Совершенствование методики формирования стоимости медицинской услуги на основе структуры затрат на её производство

Обоснование. В настоящее время многоканальность финансовых потоков определяет многовариантность способов оплаты медицинских услуг, на которые также влияет вид медицинской помощи, условия, форма её предоставления, тип учреждения. В результате стоимость медицинской услуги может существенно различаться не только в разных, но даже в одной медицинской организации. Отсутствие единого методического подхода ставит организации здравоохранения в неравные условия, в результате медицинские организации государственного сектора вынуждены изыскивать дополнительные ресурсы для обеспечения медицинской помощи населению, соответствующей стандартам. Ни одна из действующих методик определения стоимости медицинской услуги не отражает её действительной стоимости, т. к. не учитывает структуру затрат на производство.
Цель исследования. Совершенствование методики формирования стоимости государственных услуг в системе здравоохранения с учётом их ресурсоёмкости.
Материалы и методы. Исследование включало анализ форм государственного статистического наблюдения медицинских организаций Иркутской области, отчётов федеральной и региональной счётных палат, отраслевых нормативных документов, материалов научных периодических изданий, конференций, монографических исследований, в том числе в сети Интернет; сравнение стоимости медицинских услуг в различных медицинских организациях Иркутской области; моделирование методики расчёта стоимости медицинской услуги с помощью производственной функции Кобба – Дугласа.
Результаты. Предложены унифицированная классификация медицинских услуг на основе их ресурсоёмкости и усовершенствованная методика формирования стоимости медицинской услуги на основе производственной функции Кобба – Дугласа, раскрывающая зависимость объёма производства от двух факторов производства – капитала и труда; произведён расчёт стоимости медицинских услуг на примере реальных услуг, оказываемых в одной из медицинских организаций государственного сектора здравоохранения Иркутской области.
Заключение. Предложенная методика определения стоимости медицинской услуги на основе её ресурсоёмкости позволяет определить реальную стоимость медицинской услуги, полноценное возмещение которой повысит финансовую стабильность медицинских организаций государственного сектора, что найдёт отражение в улучшении их материально-технической базы и, как следствие, повысит качество медицинских услуг.

1. Титова А.О. Рынок медицинских услуг как социальноэкономическая система. Вестник СГТУ. 2009; 3(1): 239-245.

2. Соколова Л.Г., Макарочкина М.В. Здравоохранение как социально-экономическая система. Публичное управление и территориальное развитие: новые тенденции и перспективы: Сборник статей научно-практической конференции. 2016; 51-62.

3. Ломакина Н.А. Некоторые аспекты развития коммерческого сегмента российского рынка медицинских услуг. Труд и социальные отношения. 2017; 5: 23-31.

4. Калиниченко В.И. Концептуальные положения методики калькулирования себестоимости стационарных медицинских услуг. Управление экономическими системами: электронный научный журнал. 2012; 2(38): 75.

5. Бреславцева Н.Л., Рябоконь Н.А. О стоимости платных услуг в медицинских учреждениях. Бухгалтерский учёт в бюджетных и некоммерческих организациях. 2008; 20: 15-21.

6. Нугуманова Г.Р. Специфика ценообразования на рынке медицинских услуг. Вестник Казанского технологического университета. 2013; 13: 232-236.

7. Сибурина Т.А., Фурсенко С.Н. Совершенствование тарификационной политики в здравоохранении. Здравоохранение РФ. 2012; 5: 3-7.

8. Сагайдак А.Г. Анализ формирования стоимости медицинских услуг. Economics. 2017; 1(22): 81-84.

9. Экономическая Энциклопедия. Политическая экономия. М.: Сов. энциклопедия; 1979.

10. Ревазов Б.В. Применение производственной функции Кобба – Дугласа как элемента эффективного управления устойчивым развитием предприятия. Terra Economicus. 2007; 4-3: 310-315.

11. Яшина Н.И., Гришунина И.А., Яшин К.С. Методика оценки эффективности управления бюджетными ресурсами в сфере здравоохранения. Экономический анализ: теория и практика. 2015; 21(420): 15-24.

12. Садовникова Н.А. Развитие платных услуг в государственных учреждениях здравоохранения. Studium. 2008; 2(7): 8-19.

13. Венгерова И.В. Медицинские услуги: характерные признаки и особенности предоставления. Актуальные вопросы экономических наук. 2011; 23: 118-122.