Preview

Acta Biomedica Scientifica

Расширенный поиск

Характер взаимосвязей показателей иммунного статуса и гормонального профиля у пациентов с коксартрозом

https://doi.org/10.29413/ABS.2019-4.6.2

Полный текст:

Аннотация

Обоснование. Динамическое равновесие между иммунной и нейроэндокринной системами и их взаиморегуляция обеспечивают формирование защитных реакций организма в условиях патологии и различных стресс-индуцирующих воздействиях.

Цель исследования: установить характер взаимосвязей показателей иммунного статуса и гормонального профиля у пациентов с коксартрозом до и после эндопротезирования тазобедренного сустава.

Материал и методы. В исследовании участвовали 73 пациента с диспластическим коксартрозом III стадии, которых с помощью кластерного анализа по иммунологическим показателям распределили на две группы. В первую клиническую группу вошли 46 пациентов, во вторую - 27 пациентов. Контрольную группу составили 28 клинически здоровых лиц.

Результаты. В дооперационном периоде корреляции между показателями иммунного статуса и гормонального профиля имели различный характер у пациентов 1-й и 2-й групп и зависели от уровня гормонов. Причём у пациентов 1-й группы наибольший вклад в эту зависимость вносили гормоны стресс-лимитирующей системы, у пациентов 2-й группы - периферические гормоны щитовидной железы. После эндопротезирования корреляционная зависимость у пациентов 1-й группы отличалась от исходной по целому ряду показателей иммунного статуса и гормонального профиля, что отражает согласованную работу этих систем организма при действии стресс-факторов. У пациентов 2-й группы спектр этих показателей был ограничен, что свидетельствует о несостоятельности механизмов, в частности, лимитирующих интенсивность воспалительных реакций после операции.

Заключение. Взаимосвязи исследуемых показателейу пациентов 1-йгруппы свидетельствует об адаптивном характере иммунных и эндокринных реакций в ответ на операцию. У пациентов 2-й группы они отражают дизадаптивную перестройку, что обусловливает повышенный риск развития послеоперационных осложнений.

Об авторах

Л. А. Дмитриева
ФГБНУ Иркутский научный центр хирургии и травматологии
Россия

Дмитриева Людмила Аркадьевна - кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории клеточной патофизиологии и биохимии.

664003, Иркутск, ул. Борцов Революции, 1



Ю. И. Пивоваров
ФГБНУ Иркутский научный центр хирургии и травматологии
Россия

Пивоваров Юрий Иванович - доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник лаборатории клеточной патофизиологии и биохимии.

664003, Иркутск, ул. Борцов Революции, 1



В. Ф. Лебедев
ФГБОУ ВО Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

Лебедев Виктор Фёдорович - кандидат медицинских наук, доцент кафедры травматологии и ортопедии.

664003, Иркутск, ул. Красного Восстания, 2



Список литературы

1. Миронов С.П., Еськин Н.А., Андреева Т.М. Болезни костно-мышечной системы как социально-экономическая проблема. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2012; 2: 3-7.

2. Чепелева М.В., Швед Н.С. Иммунологические особенности остеоартроза крупных суставов различной этиологии. Гений ортопедии. 2012; 2: 107-111.

3. Mabey T, Honsawek S. Cytokines as biochemical markers for knee osteoarthritis World J. Orthop. 2015; 6(1): 95-105. doi: 10.5312/wjo.v6.i1.95.

4. Papalia R, Vadala G, Torre G, Perna M, Saccone L, Canna-ta F, Denaro V. The cytokinome in osteoarthritis, a new paradigm in diagnosis and prognosis of cartilage disease. J Biol Regul Ho-

5. meost Agents. 2016; 30(4): 77-83. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28002903.

6. Загородний Н.В. Эндопротезирование тазобедренного сустава. Основы и практика:руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2012.

7. Зоря В.И., Гурьев В.В. Тотальное эндопротезирование при коксартрозе у лиц пожилого возраста. Современное искусство медицины. 2013; 6(14): 16-22.

8. Слободской А.Б., Осинцев Е.Ю., Лежнев А.Г., Воронин И.В., Бадак И.С., Дунаев А.Г. Факторы риска развития перипротезной инфекции после эндопротезирования крупных суставов. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2015; 2: 13-18.

9. Garvin KL, Konigsberg BS. Infected following total knee arthroplasty: prevention and management. Instr. Course. Lect. 2012; 6: 411-419. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22301250.

10. Heim CE, Vidlak D, Scherr TD, Hartman CW, Garvin KL, Kielian T. IL-12 promotes myeloid-derived suppressor cell recruitment and bacterial persistence during Staphylococcus aureus orthopedic implant infection. J Immunol. 2015; 194(8): 38613872. doi: 10.4049/jimmunol.1402689

11. Крыжановский Г.Н. Основы общей патофизиологии регуляции. М.: Медицинское информационное агентство; 2011.

12. Лычкова А.Э., Широкова Л.Ю., Крюкова Е.В. Нейроэндокринная регуляция костного метаболизма при остеоартрозе крупных суставов. Травматол. и ортопедия России. 2015; 3(77): 108-113.

13. Elefteriou F, Campbell P, Ma Y. Control of bone remodeling by the peripheral sympathetic nervous. Calcif Tissue Int Relat. 2014; 94(1): 140-151. doi: 10.1007/s00223-013-9752-4

14. Полетаев А.Б., Морозов С.Г., Ковалев И.Е. Регуляторная метасистема (иммунонейроэндокринная регуляция гомеостаза). М.: Медицина; 2002.

15. Жекалов А.Н., Петленко С.В., Богданова Е.Г., Парфилова Т.В. Изменения иммунитета и факторов неспецифической защиты у пострадавших от тяжёлой механической травмы. Экологическая иммунология. 2002; 4(2): 327-328.


Для цитирования:


Дмитриева Л.А., Пивоваров Ю.И., Лебедев В.Ф. Характер взаимосвязей показателей иммунного статуса и гормонального профиля у пациентов с коксартрозом. Acta Biomedica Scientifica. 2019;4(6):13-19. https://doi.org/10.29413/ABS.2019-4.6.2

For citation:


Dmitrieva L.A., Pivovarov Yu.I., Lebedev V.F. Relationship of Immune Status Indicators and Hormonal Profile in Patients with Coxarthrosis. Acta Biomedica Scientifica. 2019;4(6):13-19. (In Russ.) https://doi.org/10.29413/ABS.2019-4.6.2

Просмотров: 161


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2541-9420 (Print)
ISSN 2587-9596 (Online)