Preview

Acta Biomedica Scientifica

Расширенный поиск

Результаты применения оригинального способа хирургического лечения пациентов c Hallux valgus тяжёлой степени

https://doi.org/10.29413/ABS.2019-4.6.15

Полный текст:

Аннотация

Обоснование. Традиционные методы хирургического лечения Hallux valgus тяжёлой степени приводят к большому количеству плохих результатов. Для того, чтобы избежать осложнений иулучшить качество лечения, предложена оригинальная методика двойной остеотомии первой плюсневой кости.

Цель исследования: провести сравнительную оценку результатов применения оригинальной методики в лечении пациентов с Hallux valgus тяжёлой степени.

Материалы и методы исследования. Проведён ретроспективный анализ лечения 95 пациентов, оперированных на базе Северской клинической больницы по поводу тяжёлого Hallux valgus в период с 2008 по 2016 гг. В группу исследования вошли 60 пациентов, которым проведена операция по оригинальной методике. В группе сравнения, состоящей из 35 человек, выполнялась операция по D. Logroshino. Применяли клинический, рентгенологический, хирургический и статистический методы исследования.

Результаты. Окончательная оценка полученных результатов через 1 год после операции показала недопустимо высокое количество рецидивов Hallux valgus, осложнений, неудовлетворительных результатов в группе сравнения. Применение оригинальных подходов при проведении остеотомий первой плюсневой кости у пациентов группы исследования позволило в значительной степени улучшить результаты лечения и достичь хороших результатов в 85 % случаев.

Заключение. Предложенная хирургическая методика является эффективной и показывает статистически значимо лучшие результаты через 1 год после операции. Применение оригинальной методики позволит улучшить результаты хирургической коррекции тяжёлой степени Hallux valgus, которые заключаются в снижении числа осложнений и улучшении функциональных показателей.

Об авторах

В. В. Епишин
ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» Минздрава России; ФГБУ Сибирский федеральный научно-клинический центр ФМБА России
Россия

Епишин Виталий Валерьевич - аспирант, ННИИТО; врач травматолог-ортопед, СФНКЦ ФМБА России.

630091, Новосибирск, ул. Фрунзе, 17



С. М. Гуди
ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» Минздрава России
Россия

Гуди Сергей Михайлович - аспирант, врач травматолог-ортопед.

630091, Новосибирск, ул. Фрунзе, 17



В. В. Кузнецов
ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» Минздрава России
Россия

Кузнецов Василий Викторович - кандидат медицинских наук, младший научный сотрудник, врач травматолог-ортопед.

630091, Новосибирск, ул. Фрунзе, 17



С. Б. Корочкин
ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» Минздрава России
Россия

Корочкин Сергей Борисович - кандидат медицинских наук, врач травматолог-ортопед.

630091, Новосибирск, ул. Фрунзе, 17



С. В. Филатова
ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» Минздрава России
Россия

Филатова Светлана Вячеславовна - аспирант, врач травматолог-ортопед.

630091, Новосибирск, ул. Фрунзе, 17



И. А. Пахомов
ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» Минздрава России
Россия

Пахомов Игорь Анатольевич - доктор медицинских наук, главный научный сотрудник, врач травматолог-ортопед.

630091, Новосибирск, ул. Фрунзе, 17



Список литературы

1. Ежов М.Ю. Стопа. Дегенеративно-дистрофические заболевания стопы и голеностопного сустава. Н. Новгород: Ремедиум Поволжье; 2011: 102-112.

2. Сорокин Е.П., Карданов А.А., Ласунский С.А., Безгод-ков Ю.А., Гудз А.И. Хирургическое лечение вальгусного отклонения первого пальца стопы и его возможные осложнения (обзор литературы). Травматология и ортопедия России. 2011; 4(62): 124.

3. Gines-Cespedosa A, Alentorn-Geli E, Sanchez JF, Leal-Blan-quet J, Rigol P, Puig L., de Zabala S. Influence of common associated forefoot disorders on preoperative quality of life in patients with hallux valgus. Foot Ankle Int. 2013; 34(12): 1634-1637.

4. Nery C, Coughlin MJ, Baumfeld D, Ballerini FJ, Kobata S. Hallux valgus in males--part 1: demographics, etiology, and comparative radiology. Foot Ankle Int. 2013; 34(5): 629-635.

5. Nix SE, Vicenzino BT, Collins NJ, Smith MD. Characteristics of foot structure and footwear associated with hallux valgus: a systematic review. Osteoarthritis Cartilage. 2012; 20(10): 1059-1074.

6. Nix SE, Vicenzino BT, Smith MD. Foot pain and functional limitation in healthy adults with hallux valgus: a cross-sectional study. BMCMusculoskelet Disord. 2012; 13: 197.

7. Загородний Н.В., Карданов А.А., Макинян Л.Г. Иллюстрированное руководство по хирургии переднего отдела стопы. М.: РУДН; 2012.

8. Карданов А.А. Хирургическая коррекция деформаций стопы. М.: Издательский дом «Медпрактика-М»; 2016.

9. Карданов А.А. Хирургия переднего отдела стопы в схемах и рисунках. М.: Издательский дом «Медпрактика-М»; 2012.

10. Карданов А.А., Карандин А.С., Канаев А.С., Черноус В.Н. Хирургическая коррекция Hallux valgus у пожилых пациентов. Клиническая геронтология. 2015. 21(9-10): 43.

11. Кутин АА. Хирургия стопы и голени: практическое руководство. М.: Логосфера; 2014: 143-182.

12. Sadra S, Fleischer A, Klein E, Grewal GS, Knight J, Najafi B. Hallux valgus surgery may produce early improvements in balance control: results of a cross-sectional pilot study. J Am Podiatr Med Assoc. 2013; 103(6): 489-497.

13. Booth S, Bhosale A, Mustafa A, Shenoy R, Pillai A., Triple osteotomy for the correction of severe hallux valgus deformity: Patient reported outcomes and radiological evaluation. Foot (Edinb). 2016; 28: 30-35.

14. De Lavigne C, Rasmont Q, Hoang B. Percutaneous double metatarsal osteotomy for correction of severe hallux valgus deformity. Acta Orthop Belg. 2011; 77(4): 516-521.

15. Diaz Fernandez R. Treatment of moderate and severe hallux valgus by performing percutaneous double osteotomy of the first metatarsal bone. RevEsp CirOrtop Traumatol. 2015; 59(1): 52-58. doi: 10.1016/j.recot.2014.07.002.

16. Logroshino D. Il trattamento chirurgico dellsluce valgus. Chir Organi Mov. 1948; 32: 81-90.

17. Braito M, Dammerer D, Hofer-Picout P, Kaufmann G. Proximal opening wedge osteotomy with distal chevron osteotomy of the first metatarsal for the treatment ofmoderate to severe Hallux valgus. Foot Ankle Int. 2019; 40(1): 89-97.

18. Епишин В.В. Способ хирургического лечения больных с вальгусной деформацией первого пальца стопы: Пат. № 2570953 Рос. Федерация; МПК A61B 17/56 (2006.01). Заявл. 04.03.2014; опубл. 20.10.2015. Бюл. № 29.

19. Коробушкин Г.В., Холиков ТП. Клинические системы оценки для заднего отдела стопы и лодыжек, среднего отдела стопы, первого пальца стопы, 2-5 пальцев стопы. URL: http://www.aofas.org/i4a/pages/index.Cfm.

20. Положение о военно-врачебной эксперизе (утв. Постановлением Правительства Российской Федерации от 25.02.2003 г № 123). Статья расписания болезней № 68.

21. Li C, Lu L, Zhang Y, Ai-Xin-Jue-Luo QC, Wang ZT, Wang JF, F-shaped osteotomy combined with basal opening wedge osteotomy for severe hallux valgus. Orthop Surg. 2019; 11(4): 604-612.

22. Siekmann W, Watson TS, Roggelin M. Correction of moderate to severe hallux valgus with isometric first metatarsal double osteotomy. Foot Ankle Int. 2014; 35(11): 1122-1130.

23. Jeyaseelan L, Chandrashekar S, Mulligan A, Bosman HA, Watson AJ. Correction of moderate to severe hallux valgus with combined proximal opening wedge and distal chevron osteotomies: a reliable technique. Bone Joint J. 2016; 98-B(9): 1202-1207.

24. Park CH, Cho JH, Moon JJ, Lee WC, Can double osteotomy be a solution for adult hallux valgus deformity with an increased distal metatarsal articular angle? J Foot Ankle Surg. 2016; 55(1): 188-192.

25. Chong A, Nazarian N, Chandrananth J, Tacey M, Shepherd D, Tran P. Surgery for the correction of hallux valgus: minimum five-year results with a validated patient-reported outcome tool and regression analysis. Bone Joint J. 2015; 97-B(2): 208-214.

26. Smith BW, Coughlin MJ. Treatment of hallux valgus with increased distal metatarsal articular angle: use of double and triple osteotomies. Foot Ankle Clin. 2009; 14(3): 369-382.

27. Гохаева А.Н., Неретин А.С., Климов О.В. Ошибки и осложнения при лечении пациентов с hallux valgus методом чрескостного остеосинтеза. Гений ортопедии. 2009; (1): 75-79.


Для цитирования:


Епишин В.В., Гуди С.М., Кузнецов В.В., Корочкин С.Б., Филатова С.В., Пахомов И.А. Результаты применения оригинального способа хирургического лечения пациентов c Hallux valgus тяжёлой степени. Acta Biomedica Scientifica. 2019;4(6):101-107. https://doi.org/10.29413/ABS.2019-4.6.15

For citation:


Epishin V.V., Goodi S.M., Kuznetsov V.V., Korochkin S.B., Filatova S.V., Pakhomov I.A. Results of the Application of the Original Method of Surgical Treatment of Patients with Severe Hallux Valgus. Acta Biomedica Scientifica. 2019;4(6):101-107. (In Russ.) https://doi.org/10.29413/ABS.2019-4.6.15

Просмотров: 29


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2541-9420 (Print)
ISSN 2587-9596 (Online)