Preview

Acta Biomedica Scientifica (East Siberian Biomedical Journal)

Расширенный поиск

Медико-социальная характеристика больных туберкулёзом детей в условиях социального неблагополучия в Иркутской области

https://doi.org/10.12737/article_5a3a0eabd5ee12.61732822

Полный текст:

Аннотация

Выбор тактики лечения и профилактических мероприятий при туберкулёзе у детей основывается на сведениях о лекарственной устойчивости у источника заражения с учётом приверженности к лечению. Цель исследования: совершенствование лечебных и профилактических противотуберкулёзных мероприятий среди детского населения. Изучены социальные факторы и лекарственная устойчивость микобактерий туберкулёза в очагах у 150 детей, больных туберкулёзом и получавших стационарное лечение в 2009-2012 гг. (период выраженного эпидемиологического неблагополучия), и у 142 детей, больных туберкулёзом и получавших стационарное лечение в 2015-2017гг. (период улучшения эпидемиологической ситуации и изменения подходов к диагностике и лечению туберкулёза). Установлено, что в условиях эпидемиологического неблагополучия половину заболевших составляют дети дошкольного возраста, треть - дети до 3 лет. За период с 2009-2012 гг. по 2015-2017 гг. изменился социальный статус семей: с 68,0 % до 45,1 % снизился удельный вес социально неблагополучных семей, злоупотребляющих алкоголем, безработных. При этом уменьшилась доля заболевших детей из известного контакта - с 70,0 % до 57,0 %. Чаще дети заражались от матери или от нескольких близких родственников (мать, отец, дедушка, бабушка), в рассматриваемый период участились случаи заболевания туберкулёзом при контакте с матерью (32 (50,8 %) ребёнка против 26 (30,2 %)). Существенно увеличилась доля больных -источников заражения детей в очагах с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя в период с 2009-2012 гг. по 2015-2017 гг. Развитию туберкулёза у детей способствовали дефекты профилактических мероприятий: отсутствие вакцинации БЦЖ, низкий охват превентивным лечением. Социальный статус семей свидетельствует о большой вероятности отсутствия приверженности к превентивному лечению, что обосновывает потребность в детском противотуберкулёзном санатории в Иркутской области, расширении сети оздоровительных групп в детских дошкольных учреждениях.

Об авторах

Е. Ю. Зоркальцева
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования - филиал ФГБОУ «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия


С. В. Пугачева
ГБУЗ «Областная детская туберкулезная больница»
Россия


А. С. Толстых
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования - филиал ФГБОУ «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Аксенова В.А., Клевно Н.И., Кавтарашвили С.М. Очаг туберкулезной инфекции и его значение в развитии туберкулеза у детей // Туберкулез и болезни легких. - 2015. - № 1. - С. 19-24

2. Васильева И.А., Белиловский Е.М., Борисов С.Е., Стерликов С.А. Глобальный отчет всемирной организации здравоохранения по туберкулезу: форми рование и интерпретация // Туберкулез и болезни легких. - 2017. - № 5. - С. 7-15

3. Васильева И.А., Белиловский Е.М., Борисов С.Е., Стерликов С.А. Заболеваемость, смертность и распространенность как показатели бремени туберкулеза в регионах ВОЗ, странах мира и в Российской Федерации // Туберкулез и болезни легких. - 2017. - № 6. -С. 9-20

4. Галкин В.Б., Стерликов С.А., Баласанянц Г.С., Яблонский П.К. Динамика распространенности туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью // Туберкулез и болезни легких. - 2017. -№ 3. - С. 5-12

5. Mignone F, Codecasa LR, Scolfaro C, Raffaldi I, Lancella L, Ferrarese M, Garazzino S, Marabotto C, Esposito S, Gabiano C, Lipreri R, Tovo P-A. (2014) The spread of drug-resistant tuberculosis in children. An Italian case series. Epidemiol Infect, 142 (10), 2049-2056.

6. Munro S, Lewin S, Smith H. (2007). Patient adherence to tuberculosis treatment: A systematic review of qualitative research. PLoSNed, 4 (7), e238. doi: 10.1371/ journal.pmed.0040238.


Для цитирования:


Зоркальцева Е.Ю., Пугачева С.В., Толстых А.С. Медико-социальная характеристика больных туберкулёзом детей в условиях социального неблагополучия в Иркутской области. Acta Biomedica Scientifica (East Siberian Biomedical Journal). 2017;2(5(2)):147-150. https://doi.org/10.12737/article_5a3a0eabd5ee12.61732822

For citation:


Zorkaltseva E.Y., Pugacheva S.V., Tolstykh A.S. Medical and social characteristics of children with tuberculosis in conditions of social insufficiency in the Irkutsk region. Acta Biomedica Scientifica (East Siberian Biomedical Journal). 2017;2(5(2)):147-150. (In Russ.) https://doi.org/10.12737/article_5a3a0eabd5ee12.61732822

Просмотров: 224


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2541-9420 (Print)
ISSN 2587-9596 (Online)