МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К ОЦЕНКЕ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО РИСКА С УЧЕТОМ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ

Авторы предлагают дополнить методику оценки индивидуального профессионального риска тремя блоками профессиональных и непрофессиональных факторов риска: индексом соблюдения требований санитарного законодательства, индексом образа жизни, индексом социального благополучия. Индекс соблюдения требований санитарного законодательства рассчитывается по результатам экспертной оценки рабочего места сучетомусугубляющих (отсутствие аттестации рабочих мест, производственного контроля; недостаточность площади и объема помещений; отсутствие вентиляции, ремонтов, режимов труда и отдых;, необеспеченность доброкачественной питьевой водой, санитарно-бытовыми помещениями, аптечками первой медицинской помощи; отсутствие системы информирования работников о существующем профессиональном риске и путях его снижения и др.) и нормализующих факторов (наличие комплексов внутрисменной и послесменной медицинской реабилитации и др.). Индекс образа жизни предлагается рассчитывать сучетом основных индивидуальных поведенческих и биологических факторов риска смертности и нетрудоспособности в России: курения, злоупотребления алкоголем, нерационального питания (в частности, употребления менее 400 г овощей и фруктов в день), недостаточной физической активности, повышенного индекса массы тела, психоэмоционального стресса, повышенных уровней общего холестерина и глюкозы в сыворотке крови, артериального давления, отягощенной наследственности. Индекс социального благополучия рассчитывается как одночисловой показатель, учитывающий социально-экономические и социально-психологические факторы: показатель величины заработной платы; показатели удовлетворенности здоровьем, условиями труда, работой в целом, жизнью в целом; показатель индивидуальной значимости факторов психологической перегрузки. Существующую методику оценки показателя индивидуальной значимости факторов психологической перегрузки авторы статьи предлагают дополнить показателями, актуальными в современных производственныхусловиях - социальнопсихологической адаптации, степени эмоционального выгорания, качества жизни. Оценка качества жизни может служить в этой системе одним из наиболее значимых апостериорных медико-биологических критериев оценки индивидуального профессионального риска.

факторы риска, индивидуальный профессиональный риск

1. Величковский Б.Т. Жизнеспособность нации. Покупательская способность и здоровье населения. -М.: РАМН, 2012. - 38 с.

2. Методика расчета индивидуального профессионального риска в зависимости от условий труда и состояния здоровья работника: метод. рек. - М.: НИИ Медицины труда РАМН, 2011. - 19 с.

3. Методология менеджмента риска в медицине труда: гигиеническая оценка условий труда, прогнозирование и каузация профзаболеваний и болезней, связанных с работой: гармонизированный свод. метод. матер. - М.: НИИ медицины труда РАМН, 2012. - 24 с.

4. Новик А.А., Ионова Т.И. Руководство по оценке качества жизни в медицине. - СПб.: Издательский дом «Нева» - М.: ОЛМА ПРЕСС, Звездный мир, 2002. - 320 с.

5. Оценка значимости психосоциальных факторов для формирования здоровья работников: метод. рек. - М.: НИИ медицины труда РАМН, 2006. - 29 с.

6. Практическая психодиагностика: Методика и тесты. - Самара: Издательский дом «БАХРА-М», 2006. - 672 с.

7. Руководство по профилактике в первичном здравоохранении: Адаптированный вариант рекомендаций ВОЗ «Prevention in primary care» / Под ред. И.С. Глазунова, Р.Г. Органова, Н.В. Перовой, Р.А. Потемкиной. - М.: ГНИЦ профилактической медицины Минздрава РФ, 2000. - 217 с.

8. Эрисман Ф.Ф. Избранные труды. - М., 1959. -Т. 1. - 552 с.