Изменение цвета зубной эмали в процессе ортодонтического лечения

Обобщённые научные исследования экспериментального и клинического характера отражают динамику изменения цвета зубов в наблюдениях только за короткий промежуток времени. Долговременных клинических наблюдений у людей прежде не проводилось. В этой связи считаем целесообразным привести длительное клиническое наблюдение за динамикой возникшего дисколорита зубов в процессе ортодонтического лечения. Изменение цвета зубной эмали является довольно редким осложнением, возникающим в процессе ортодонтического лечения. Данное осложнение наблюдалось у 18 ортодонтических пациентов, получавших лечение с января 2010 по декабрь 2016 гг. У каждого из них было выявлено по одному зубу с изменённым цветом. В период клинических наблюдений обнаруженные изменения зубной эмали были самостоятельно устранены в 4 из 14 зубов (28,5 %) и оставались без изменений цвета в 10 (71,5 %) зубах. Электроодонтодиагностика, проведённая в период первичного обнаружения изменения цвета зубной эмали, показала повышение порога чувствительности на 14,3 %, а к финальному осмотру данный показатель составил 21,4 %. Рентгенологические изменения во всех случаях отсутствовали как в момент обнаружения изменений, так и в момент финального обследования. В ортодонтической практике следует придерживаться тактики динамического наблюдения за изменёнными в цвете зубами, т. к. изменения являются транзиторными, и цвет может вернуться к первоначальному без дополнительного вмешательства.

ортодонтическое лечение, изменение цвета эмали, электроодонтодиагностика, динамическое наблюдение, пульпа

1. Chahande RK, Patil SS, Gade V, Meshram R, Chandhok DJ, Thakur DA. (2017). Spectrophotometric analysis of crown discoloration induced by two different sealers: An in vitro study. Indian J Dent Res, 28 (1), 71-75. doi: 10.4103/ijdr.IJDR_630_16.

2. Cho JJ, Efstratiadis S, Hasselgren G. (2010). Pulp vitality after rapid palatal expansion. Am J Orthod Dentofacial Orthop, 137, 254-258.

3. Devji TJ. (2017). Dentifrices specifically formulated for tooth whitening reduce extrinsic toothsurface discoloration Am Dent Assoc. pii: S0002-8177(17)30596-2. doi: 10.1016/j.adaj.2017.06.037.

4. Gonzalez OL, Vera J, Orozco MS, Mancera JT, Gonzalez KV, Malagôn GV. (2014). Transient apical break down and its relationship with orthodontic forces: a case report. JEndod, 40, 1265-1267.

5. Kumar A, Kumar V, Singh J, Hooda A, Dutta S. (2012). Drug-induced discoloration of teeth: an updated review. Indian Clin Pediatr (Phila), 51 (2), 181-185. doi: 10.1177/0009922811421000. Epub 2011 Sep 13.

6. Sano Y, Ikawa M, Sugawara J, Horiuchi H, Mitani H. (2002). The effect of continuous intrusive force on human pulpal blood flow. Eur J Orthod, 24, 159-166.

7. Santos LG, Felippe WT, Souza BD, Konrath AC, Cordeiro MM, Felippe MC. (2017). Crown discoloration promoted by materials used in regenerative endodontic procedures and effect of dental bleaching: spectrophotometric analysis. J Appl Oral Sci, 25 (2), 234-242. doi: 10.1590/1678-77572016-0398.

8. Todd M, Brackett W, Romero M. (2017). Correction of a single discolored anterior tooth due to internal resorption: a clinical report. Compend Contin Educ Dent, 38 (5), 13-16.

9. Xavier SR, Pilownic KJ, Gastmann AH, Echeverria MS, Romano AR, Geraldo Pappen F. (2017). Bovine tooth discoloration induced by endodontic filling materials for primary teeth. Int J Dent, 7401962. doi: 10.1155/2017/7401962.