Экспрессия генов дейодиназ в интраоперационных образцах ligamentum flavum пациентов со стенозирующими процессами позвоночного канала и дурального мешка на поясничном отделе позвоночника

Обоснование. Известны механизмы, позволяющие частичную местную регуляцию тиреоидного статуса тканей с помощью периферической конверсии йодтиронинов, что определяет локальныйуровень активности метаболизма. Молекулярные механизмы дегенеративно-дистрофических изменений жёлтой связки (ligamentum flavum) недостаточно изучены, опубликованы только единичные работы по исследованию экспрессии генов в этом субстрате.

Цель исследования: выявление ключевых факторов периферической конверсии йодтиронинов в ligamentum flavum пациентов со стенозами позвоночного канала и дурального мешка на поясничном отделе позвоночника и оценка особенностей экспрессии генов дейодиназ в зависимости от выраженности процессов оссификации ligamentum flavum.

Методы. Обследована группа пациентов со стенозирующими процессами позвоночного канала: 31 человек (15мужчин, 16 женщин). Средний возраст составил 45,73 ± 1,95 года. В интраоперационно забранных образцах ligamentum flavum исследовали экспрессию генов дейодиназ (real time PCR) и с помощью патогистологического исследования оценивали выраженность процессов оссификации.

Результаты. Выявлены ключевые факторы периферической конверсии йодтиронинов в интраоперационных биоптатахжёлтой связки больных (n = 31) со стенозирующими процессами позвоночного канала на поясничном уровне, что даёт информацию о локальном уровне активности метаболизма в очаге патологии. Оценена интенсивность и вариабельность экспрессии генов дейодиназ в образцах жёлтой связки. Определено распределение по паттернам экспрессии генов дейодиназ в группах, сформированных по признаку наличия/отсутствия оссификации ligamentum flavum. Определены различные варианты периферической конверсии йодтиронинов в биоптатах жёлтой связки прооперированных больных и оценена частота их встречаемости.

Заключение. Впервые выявлены ключевые факторы периферической конверсии йодтиронинов в интраоперационных биоптатах жёлтой связки больных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника, что даёт информацию о локальном уровне активности метаболизма в очаге патологии. Причины различия тканевого метаболизма йодтиронинов и место в патогенезе стенозирующих процессов предстоит выяснить.

1. Haig AJ, Adewole A, Yamakawa KSJ, Kelemen BS, Aag-esen AL. The ligamentum flavum at L4-L5: relationship with anthropomorphic factors and clinical findings in older persons with and without spinal disorders. PM&R. 2012; 4(1): 23-29. https://doi.org/10.1016/j.pmrj.2011.07.023

2. Rahimizadeh A, Soufiani H, Amirzadeh M, Rahimizadeh S. Ossification of the ligamentum flavum of the lumbar spine in Caucasians: case series. J Spine Neurosurg. 2017; 6: 5. DOI: 10.4172/2325-9701.1000283

3. Lan X, Gao J, Xu JZ, Liu XM. Treatment of ossification of ligamentum flavum complicated with lumbar spinal stenosis. Zhongguo Gu Shang. 2017; 30(2): 175-178. doi: 10.3969/j.issn.1003-0034.2017.02.016

4. Han Y, Hong Y, Li L, Zhang Z, Wang J, Xia H, Tang Y, Shi Z, Han X, Chen T, Liu Q, Zhang M, Zhang K, Hong W, Xue Y. A tran-scriptome-level study identifies changing expression profiles for ossification of the ligamentum flavum of the spine. Mol Ther Nucleic Acids. 2018; 12: 872-883. doi: 10.1016/j.omtn.2018.07.018

5. Malik R, Hodgson H. The relationship between the thyroid gland and the liver. Quart JMed. 2002; 95(9): 559-569.

6. Мохорт Е.Г. Роль селена в патогенезе йодной недостаточности. Белорус. мед. журн. 2003; 3: 88-94.

7. National Center for Biotechnology Information. URL: www.ncbi.nlm.nih.gov/gene/