной локализации (современная стратегия хирургического лечения) // Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина. - 2015. - № 1. - С. 3-14

2. Поляков В.Г., Рябов А.Б., Ким Э.Ф., Лебедев В.И., Казанцев А.П., Керимов П.А., Рубанский М.А., Нечушкина И.В., Капкова О.А., Рубанская М.А., Рыбакова Д.В. Хирургический метод при опухолях торакоабдоминальной локализации у детей: современное состояние проблемы и опыт клиники // Онкопедиатрия. 2014. - № 1. - С. 13-19

3. Стилиди И.С., Губина Г.И., Неред С.Н., Клименков А.А., Сельчук В.Ю., Тюрин И.Е., Назлиев П.Б. Непосредственные результаты хирургического лечения неорганных забрюшинных опухолей // Российский онкологический журнал. - 2007. - № 1. - С. 25-28

4. Bonvalot S, Rivoire M, Castaing M, Stoeckle E, Le Cesne A, Blay JY, Laplanche A. (2009). Primary retroperitoneal sarcomas: a multivariate analysis of surgical factors associated with local control. J Clin Oncol, 27 (1), 31-37. doi: 10.1200/JCO.2008.18.0802

5. Clavien PA, Sanabria JR, Strasberg SM. (1992). Proposed classification of complications of surgery with examples of utility in cholecystectomy. Surgery, 111 (5), 518-526.

6. Clavien PA, Barkun J, de Oliveira ML, Vauthey JN, Dindo D, Schulick RD, de Santibanes E, Pekolj J, Slankamenac K, Bassi C, Graf R, Vonlanthen R, Padbury R, Cameron JL, Makuuchi M. (2009). The Clavien - Dindo classification of surgical complications: five-year experience. Ann Surg, 250 (2), 187-196. doi: 10.1097/SLA.0b013e3181b13ca2

7. Dindo D, Demartines N, Clavien PA. (2004). Classification of surgical complications: a new proposal with evaluation in a cohort of 6336 patients and results of a survey. Ann Surg, 240 (2), 205-213

8. Gronchi A, Bonvalot S, Le Cesne A, Casali PG. (2009). Resection of uninvolved adjacent organs can be part of surgery for retroperitoneal soft tissue sarcoma. J Clin Oncol, 27 (12), 2106-2107

9. Gronchi A, Lo Vullo S, Fiore M, Mussi C, Stacchiotti S, Collini P, Lozza L, Pennacchioli E, Mariani L, Casali PG. (2009). Aggressive surgical policies in a retrospectively reviewed single-institution case series of retroperitoneal soft tissue sarcoma patients. J Clin Oncol, 27 (1), 24-30. doi: 10.1200/JCO.2008.17.8871

10. Lewis JJ, Benedetti F. (1997). Adjuvant therapy for soft tissue sarcomas. Surg Oncol Clin N Am, 6 (4), 847-862.

11. Pisters PW. (2009). Resection of some - but not all - clinically uninvolved adjacent viscera as part of surgery for retroperitoneal soft tissue sarcomas. J Clin Oncol, 27 (1), 6-8. doi: 10.1200/JC0.2008.18.7138


Для цитирования:


Расулов Р.И., Муратов А.А., Дворниченко В.В. Структура и анализ осложнений хирургического лечения неорганных забрюшинных опухолей. Acta Biomedica Scientifica. 2018;3(2):44-49. https://doi.org/10.29413/ABS.2018-3.2.8

For citation:


Rasulov R.I., Muratov A.A., Dvornichenko V.V. Structure and analysis of complications of surgical treatment of non-organ-confined retroperitoneal tumors. Acta Biomedica Scientifica. 2018;3(2):44-49. (In Russ.) https://doi.org/10.29413/ABS.2018-3.2.8

Просмотров: 120


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2541-9420 (Print)
ISSN 2587-9596 (Online)