Preview

Acta Biomedica Scientifica

Расширенный поиск

Особенности инволюции и локальной воспалительной реакции тканей матки после планового кесарева при различных способах её ушивания

https://doi.org/10.12737/article_59e85bfc248a72.45112631

Полный текст:

Аннотация

Цель: определение способа ушивания хирургической раны матки при плановом кесаревом сечении, способствующего оптимизации процессов её инволюции и местного воспаления. Материал и методы: проспективное рандомизированное контролируемое исследование. Обследованы 135 женщин, у которых беременность завершились операцией кесарево сечение по Гусакову в плановом порядке с применением различных способов ушивания хирургической раны матки: однорядным непрерывным швом с захлёстом по Ревердену - у 36 (1-я группа), однорядным непрерывным швом по Шмидену - у 39 (2-я группа), двухрядным непрерывным швом по Шмидену - у 28 (3-я группа), отдельными двухрядными швами (2-й ряд -П-образными швами) - у 32 женщин (4-я группа). Результаты. Наиболее агрессивной по выраженности и продолжительности местной воспалительной реакции признана методика Шмидена. Наиболее выраженное влияние на задержку инволюции матки оказывал двухрядный шов. Наименее агрессивной по выраженности и продолжительности воспалительной реакции с наименьшим влиянием на задержку инволюции матки оказывал однорядный непрерывный шов с нахлёстом по Ревердену. Заключение. Использование при ушивании хирургической раны матки при плановом кесаревом сечении непрерывного однорядного шва с нахлёстом по Ревердену, в отличие от применения однорядного или двухрядного шва по Шмидену или двухрядного узлового шва, характеризуется более быстрой инволюцией матки и области швов на ней и менее выраженной и продолжительной местной воспалительной реакцией, развитием меньшего числа осложнений.

Об авторах

В. А. Крамарский
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования - филиал ФГБОУ «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия


Ю. В. Трусов
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования - филиал ФГБОУ «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Крамарский В.А., Раевская Л.Ю., Дудакова В.Н. Морфологический индекс как прогностический критерий заживления раны на матке после кесарева сечения // Акушерство и гинекология. - 2002. - № 6. -С. 565-568

2. Способ оценки заживления раны на матке после операции кесарева сечения: Пат. № 2175524 Рос. Федерация; МПК A61B8/00, A61B8/12 / Крамарский В.А., Дудакова В.Н., Мащакевич Л.И.; заявитель и патентообладатель Иркутский государственный институт усовершенствования врачей. - № 2000127230/14; заявл. 30.10.2000; опубл. 10.11.2001.5

3. Dodd J.M., Anderson E.R., Gates S., Grivell R.M. (2014). Surgical techniques for uterine incision and uterine closure at the time of caesarean section. Cochrane Database Syst Rev, 22 (7), CD004732. DOI: 10.1002/14651858. CD004732.pub3.

4. Guise J.-M., Eden K., Emeis C., Denman M.A., Marshall N., Fu R., Janik R., Nygren P., Walker M., McDonagh M. (2010). Vaginal birth after cesarean: new insights. Evid Rep Technol Assess, 191, 1- 397.

5. Kozhimannil K.B., Law M.R., Virnig B.A. (2013). Cesarean delivery rates vary tenfold among US hospitals; reducing variation may address quality and cost issues. Health Aff (Millwood), 32 (3), 527-535.


Для цитирования:


Крамарский В.А., Трусов Ю.В. Особенности инволюции и локальной воспалительной реакции тканей матки после планового кесарева при различных способах её ушивания. Acta Biomedica Scientifica. 2017;2(5(1)):20-25. https://doi.org/10.12737/article_59e85bfc248a72.45112631

For citation:


Kramarskiy V.A., Trusov Y.V. Features of involution and local inflammation of uterine tissues after planned caesarian section at various ways of uterine closure. Acta Biomedica Scientifica. 2017;2(5(1)):20-25. (In Russ.) https://doi.org/10.12737/article_59e85bfc248a72.45112631

Просмотров: 357


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2541-9420 (Print)
ISSN 2587-9596 (Online)