Оценка относительного риска внутриутробной инфекции плода при цитомегаловирусной инфекции на ранних сроках беременности
https://doi.org/10.29413/ABS.2019-4.3.6
- Р Р‡.МессенРТвЂВВВВВВВВжер
- РћРТвЂВВВВВВВВнокласснРСвЂВВВВВВВВРєРСвЂВВВВВВВВ
- LiveJournal
- Telegram
- ВКонтакте
- РЎРєРѕРїРСвЂВВВВВВВВровать ссылку
Полный текст:
Аннотация
Обоснование. В структуре перинатальной заболеваемости и смертности одно из первых мест занимает внутриутробная инфекция (ВУИ), распространённой причиной которой является цитомегаловирус (ЦМВ).
В литературе отсутствует оценка относительного риска ВУИ плода у ЦМВ-серопозитивных женщин с обострением ЦМВ-инфекции в I триместре беременности или латентным её течением.
Цель исследования: рассчитать относительные риски ВУИ плода у беременных с обострением ЦМВ-инфекции в I триместре беременности.
Методы. Был проведён ретроспективный анализ 104 историй родов и обменных карт ЦМВ-
серопозитивных женщин, из них 50 случаев с обострением ЦМВ-инфекции в I триместре беременности (основная группа) и 54 случая – с латентным течением заболевания (группа сравнения).
Результаты. Проведён сравнительный анализ ультразвуковых и морфологических маркеров ВУИ с оценкой рисков в зависимости от характера течения ЦМВ-инфекции в I триместре беременности. Выявлен высокий риск развития нарушений в плаценте, амниотической жидкости и плодных оболочек, плодовоплацентарного кровотока, кист сосудистых сплетений головного мозга плода и задержки роста плода, статистически значимый в группе беременных с обострением ЦМВ-инфекции в I триместре беременности.
Заключение. Полученные данные свидетельствуют о том, что обострение ЦМВ-инфекции на ранних сроках беременности является фактором риска ВУИ плода.
Об авторе
К. К. ПетроваРоссия
Петрова Ксения Константиновна – аспирант, лаборатория механизмов этиопатогенеза и восстановительных процессов дыхательной системы при неспецифических заболеваниях лёгких
675000, г. Благовещенск, ул. Калинина, 22
Список литературы
1. Надеев А.П., Травин М.А., Дробинская А.Н., Карпов М.А., Телятникова Н.В., Жукова В.А. и др. Особенности инфицирования плаценты цитомегаловирусом и вирусом простого герпеса второго типа при доношенной беременности. Journal of siberian medical sciences. 2015; (3): 83.
2. Техова И.Г., Дарьина М.Г., Мовчан К.Н., Хрусталева Н.М., Горелик Ю.В., Русакевич К.И. Спорные вопросы медико-статистического учета внутриутробных инфекций. Журнал инфектологии. 2014; 6(4): 69-72. https://doi.org/doi.org/10.22625/2072-6732-2014-6-4-69-72
3. Ткаченко А.К., Романова О.Н., Марочкина Е.М. К понятию «внутриутробное инфицирование и внутриутробная инфекция». Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2017; 1: 103-109.
4. Послова Л.Ю. Клинико-эпидемиологическая и этиологическая характеристика внутриутробных инфекций. Медицинский альманах. 2016; 3: 26-31. https://doi.org/doi.org/10.21145/2499-9954-2016-3-26-31
5. Адиева А.А., Нисевич Л.Л., Гаджиева З.С., Цибизова А.С., Климова Р.Р., Талалаев А.Г., и др. Выявление маркеров вируса простого герпеса и цитомегаловируса в материалах аутопсии плодов и умерших новорождённых. Детские инфекции. 2009; (3): 16-22.
6. Benard M, Straat K, Omarsdottir S, Leghmari K, Bertrand J, Davrinche C, et al. Human cytomegalovirus infection induces leukotriene B4 and 5-lipoxygenase expression in human placentae and umbilical vein endothelial cells. Placenta. 2014; 35(6): 345-350. https://doi.org/10.1016/j.placenta.2014.03.022
7. Tabata T, Petitt M, Zydek M, Fang-Hoover J, Larocque N, Tsuge M, et al. Human cytomegalovirus infection interferes with the maintenance and differentiation of trophoblast progenitor cells of the human placenta. Journal of Virology. 2015; 89(9): 5134-5147. https://doi.org/10.1128/JVI.03674-14
8. Халецкая О.В., Суслова М.А., Погодина А.С., Яцышина Е.Е. Состояние здоровья детей первого года жизни в зависимости от срока инфицирования цитомегаловирусом. Медицинский альманах. 2018; (3): 87-89. doi. org/10.21145/2499-9954-2018-3-87-89
9. Carlson A, Norwitz ER, Stiller RJ. Cytomegalovirus infection in pregnancy: should all women be screened? Rev Obstet Gynecol. 2010 Fall; 3(4): 172-179. https://doi.org/10.3909/riog0131
10. Рюмин А.М., Соболевская О.Л., Собчак Д.М. Цитомегаловирус как возбудитель внутриутробной инфекции. Дальневосточный журнал инфекционной патологии. 2017; (33): 89-94.
11. Беляева Н.Р. Цитомегаловирусная инфекция и репродуктивное здоровье женщин. Журнал акушерства и женских болезней. 2016; 65(4): 24-33. https://doi.org/10.17816/JOWD65424-33
12. Scott GM, Chow SS, Craig ME, Pang CN, Hall B, Wilkins MR, et al. Cytomegalovirus infection during pregnancy with maternofetal transmission induces a proinflammatory cytokine bias in placenta and amniotic fluid. J Infect Dis. 2012; 205(8): 1305-1310. https://doi.org/10.1093/infdis/jis186
13. Дорохова Л.Н. Состояние иммунитета и течение инфекционного процесса у беременных с недифференцированными формами дисплазии соединительной ткани, носителей семейства герпесвирусов. Медицинская иммунология. 2011; 13(2-3): 175-180. https://doi.org/10.15789/1563-0625-2011-2-3-175-180
14. Луценко М.Т., Андриевская И.А., Довжикова И.В. Морфофункциональная характеристика формирования связи эмбриона с плацентой при обострении у беременной цитомегаловирусной инфекции. Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2013; 50: 68-73.
15. Луценко М.Т., Андриевская И.А., Ишутина Н.А., Мироненко А.Г. Механизмы формирования гипоксии в период беременности и нарушение кровоснабжения плода при цитомегаловирусной инфекции. Вестник Российской академии медицинских наук. 2015; 70(1): 106-112. https://doi.org/doi.org/10.15690/vramn.v70i1.1239
16. Никулин Л.А., Бойко Н.В., Поморцев А.В., Кулагина М.Г. Эхографические маркеры внутриутробной инфекции. Современные проблемы науки и образования. 2009; 5: 53-64.
17. Walker SP, Palma-Dias R, Wood EM, Shekleton P, Giles ML. Cytomegalovirus in pregnancy: to screen or not to screen. BMC Pregnancy and Childbirth. 2013; 13: 96. https://doi.org/10.1186/1471-2393-13-96
18. Tagawa M., Moriuchi H. Epidemiology of congenital cytomegalovirus infection. Nippon Rinsho. 2006; 64(3): 455-459.
19. Летифов Г.М., Прометной Д.В., Давыдова Н.А., Рамазанова Н.В. Задержка внутриутробного развития плода (факторы риска, ближайшие и отдаленные последствия). Обзор литературы. Практика педиатра. 2016; 1: 18-22.
20. Бикметова Е.С., Тришкин А.Г., Артымук Н.В. Задержка роста плода. Частота, факторы риска. Мать и дитя в Кузбассе. 2012; S1: 27-31.
21. Санталова Г.В., Гасилина Е.С., Валеева Г.Р., Шарыпова М.А., Ефимова И.Л., и др. Оценка состояния здоровья детей, рождённых от герпес-инфицированных матерей. Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2013; 3(1): 20.
22. Гориков И.Н. Изменение кровотока в маточных артериях и эхоструктуры хориона при хронической цитомегаловирусной инфекции у женщин в I триместре беременности. Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2013; 47: 77-81.
23. Гориков И.Н. Влияние хронической цитомегаловирусной инфекции у женщин во II триместре беременности на состояние их фетоплацентарной системы. Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2013; 50: 89-93.
24. Zhukovets IV, Leshchenko OYa, Atalyan AV. Diagnostic markers of primary infertility in women of reproductive age with hypothalamic dysfunction in the pubertal period. International Journal of Biomedicine. 2017; 7(3): 213-217. https://doi.org/10.21103/Article7(3)_OA10
Рецензия
Для цитирования:
Петрова К.К. Оценка относительного риска внутриутробной инфекции плода при цитомегаловирусной инфекции на ранних сроках беременности. Acta Biomedica Scientifica. 2019;4(3):45-51. https://doi.org/10.29413/ABS.2019-4.3.6
For citation:
Petrova K.K. Relative Risk Assessment of Intrauterine Infection of the Fetus During Cytomegalovirus Infection in Early Pregnancy. Acta Biomedica Scientifica. 2019;4(3):45-51. (In Russ.) https://doi.org/10.29413/ABS.2019-4.3.6
ISSN 2587-9596 (Online)