Выявление некоторых кишечных простейших паразитов у беременных и небеременных женщин в провинции Насирия в Ираке

Обоснование. Кишечные гельминты и простейшие паразиты могут вызывать паразитарные инфекции, которые являются одними из самых распространённых инфекций среди людей в развивающихся странах. Наиболее распространённой паразитарной причиной диареи во всём мире является кишечная палочка, которая также особенно распространена в слаборазвитых странах.

Цель исследования. Оценить частоту встречаемости некоторых кишечных паразитарных инфекций у беременных и небеременных женщин.

Материалы и методы. Образцы кала были взяты у пациентов, которые посещали больницу Бинт Аль-Худа в Ди-Каре в период с февраля 2024 по февраль 2025 года (n = 228). Было проанализировано 228 образцов, 128 из которых были взяты у беременных, а 100 – у небеременных женщин. По каждому пациенту была собрана информация. Для определения распространенности кишечных паразитарных инфекций образцы были обработаны и оценены сразу после их сбора с использованием методов концентрирования и стандартной прямой микроскопии мазков кала. Ооцисты Cryptosporidium spp. были идентифицированы с помощью модифицированного окрашивания кислотоустойчивыми бактериями.

Результаты. Общий уровень заражения кишечными паразитарными инфекциями среди беременных женщин был выше, чем среди небеременных женщин. Результаты исследования показали следующую последовательность встречаемости паразитарных организмов: Entamoeba histolytica – наиболее часто выявляемый паразит среди беременных женщин; Entamoeba coli занимает второе место по частоте обнаружения; Cryptosporidium parvum выявлен с меньшей частотой по сравнению с первыми двумя видами; Giardia lamblia – наименее распространенный вид паразитов в исследуемой группе; Blantidium coli – самый низкий уровень инфицирования. Наибольшая частота инфицирования наблюдалась у беременных женщин в возрасте 25–30 лет, и наоборот, в возрастной группе 35–45 лет частота инфицирования была самой низкой. Группа крови А показала наибольшую частоту инфицирования, в то время как группа крови О показала наименьшую частоту инфицирования. Во втором триместре был самый высокий уровень инфицирования, в то время как в первом триместре был самый низкий уровень.

Заключение. Исследование показало, что кишечные паразитарные инфекции распространены среди беременных женщин в провинции Ти-Кар. В этом районе среди будущих матерей наблюдается относительно высокая заболеваемость кишечными паразитарными инфекциями. Своевременный доступ беременных женщин и их нерожденных детей к медицинской помощи зависит от надлежащего медицинского образования и осведомленности.

1. Wang Y, Li X-M, Yang X, Wang X-Y, Wei Y-J, Cai Y, et al. Global prevalence and risk factors of Enterocytozoon bieneusi infection in humans: a systematic review and meta-analysis. Parasite. 2024; 31: 9. doi: 10.1051/parasite/2024007

2. Naveed A, Abdullah S. Impact of parasitic infection on human gut ecology and immune regulations. Transl Med Commun. 2021; 6(1): 11. doi: 10.1186/s41231-02100091-4

3. Ahmed M. Intestinal Parasitic Infections in 2023. Gastroenterol Res. 2023; 16(3): 127-140. doi: 10.14740/gr1622

4. Makinde OA, Uthman OA, Mgbachi IC, Ichegbo NK, Sule FA, Olamijuwon EO, et al. Vulnerability in maternal, new-born, and child health in low-and middle-income countries: Findings from a scoping review. PLoS One. 2022; 17(11): e0276747. doi: 10.1371/journal.pone.0276747

5. Mohan S, Halle-Ekane G, Konje JC. Intestinal parasitic infections in pregnancy – A review. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2020; 254: 59–63. doi: 10.1016/j.ejogrb.2020.09.007

6. Animaw Z, Melese A, Demelash H, Seyoum G, Abebe A. Intestinal parasitic infections and associated factors among pregnant women in Ethiopia: a systematic review and meta-analysis. BMC Pregnancy Childbirth. 2021; 21(1): 474. doi: 10.1186/s12884-021-03908-0

7. Tuli L, Singh DK, Gulati AK, Sundar S, Mohapatra TM. A multiattribute utility evaluation of different methods for the detection of enteric protozoa causing diarrhea in AIDS patients. BMC Microbiol. 2010; 10: 11. doi: 10.1186/1471-2180-10-11

8. Ignatius R, Lehmann M, Miksits K, Regnath T, Arvand M, Engelmann E, et al. A new acid-fast trichrome stain for simultaneous detection of Cryptosporidium parvum and microsporidial species in stool specimens. J Clin Microbiol. 1997; 35(2): 446–9. doi: 10.1128/jcm.35.2.446449.1997

9. Alula GA, Munshea A, Nibret E. Prevalence of Intestinal Parasitic Infections and Associated Risk Factors among Pregnant Women Attending Prenatal Care in the Northwestern Ethiopia. Biomed Res Int. 2021; 2021: 3387742. doi: 10.1155/2021/3387742

10. Al-Yousofi A, Yan Y, Al_Mekhlafi AM, Hezam K, Abouelnazar FA, Al-Rateb B, et al. Prevalence of intestinal parasites among immunocompromised patients, children, and adults in sana’a, Yemen. J Trop Med. 2022; 2022: 5976640. doi: 10.1155/2022/5976640

11. Ismael SS, Abdullah BH, Sadiq AJ, Ajaj JS, Ali NS, Omer DM, et al. Prevalence of intestinal protozoan parasites among children attending the Hevi Pediatric Hospital in Duhok Province, Kurdistan Region, Iraq. Arch Razi Inst. 2024; 79(3): 507-512. doi: 10.32592/ARI.2024.79.3.507

12. Alharazi T. Prevalence and risk factors of intestinal parasitic infections among pregnant women in Taiz Governorate, Yemen: A hospital-based study. Helminthologia. 2023; 60(3): 201–7. doi: 10.2478/helm-2023-0022

13. Garg S, Garg A, Ravishankar N, Garg V. Prevalence of intestinal parasitic infections among the pregnant women in South and South East Asian countries: A systematic review and meta-analysis. Trop Parasitol. 2024; 14(2): 71–83. doi: 10.4103/tp.tp_7_23

14. Mor G, Cardenas I. The immune system in pregnancy: a unique complexity. Am J Reprod Immunol. 2010; 63(6): 425–33. doi: 10.1111/j.1600-0897.2010.00836.x

15. Mahamat O, Nchuikieh MJ, Eyong EEJ. Entamoeba coli and Entamoeba histolytica infections as risk of allergic reactions: a case study of population of Bamenda, Cameroon. Blood. 2020; 9: 10. doi: 10.15761/JMT.1000145

16. Helmy YA, Hafez HM. Cryptosporidiosis: From Prevention to Treatment, a Narrative Review. Microorganisms. 2022; 10(12): 2456. doi: 10.3390/microorganisms10122456

17. Pumipuntu N, Piratae S. Cryptosporidiosis: A zoonotic disease concern. Vet world. 2018; 11(5): 681–6. doi: 10.14202/vetworld.2018.681-686

18. Zahedi A, Paparini A, Jian F, Robertson I, Ryan U. Public health significance of zoonotic Cryptosporidium species in wildlife: Critical insights into better drinking water management. Int J Parasitol Parasites Wildl. 2016; 5(1): 88–109. doi: 10.1016/j.ijppaw.2015.12.001

19. Derso A, Nibret E, Munshea A. Prevalence of intestinal parasitic infections and associated risk factors among pregnant women attending antenatal care center at Felege Hiwot Referral Hospital, northwest Ethiopia. BMC Infect Dis. 2016; 16(1): 530. doi: 10.1186/s12879016-1859-6

20. Almaw A, Berhan A, Solomon Y, Malkamu B, Eyayu T, Workineh L, et al. Balantidium coli; rare and accidental finding in the urine of pregnant woman: case report. Int Med Case Rep J. 2022; 105–9. doi: 10.2147/IMCRJ. S355536

21. Animaw Z, Melese A, Bedane D, Tadesse B, Degarege D, Admasu F, et al. Prevalence, pattern and predictors of clinically important parasites contaminating raw vegetables and fruits in Ethiopia: a systematic review and meta-analysis. BMC Infect Dis. 2024; 24(1): 1146. doi: 10.1186/s12879-024-10034-7

22. GemechuT, Bona J, Aliyo A, DedechaW, Ashenafi G. Assessment of intestinal parasites and its associated factors among fruits and vegetables collected from local markets of Bule Hora town, southeast Ethiopia. J Trop Med. 2023; 2023: 1861919. doi: 10.1155/2023/1861919

23. Bushehab NME, Sreedharan J, Reddy S, D’souza J, Abdelmagyd H. Oral Hygiene Practices and Awareness of Pregnant Women about the Effects of Periodontal Disease on Pregnancy Outcomes. Int J Dent. 2022; 2022: 5195278. doi: 10.1155/2022/5195278

24. Espinosa Aranzales AF, Radon K, Froeschl G, Pinzón Rondón ÁM, Delius M. Prevalence and risk factors for intestinal parasitic infections in pregnant women residing in three districts of Bogotá, Colombia. BMC Public Health. 2018; 18(1): 1071. doi: 10.1186/s12889-018-5978-4

25. Ai L, Li J, Wang W, Li Y. ABO blood group and risk of malaria during pregnancy: a systematic review and meta-analysis. Epidemiol Infect. 2022;150: e25. doi: 10.1017/S095026882200005X

26. Kumar N, Kapoor A, Kalwar A, Narayan S, Singhal MK, Kumar A, et al. Allele frequency of ABO blood group antigen and the risk of esophageal cancer. Biomed Res Int. 2014; 2014: 286810. doi: 10.1155/2014/286810

27. Degarege A, Gebrezgi MT, Ibanez G, Wahlgren M, Madhivanan P. Effect of the ABO blood group on susceptibility to severe malaria: A systematic review and meta-analysis. Blood Rev. 2019; 33: 53–62. doi: 10.1016/j.blre.2018.07.002

28. Abegaz SB. Human ABO blood groups and their associations with different diseases. Biomed Res Int. 2021; 2021(1): 6629060. doi: 10.1155/2021/6629060

29. Atakorah EA, Afranie BO, Addy KD, Sarfo AD, Okyere BA. Assessment of intestinal and blood protozoan infections among pregnant women visiting ante-natal care at Tafo Hospital, Ghana. Heliyon. 2022; 8(8): e09968. doi: 10.1016/j.heliyon.2022.e09968

30. Abaka-Yawson A, Sosu SQ, Kwadzokpui PK, Afari S, Adusei S, Arko-Mensah J. Prevalence and determinants of intestinal parasitic infections among pregnant women receiving antenatal care in Kasoa Polyclinic, Ghana. J Environ Public Health. 2020; 2020(1): 9315025. doi: 10.1155/2020/9315025

31. Reinhard G, Noll A, Schlebusch H, Mallmann P, Ruecker AV. Shifts in the TH1/TH2 balance during human pregnancy correlate with apoptotic changes. Biochem Biophys Res Commun. 1998; 245(3): 933–8. doi: 10.1006/ bbrc.1998.8549