Left ventricle hypertrophy in persons without arterial hypertension: a psychosomatic approach to studying the phenomenon

The aim of the study was to evaluate the role of psychological and somaticfactors in the development of left ventricular hypertrophy in the cohort of persons without arterial hypertension and to give a quantitative evaluation to the effect of these factors on this phenomenon. Materials and methods. The study included 107 practically healthy people of working age from an organized population, including 46 men (mean age of 43.7 ± 11.5 years; M ± s) and 61 women (mean age 43.1 ± 10.1 years; M ± s). All the subjects underwent measurement of blood pressure according to the standard procedure, questionnaire survey using validated psychological questionnaires, the study of structural changes of the myocardium with echocardiography, the tests for metabolic indices in venous blood on an empty stomach (hormonal, immunological, biochemical). Results. Individuals with left ventricular hypertrophy were characterized by a significantly greater level of depression, accumulated stress, social frustration, decreased self-evaluation of health state and vitality. The value of the left ventricle mass index in practically healthy individuals without arterial hypertension is determined by 4 factors: the level of apolipoproteins B, the ratio of waist circumference / hip circumference, the level of the end products of free radical lipid oxidation, and smoking duration. Conclusion. Hypertrophy of the left ventricle in people without arterial hypertension is associated with personality characteristics that determine the nature of a multilevel response (somatic, hormonal, biochemical).

hypertrophy of the left ventricle, psychological factors, metabolic indices, psychosomatic correlations

1. Андрющенко А.В., Дробижев М.Ю., Добровольский А.В. Сравнительная оценка шкал CES-D, BDI и HADS(d) в диагностике депрессий в общемедицинской практике // Журнал неврологии и психиатрии. -2003. - № 5. - С. 11-18

2. Бастриков О.Ю. Показатели липопротеинового обмена и их ассоциации с психоэмоциональными факторами у практически здоровых лиц // Российский медицинский журнал. - 2015. - Т. 21, № 1. - С. 24-27

3. Бастриков О.Ю., Белов В.В., Цейликман В.Э., Сумеркина В.А. Показатели эндотелиальной функции во взаимосвязи с психоэмоциональными факторами у практически здоровых лиц // Нейрохимия. - 2014. -Т. 31, № 2. - С. 158-163

4. Вассерман Л.И., Иовлев Б.В., Беребин М.А. Методика для диагностики уровня социальной фрустрированности и её практическое применение: методические рекомендации. - СПб., 2004. - 16 c

5. Вассерман Л.И., Иовлев Б.В., Исаева Е.Р., Трифонова Е.А., Щелкова О.Ю., Новожилова М.Ю., Вукс А.Я. Методика для психологической диагностики способов совладания со стрессовыми и проблемными для личности ситуациями: пособие для врачей и медицинских психологов. - СПб., 2009. - 37 с

6. Дигурова И.И. Оценка адаптационных возможностей с помощью макро- и микрореологических показателей крови при экспериментальном стрессе у крыс // Вестник КрасГАУ - 2009. - № 6. - C. 102-105

7. Дорошенко А.С., Солодков А.П., Шебеко В.И. Влияние N-ацетил-L-цистеина на ауторегуляцию коронарного кровотока при стрессе различной продолжительности // Вестник ВГМУ - 2004. - Т. 3, № 2. - С. 25-38.

8. Калюжин В.В., Тепляков А.Т., Соловцов М.А., Калюжина Е.В., Беспалова И.Д., Терентьева Н.Н. Ремоделирование левого желудочка: один или несколько сценариев // Бюллетень сибирской медицины. 2016. - T. 15, № 4. - С. 120-139

9. Конради А.О. Лечение артериальной гипертензии в особых группах больных. Гипертрофия левого желудочка // Артериальная гипертензия. - 2005. -Т. 11, № 2. - С. 105-109

10. Маник И.М. Гемодинамические и гуморальные факторы нормострессовой и гиперстрессовой гипертрофии левого желудочка при умеренной артериальной гипертензии // Вестник Харьковского национального университета. - 2009. - Вып. 17, № 855. - С. 21-33

11. Меерсон Ф.З. Гиперфункция. Гипертрофия. Недостаточность сердца. - М.: Медицина, 1968. - 388 с

12. Панин Л.Е. Обмен липопротеинов и атеросклероз // Бюл. СО РАМН. - 2006. - Т. 120, № 2. С. 15-22

13. Рубинштейн С.Я. Экспериментальные методики патопсихологии и опыт применения их в клинике: Практическое руководство. - СПб., 1998. - 168 c

14. Ханин Ю.Л. Краткое руководство к применению шкалы реактивной и личностной тревожности Ч.Д. Спилбергера. - Л.: ЛНИИ ФК, 1976. - 18 с

15. Хныченко Л.К., Сапронов Н.С. Стресс и его роль в развитии патологических процессов // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. - 2003. - Т. 2, № 3. - С. 2-15

16. Штемберг А.С. Социальный стресс и психологическое состояние населения России. Часть 1. Общественно-политические процессы, формирующие социальный стресс // Пространство и время. - 2014. -Т. 15, № 1. - С. 187-195

17. Cuspidi C, Quarti F, Dell’Oro R, Facchetti R, Bombelli M, Sala C, Tadic M, Grassi G, Mancia G. (2017). Long-term changes in left ventricular mass echocardiographic findings from a general population. J Hypertens, 35 (11), 2303-2309. doi: 10.1097/HJH.0000000000001453.

18. Ghiadoni L, Donald AE, Cropley M, Mullen MJ, Oakley G, Taylor M, O’Connor G, Betteridge J, Klein N, Steptoe A, Deanfield JE. (2000). Mental stress induces transient endothelial dysfunction in humans. Circulation, 102 (20), 2473-2478.

19. Holmes Т, Rahe R. (1967) The social readjustment rating scale. J Psychosom Res, (11), 213-218.

20. Schirmer H, Lunde P, Rasmussen K. (1999). Prevalence of left ventricular hypertrophy in a general population. The Tromsø Study. Eur Heart, 20 (6), 429-438.