Эпидемиология осложнений в анестезиологии и возможные пути их профилактики
https://doi.org/10.29413/ABS.2024-9.4.22
Аннотация
Увеличение продолжительности жизни в мире ведёт к росту числа пациентов с полиморбидными заболеваниями, которым в будущем потребуются хирургическое вмешательство и анестезия. Стремление специалистов следовать высоким стандартам клинических рекомендаций при проведении медицинских вмешательств довольно часто сопряжено с риском развития осложнений, особенно при оказании экстренной медицинской помощи. Осложнения при проведении оперативных вмешательств и анестезии могут наблюдаться в учреждениях любого уровня и при оказании помощи у любых специалистов.
Цель. Оценка основных факторов риска, способных вызвать осложнения при оказании анестезиологического пособия.
Материалы и методы. Исследование выполнено в соответствии с международными требованиями отчётности для обзоров (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). Поиск осуществлялся в поисковых системах PubMed и Cochrane Controlled Clinical Trials Register. Для отбора статей был применён метод поиска по ссылкам литературы. Стратегия поиска не предусматривала ограничений по языку, типу и дате статьи. Критерии включения: полнотекстовые публикации, посвящённые влиянию факторов риска на частоту осложнений при оказании анестезиологического пособия. Критерии исключения: краткие резюме; тезисные публикации без полнотекстового варианта; публикации, не имеющие ключевых слов.
Результаты. В обзоре оценены наиболее частые факторы риска, вызывающие осложнения при проведении анестезиологического пособия, и пути их снижения.
Об авторах
А. М. ЗиганшинРоссия
Зиганшин Айдар Миндиярович – доктор медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии
450008, г. Уфа, ул. Ленина, 3
Р. М. Мараканов
Россия
Мараканов Раиль Муратович – врач анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии-реанимации № 2
450071, г. Уфа, Лесной проезд, 3
A. Р. Мулюков
Россия
Мулюков Айрат Рамильевич – клинический ординатор кафедры анестезиологии и реанимации
450008, г. Уфа, ул. Ленина, 3
Д. О. Бабоян
Россия
Бабаоян Дохик Оганесовна – клинический ординатор кафедры акушерства и гинекологии № 1
450008, г. Уфа, ул. Ленина, 3
Р. Б. Надыргулов
Россия
Надыргулов Радик Буранбаевич – врач анестезиолог-реаниматолог
453839, г. Сибай, ул. Белова, 19
Н. М. Гилязитдинов
Россия
Гилязитдинов Наиль Мархамович – врач-хирург высшей категории
450071, г. Уфа, Лесной проезд, 3
Список литературы
1. Якупов М.Н., Адилов А.Ш., Матанов Т.М., Шарибеков А.К., Амиргазы А. Основные риски общей анестезии у пациентов. Интернаука. 2022; 14-1(237): 59-63. doi: 10.32743/26870142.2022.14.237.337031
2. Fuchs A, Frick S, Huber M, Riva T, Theiler L, Kleine-Brueggeney M, et al. Five-year audit of adherence to an anaesthesia pre-induction checklist. Anaesthesia. 2022; 77(7): 751-762. doi: 10.1111/anae.15704
3. Dooley J, Armstrong RA, Jepson M, Squire Y, Hinchliffe RJ, Mouton R. Qualitative study of clinician and patient perspectives on the mode of anaesthesia for emergency surgery. Br J Surg. 2020; 107(2): e142-e150. doi: 10.1002/bjs.11243
4. Богатырева М.М., Мустафаев Л.Л., Харсанова А.С. Этапы развития анестезиологии (литературный обзор). Молодой ученый. 2021; 43(385): 55-59.
5. Климов А.В., Мансурова Е.А. Влияние анестезии на организм человека. NovaInfo. 2018; 92(1): 92-96.
6. Hyland SJ, Brockhaus KK, Vincent WR, Spence NZ, Lucki MM, Howkins MJ, et al. Perioperative pain management and opioid stewardship: A practical guide. Healthcare (Basel). 2021; 9(3): 333. doi: 10.3390/healthcare9030333
7. Morriss W, Ottaway A, Milenovic M, Gore-Booth J, Haylock-Loor C, Onajin-Obembe B, et al. A global anesthesia training framework. Anesth Analg. 2019; 128(2): 383-387. doi: 10.1213/ANE.0000000000003928
8. Gao M, Liu W, Chen Z, Wei W, Bao Y, Cai Q. Global trends in anesthetic research over the past decade: A bibliometric analysis. Ann Transl Med. 2022; 10(10): 607. doi: 10.21037/atm-22-1599
9. Ким Е.С., Горбачев В.И., Унжаков В.В. Злокачественная гипертермия: современные подходы к профилактике и лечению. Acta biomedica scientifica. 2017; 2(5-2): 154-158. doi: 10.12737/article_5a3a0ef02e9901.72007754
10. Armstrong RA, Mouton R, Hinchliffe RJ. Routinely collected data and patient-centred research in anaesthesia and perioperative care: A narrative review. Anaesthesia. 2021; 76(8): 11221128. doi: 10.1111/anae.15303
11. Hajnour MS, Tan PS, Eldawlatly A, Alzahrani TA, Ahmed AE, Khokhar RS. Adverse events survey in the postanesthetic care unit in a teaching hospital. Saudi J Laparosc. 2016; 1(1): 13.
12. Mahfouzi A, Zamani R. The evaluation of the causes of anesthesiologist’s legal pursuits in Tehran Medical Council from 1993 to 2003. J Forensic Med. 2007; 13(2): 98-101.
13. Staender S, Schaer H, Clergue F, Gerber H, Pasch T, Skarvan K, et al. A Swiss anaesthesiology closed claims analysis: Report of events in the years 1987–2008. Eur J Anaesthesiol. 2011; 28(2): 85-91. doi: 10.1097/EJA.0b013e3283414fea
14. Cook TM, Counsell D, Wildsmith JAW. Major complication of central neuraxial block: Report on the third national audit project of the Royal College of Anaesthetists. Br J Anaesthesiol. 2009; 102: 79-90. doi: 10.1093/bja/aen360
15. Steadman J, Catalani B, Sharp C, Cooper L. Life-threatening perioperative anesthetic complications: Major issues surrounding perioperative morbidity and mortality. Trauma Surg Acute Care Open. 2017; 2(1): e000113. doi: 10.1136/tsaco-2017-000113
16. Samarkandi A. Medico-legal liabilities of anesthesia practice in Saudi Arabia. Middle East JAnesthesiol. 2006; 18(4): 693-706. doi: 10.1016/j.bpa.2006.09.006
17. Zhang X, Kassem MA, Zhou Y, Shabsigh M, Wang Q, Xu X. A brief review of non-invasive monitoring of respiratory condition for extubated patients with or at risk for obstructive sleep apnea after surgery. Front Med. 2017; 4: 26. doi: 10.3389/fmed.2017.00026
18. Schauer PR, Bhatt DL, Kashyap SR. Bariatric surgery or intensive medical therapy for diabetes after 5 years. N Engl J Med. 2017; 376(20): 1997.
19. Schürner AM, Manzini G, Bueter M, Schadde E, Beck-Schimmer B, Schläpfer M. Perioperative surgeryand anaesthesiarelated risks of laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass – A single centre, retrospective data analysis. BMC Anesthesiol. 2018; 18(1): 190. doi: 10.1186/s12871-018-0654-x
20. Lee LA, Caplan RA, Stephens LS, Posner KL, Terman GW, Voepel-Lewis T, et al. Postoperative opioid-induced respiratory depression A closed claims analysis. Anesthesiology. 2015; 122: 659-665. doi: 10.1097/ALN.0000000000000564
21. Cook TM, Bland L, Mihai R, Scott S. Litigation related to anaesthesia: An analysis of claims against the NHS in England 1995–2007. Anaesthesia. 2009; 64(7): 706-718. doi: 10.1111/j.13652044.2009.05913.x
22. Posner KL, Lee LL. Anesthesia malpractice claims associated with eye surgery and eye injury: Highlights from the anesthesia closed claims project data request service. ASA Newsletter. 2014; 78: 28-30.
23. McCann ME, de Graaff JC, Dorris L, Disma N, Withington D, Bell G, et al. Neurodevelopmental outcome at 5 years of age after general anaesthesia or awake-regional anaesthesia in infancy (GAS): An international, multicentre, randomised, controlled equivalence trial. Lancet. 2019; 393(10172): 664-677. doi: 10.1016/S0140-6736(18)32485-1
24. Warner DO, Zaccariello MJ, Katusic SK, Schroeder DR, Hanson AC, Schulte PJ, et al. Neuropsychological and behavioral outcomes after exposure of young children to procedures requiring general anesthesia: The Mayo Anesthesia Safety in Kids (MASK) study. Anesthesiology. 2018; 129(1): 89-105. doi: 10.1097/ALN.0000000000002232
25. HansenTG. Use of anesthetics in young children Consensus statement of the European Society of Anaesthesiology (ESA), the European Society for Paediatric Anaesthesiology (ESPA), the European Association of Cardiothoracic Anaesthesiology (EACTA), and the European SafeTots Anaesthesia Research Initiative (EuroSTAR). Paediatr Anaest. 2017; 27(6): 558-559. doi: 10.1111/pan.13160
26. Becke K, Eich C, Höhne C, Jöhr M, Machotta A, Schreiber M, et al. Choosing wisely in pediatric anesthesia: An interpretation from the German Scientific Working Group of Paediatric Anaesthesia (WAKKA). Paediatr Anaest. 2018; 28(7): 588-596. doi: 10.1111/pan.13383
27. Walker SM, Engelhardt T, Ahmad N, Dobby N; UK Collaborators; NECTARINE Group Steering Committee*. Perioperative critical events and morbidity associated with anesthesia in early life: Subgroup analysis of United Kingdom participation in the NEonate and Children audiT of Anaesthesia pRactice IN Europe (NECTARINE) prospective multicenter observational study. Paediatr Anaest. 2022; 32(7): 801-814. doi: 10.1111/pan.14457
28. Yıldız M, Kozanhan B, Aydoğan E, Tire Y, Sekmenli T. Anaesthesia-related pediatric neurotoxicity: A survey study. Turkish J Anaesthesiol Reanim. 2022; 50(2): 121-128. doi: 10.5152/TJAR.2022.21602
29. Bonasso PC, Dassinger MS, Ryan ML, Gowen MS, Burford JM, Smith SD. 24-hour and 30-day perioperative mortality in pediatric surgery. J Pediatr Surg. 2019; 54(4): 628-630. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2018.06.026
30. Jimenez N, Posner KL, Cheney FW, Caplan RA, Lee LA, Domino KB. An update on pediatric anesthesia liability: A closed claims analysis. Anest Analg. 2007; 104(1): 147-153. doi: 10.1213/01.ane.0000246813.04771.03
31. Habre W, Disma N, Virag K, Becke K, Hansen TG, Jöhr M, et al. Incidence of severe critical events in paediatric anaesthesia (APRICOT): A prospective multicentre observational study in 261 hospitals in Europe. Lancet Respir Med. 2017; 5: 412. doi: 10.1016/S2213-2600(17)30116-9
32. Йер М. Осложнения в детской анестезиологии. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2022. [Yer M. Complications in pediatric anesthesiology. Moscow: GEOTAR-Media; 2022. (In Russ.).
33. Ing C, Jackson WM, Zaccariello MJ, Goldberg TE, McCann ME, Grobler A, et al. Prospectively assessed neurodevelopmental outcomes in studies of anaesthetic neurotoxicity in children: A systematic review and meta-analysis. Br J Anaest. 2021; 126(2): 433-444. doi: 10.1016/j.bja.2020.10.022
34. Szmuk P, Andropoulos D, McGowan F, Brambrink A, Lee C, Lee KJ, et al. An open label pilot study of a dexmedetomidine-remifentanil-caudal anesthetic for infant lower abdominal/lower extremity surgery: The T REX pilot study. Paediatr Anaest. 2019; 29(1): 59-67. doi: 10.1111/pan.13544
35. Kuratani N. The cutting edge of neonatal anesthesia: The tide of history is changing. J Anest. 2015; 29(1): 1-3. doi: 10.1007/s00540-014-1817-7
36. Liu X, Zhang X, Wang X, Wang J, Wang H. Comparative evaluation of intrathecal bupivacaine alone and bupivacaine combined with dexmedetomidine in cesarean section using spinal anesthesia: A meta-analysis. J Int Med Res. 2019; 47(7): 2785-2799. doi: 10.1177/0300060518797000
37. Duniec L, Nowakowski P, Kosson D, Lazowski T. Anatomical landmarks based assessment of intravertebral space level for lumbar puncture is misleading in more than 30 %. Anaesthesiol Intensive Ther. 2013; 45(1): 1-6. doi: 10.5603/AIT.2013.0001
38. Peterson MA, Pisupati D, Heyming TW, Abele JA, Lewis RJ. Ultrasound for routine lumbar puncture. Acad Emerg Med. 2014; 21: 130-136. doi: 10.1111/acem.12305
39. Ranjini SS, Malarvizhi AC. Ultrasonographic guidance in the prediction of difficult spinal anesthesia in older patients. J Evol Med Dental Sci. 2014; 3(30): 8340-8354.
40. Shankar H, Rajput K, Murugiah K. Correlation between spinous process dimensions and ease of spinal anaesthesia. Indian J Anaest. 2012; 56(3): 250-254. doi: 10.4103/0019-5049.98769
41. Stendell L, Lundstrom LH, Wetterslev J, Itenov TS, Rosenstock CV. Risk factors for and prediction of a difficult neuraxial block. A cohort study of 73,579 patients from the Danish anaesthesia database. Regional Anest Pain Med. 2015; 40(5): 545-552. doi: 10.1097/AAP.0000000000000293
42. Ruzman T, Gulam D, Harsanji Drenjancevic I, Venzera-Azenic D, Ruzman N, Burazin J. Factors associated with diffi neuraxial blockade. Local Regional Anest. 2014; 7: 47-52. doi: 10.2147/LRA.S68451
43. Плахотина Е.Н., Решетников С.Г., Соловьев В.В. Безопасность нейроаксиальных блокад при оперативном родоразрешении у пациенток с рассеянным склерозом. Acta biomedica scientifica. 2012; 2(2): 42-44.
44. Зиганшин А.М., Бекташева И.И., Мудров В.А. Утеротонические препараты в профилактике и лечении акушерского кровотечения. Журнал акушерства иженских болезней. 2021; 70(1): 77-88. doi: 10.17816/JOWD55045
45. Aitkenhead AR. Informing and consenting for anaesthesia. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2006; 20(4): 507-524. doi: 10.1016/j.bpa.2006.09.006
46. Hachenberg T, Neu J, Werner S. Quality of anesthesiological expert opinion in medical claims cases. Anaesthesist. 2012; 61(6): 497-502. doi: 10.1007/s00101-012-2031-3
47. Cheesman K, Brady JE, Flood P, Li G. Epidemiology of anesthesia-related complications in labor and delivery, New York State, 2002–2005. Anest Analg. 2009; 109(4): 1174-1181. doi: 10.1213/ane.0b013e3181b2ef75
48. Tao KM, Sokha S, Yuan HB. The challenge of safe anesthesia in developing countries: Defining the problems in a medical center in Cambodia. BMC Health Serv Res. 2020; 20(1): 204. doi: 10.1186/s12913-020-5068-z
49. Metzner J, Posner KL, Domino KB. The risk and safety of anesthesia at remote locations: the US closed claims analysis. Curr Opin Anesthesiol. 2009; 22(4): 502-508. doi: 10.1097/ACO.0b013e32832dba50
50. Uysal H, Daşkaya H. Analysis of anesthesia administration in the endoscopy unit in terms of patient profile and complications: Retrospective study. Medeniyet Med J. 2019; 34(3): 278-283. doi: 10.5222/MMJ.2019.52280
51. Goudra B, Nuzat A, Singh PM, Borle A, Carlin A, Gouda G. Association between type of sedation and the adverse events associated with gastrointestinal endoscopy: An analysis of 5 years’ data from a tertiary center in the USA. Clin Endosc. 2017; 50: 161169. doi: 10.5946/ce.2016.019
52. Cooper JB, Newbower RS, Long CD, McPeek B. Preventable anesthesia mishaps: A study of human factors. Anesthesiology. 1978; 49(6): 399-406. doi: 10.1097/00000542-197812000-00004
53. Reed S, Arnal D, Frank O, Gomez-Arnau JI, Hansen J, Lester O, et al. National critical incident reporting systems relevant to anaesthesia: A European survey. Br J Anaest. 2014; 112(3): 546555. doi: 10.1093/bja/aet406
54. Chao TE, Burdic M, Ganjawalla K, Derbew M, Keshian C, Meara J, et al. Survey of surgery and anesthesia infrastructure in Ethiopia. World J Surg. 2012; 36(11): 2545-2553. doi: 10.1007/s00268-012-1729-3
55. Agbamu PO, Menkiti ID, Ohuoba EI, Desalu I. Critical incidents and near misses during anesthesia: A prospective audit. J Clin Sci. 2017; 14(1): 18-24.
56. Abbasi S, Khan FA, Khan S. Pediatric critical incidents reported over 15 years at a tertiary care teaching hospital of a developing country. JAnaesthesiol Clin Pharmacol. 2018; 34(1): 78-83. doi: 10.4103/joacp.JOACP_240_16
57. Chen YK, Boden KA, Schreiber KL. The role of regional anaesthesia and multimodal analgesia in the prevention of chronic postoperative pain: A narrative review. Anaesthesia. 2021; 76(1): 8-17. doi: 10.1111/anae.15256
58. Burgess J, Asfaw G, Moore J. Adverse events during anaesthesia at an Ethiopian referral hospital: A prospective observational study. Pan African Med J. 2021; 38: 375. doi: 10.11604/pamj.2021.38.375.24711
59. Chandio M, Shafiq F, Enam SA. Frequency of early postoperative adverse events (AEs) in adult patients undergoing elective neurosurgical intervention at tertiary care center in Pakistan. Pakistan J Med Sci. 2021; 37(4): 939-944. doi: 10.12669/pjms.37.4.3501
60. Laher AE, Enyuma CO, Gerber L, Buchanan S, Adam A, Richards GA. Medication errors at a tertiary hospital intensive care unit. Cureus. 2021; 13(12): e20374. doi: 10.7759/cureus.20374
61. Белкин А.А., Белкина А.А. Об осложнениях и последствиях интенсивной терапии. Вестник интенсивной терапии им. А.И. Салтанова. 2020; 4: 143-144. doi: 10.21320/1818474X-2020-4-143-144
62. Miyazaki T, Imperatori A, Jimenez M, Drosos P, Gomez-Hernandez MT, Varela G, et al. An aggregate score to stratify the technical complexity of video-assisted thoracoscopic lobectomy. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2019; 28(5): 728-734. doi: 10.1093/icvts/ivy319
63. Upshur RE. Understanding clinical complexity the hard way: A primary care journey. Healthcare Quarter. 2016; 19(2): 24-28. doi: 10.12927/hcq.2016.24695
64. Schaink AK, Kuluski K, Lyons RF, Fortin M, Jadad AR, Upshur R, et al. A scoping review and thematic classification of patient complexity: Offering a unifying framework. J Multimorbid Comorbid. 2012; 2: 1-9. doi: 10.15256/joc.2012.2.15
65. Ben-Menahem S, Sialm A, Hachfeld A, Rauch A, von Krogh G, Furrer H. How do healthcare providers construe patient complexity? A qualitative study of multimorbidity in HIV outpatient clinical practice. BMJ Open. 2021; 11(11): e051013. doi: 10.1136/bmjopen-2021-051013
66. Зиганшин А.М., Кейдар С.В., Халитова Р.Ш., Мулюков А.Р., Мухамедьярова Э.Н. Вирус папилломы человека: этиология, патогенез, роль и значение в развитии рака шейки матки. Гинекология. 2023; 25(1): 17-21. doi: 10.26442/20795696.2023. 1.202070
67. Короева М.О. Факторы, повышающие безопасность пациента при проведении амбулаторных анестезиологических пособий. Бюллетень Северного государственного медицинского университета. 2021; 1(46): 13.
68. McKeen DM, Banfi JC, McIsaac DI, McVicar J, McGavin C, Earle MA, et al. Top ten priorities for anesthesia and perioperative research: A report from the Canadian Anesthesia Research Priority Setting Partnership. Canadian J Anest. 2020; 67(6): 641-654. doi: 10.1007/s12630-020-01607-6
69. Dohlman LE, Kwikiriza A, Ehie O. Benefits and barriers to increasing regional anesthesia in resource-limited settings. Local Region Anest. 2020; 13: 147-158. doi: 10.2147/LRA.S236550
70. Горбачев В.И., Нетесин Е.С., Итыгилов М.Ю., Горбачев С.В., Уткин Н.Н. Нормативно-правовое регулирование ошибок и осложнений в анестезиологии-реаниматологии в Российской Федерации: обзор литературы. Вестник интенсивной терапии им. А.И. Салтанова. 2022; 4: 83-100. doi: 10.21320/1818474X-2022-4-83-100
71. Ломейко С.И., Бутова Е.Н. Частота развития механических осложнений после катетеризации центральных вен в многопрофильном отделении анестезиологии-реанимации. Медицина и фармацевтика. 2020; 1(12): 7-9. doi: 10.32743/2658-4093.2020.1.12.233
72. Preckel B, Staender S, Arnal D, Brattebø G, Feldman JM, Ffrench-O’Carroll R, et al. Ten years of the Helsinki Declaration on patient safety in anaesthesiology: An expert opinion on perioperative safety aspects. Eur J Anaesthesiol. 2020; 37(7): 521-610. doi: 10.1097/EJA.0000000000001244
73. Kumar S, Kundra P, Ramsamy K, Surendiran A. Pharmacogenetics of opioids: A narrative review. Anaesthesia. 2019; 74(11): 1456-1470. doi: 10.1111/anae.14813
74. Сычёв Д.А. Доказательная фармакогенетика: возможно ли это? Фармакогенетика и фармакогеномика. 2015; 2: 12-25.
75. Мурадян А.А., Благовестнов Д.А., Сычёв Д.А. Применение фармакогенетических подходов к послеоперационному обезболиванию. Фармакогенетика и фармакогеномика. 2019; 2: 26. doi: 10.24411/2588-0527-2019-10054
76. Соколов Д.А., Сироткина А.М., Любошевский П.А. Возможности обезболивания в некардиальной хирургии: персонализированный подход. Современные проблемы науки и образования. 2021; 5: 124. doi: 10.17513/spno.31144
Рецензия
Для цитирования:
Зиганшин А.М., Мараканов Р.М., Мулюков A.Р., Бабоян Д.О., Надыргулов Р.Б., Гилязитдинов Н.М. Эпидемиология осложнений в анестезиологии и возможные пути их профилактики. Acta Biomedica Scientifica. 2024;9(4):203-214. https://doi.org/10.29413/ABS.2024-9.4.22
For citation:
Ziganshin A.M., Marakanov R.M., Mulyukov A.R., Baboyan D.O., Nadyrgulov R.B., Gilyazitdinov N.M. Epidemiology of complications in anesthesiology and possible ways of their prevention. Acta Biomedica Scientifica. 2024;9(4):203-214. (In Russ.) https://doi.org/10.29413/ABS.2024-9.4.22