Опыт применения эфирных масел с целью реабилитации нарушений обоняния у пациентов, перенёсших новую коронавирусную инфекцию

Обоснование. SARS-CoV-2 инфекция часто приводит к нарушению обоняния на разных уровнях нервной системы, которое может сохраняться в виде аносмии, паросмии, гиперосмии, гипосмии, какосмии и обонятельных галлюцинаций после выздоровления.
Цель исследования. Изучить эффект эфирных масел на восстановление обонятельного аппарата у пациентов с коронавирусом.
Материалы и методы. Обследовано 138 человек (средний возраст 19,9 ± 7,05 года) с жалобами на обоняние. 60 из них проходили ольфакторный тренинг с эфирными маслами (ЭМ) в течение 2 месяцев. Обоняние оценивалось методом Хансена – Розебурга до и после тренинга.
Результаты. После 3-месячного применения наборов эфирных масел с целью обонятельного тренинга 27 респондентов отметили улучшение качества запахов, появление ранее пропавших запахов. При проведении теста Хансена – Розебурга в группе испытуемых выявлено статистически значимое улучшение показателей определения тестируемых одорантов: фенилэтиловый спирт (ФЭ) – 7 [5; 7]; бензилацетат (БА) – 6 [4; 6]; муравьиная кислота (МК) – 6 [2; 7] (p < 0,05). При проведении повторного тестирования в группе контроля из 30 человек только 4 респондента сообщили об улучшении обоняния; результаты проведения оценки обоняния по Хансену – Розебургу были следующими: ФЭ – 5 [2; 6], БА – 4 [3; 5], МК – 2 [2; 4] (p > 0,05).
Заключение. Полученные данные после 3-месячной тренировки обоняния специальным набором эфирных масел и проведённое после тестирование обоняния говорят о том, что ольфакторный (обонятельный) тренинг является перспективным методом восстановления обоняния, который может помочь многим людям вернуть себе радость восприятия запахов и значительно повысить качество жизни. Успех применения метода зависит от правильности применения эфирных масел и соблюдения частоты тренировок.

1. Sedaghat AR, Gengler I, Speth MM. Olfactory dysfunction in COVID-19: Diagnosis, pathophysiology, and treatment. Otolaryngol Head Neck Surg. 2020; 163(1): 12-15. doi: 10.1177/0194599820929185

2. Lechien JR, Chiesa-Estomba CM, De Siati DR, Horoi M, Le Bon SD, Rodriguez A, et al. Olfactory and gustatory dysfunctions as a clinical presentation of mild-to-moderate forms of the coronavirus disease (COVID-19): A multicenter European study. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2020; 277(8): 2251-2261. doi: 10.1007/s00405-020-05965-1

3. Войтенков В.Б., Екушева Е.В., Лавренова Г.В., Скрипченко Н.В., Бедова М.А., Комазов А.А. Ведение и реабилитация пациентов со стойким нарушением обоняния (гипо- и аносмией) (обзор литературы). Нервно-мышечные болезни. 2021; 11(2): 12-16.

4. Von Bartheld CS, Hagen MM, Butowt R. Expression of the SARS-CoV-2 entry proteins, ACE2 and TMPRSS2, in cells of the olfactory epithelium: Identification of cell types and trends with age. ACS Chem Neurosci. 2020; 11(11): 1555-1562. doi: 10.1021/acschemneuro.0c00210

5. Garden EM, Kumaresan K, Clark A, Philpott CM. Steroids and olfactory training for postviral olfactory dysfunction: A systematic review. Front Neurosci. 2021; 15: 708510. doi: 10.3389/fnins.2021.708510

6. Emmi A, Tushevski A, Sinigaglia A, Barbon S, Sandre M, Stocco E, et al. ACE2 receptor and TMPRSS2 protein expression patterns in the human brainstem reveal anatomical regions potentially vulnerable to SARS-CoV-2 infection. ACS Chem Neurosci. 2023; 14(11): 2089-2097. doi: 10.1021/acschemneuro.3c00101

7. Zamorano Cuervo N, Grandvaux N. ACE2: Evidence of role as entry receptor for SARS-CoV-2 and implications in comorbidities. Elife. 2020; 9: e61390. doi: 10.7554/eLife.61390

8. Butowt R, von Bartheld CS. Anosmia in COVID-19: Underlying mechanisms and assessment of an olfactory route to brain infection. Neusoscientist. 2021; 27(6): 582-603. doi: 10.1177/1073858420956905

9. Bilinska K, Butowt R. Anosmia in COVID-19: A bumpy road to establishing a cellular mechanism. ACS Chem Neurosci. 2020; 11(15): 2152-2155. doi: 10.1021/acschemneuro.0c00406

10. Davies J, Randeva H, Chatha K, Hall M, Spandidos DA, Karteris E, et al. Neuropilin‑1 as a new potential SARS‑CoV‑2 infection mediator implicated in the neurologic features and central nervous system involvement of COVID‑19. Mol Med Rep. 2020; 22(5): 4221-4226. doi: 10.3892/mmr.2020.11510

11. Kanjanaumporn J, Aeumjaturapat S, Snidvongs K, Seresirikachorn K, Chusakul S. Smell and taste dysfunction in patients with SARS-CoV-2 infection: A review of epidemiology, pathogenesis, prognosis, and treatment options. Asian Pac J Allergy Immunol. 2020; 38(2): 69-77. doi: 10.12932/AP-030520-0826

12. Zubair AS, McAlpine LS, Gardin T, Farhadian S, Kuruvilla DE, Spudich S. Neuropathogenesis and neurologic manifestations of the coronaviruses in the age of coronavirus disease 2019: A review. JAMA Neurol. 2020; 77(8): 1018-1027. doi: 10.1001/jamaneurol.2020.2065

13. Лопатин АС. Современные методы исследования обонятельного анализатора. Динамика функции обоняния у пациентов с полипозным риносинуситом. Consilium Medicum. 2014; 16(3): 55-59.

14. Addison AB, Wong B, Ahmed T, Macchi A, Konstantinidis I, Huart C, et al. Clinical olfactory working group consensus statement on the treatment of post-infectious olfactory dysfunction. J Allergy Clin Immunol. 2021; 147(6): 1704-1719. doi: 10.1016/j.jaci.2020.12.641

15. Altundag A, Cayonu M, Kayabasoglu G, Salihoglu M, Tekeli H, Saglam O, et al. Modified olfactory training in patients with post-infectious olfactory loss. Laryngoscope. 2015; 125(8): 1763-1766. doi: 10.1002/lary.25245

16. Garden EM, Kumaresan K, Clark A, Philpott CM. Olfactory Disorders Questionnaire: Scaling severity of quality-of-life impact. Clin Otolaryngol. 2023; 48(2): 206-212. doi: 10.1111/coa.14017

17. Olofsson JK, Ekström I, Lindström J, Syrjänen E, Stigsdotter-Neely A, Nyberg L, et al. Smell-based memory training: Evidence of olfactory learning and transfer to the visual domain. Chem Senses. 2020; 45(7): 593-600. doi: 10.1093/chemse/bjaa049

18. Koyama S, Heinbockel T. Chemical constituents of essential oils used in olfactory training: Focus on COVID-19 induced olfactory dysfunction. Front Pharmacol. 2022; 13: 835886. doi: 10.3389/fphar.2022.835886

19. Koyama S, Kashiwadani H, Heinbockel T. Possible use of phytochemicals for recovery from COVID-19-induced anosmia and ageusia. Int J Mol Sci. 2021; 22(16): 8912. doi: 10.3390/ijms22168912

20. Koyama S, Purk A, Kaur M, Soini HA, Novotny MV, Davis K, et al. Beta-caryophyllene enhances wound healing through multiple routes. PLoS One. 2019; 14(12): e0216104. doi: 10.1371/journal.pone.0216104

21. Barbosa LC, Filomeno CA, Teixeira RR. Chemical variability and biological activities of Eucalyptus spp. essential oils. Molecules. 2016; 21(12): 1671. doi: 10.3390/molecules21121671

22. Caceres AI, Liu B, Jabba SV, Achanta S, Morris JB, Jordt SE. Transient receptor potential cation channel subfamily M member 8 channels mediate the anti-inflammatory effects of eucalyptol. Br J Pharmacol. 2017; 174(9): 867-879. doi: 10.1111/bph.13760