Первичная инвалидность вследствие болезней органов пищеварения в Иркутской области: динамика 2009–2020 гг. и её возможные причины

Цель работы. Изучить динамику первичной инвалидности вследствие болезней органов пищеварения (БОП) в Иркутской области за 2009–2020 гг. у взрослых, её возможные причины в сравнении с динамикой заболеваемости и смертности.

Материалы и методы. Анализировалась сплошным методом база данных по впервые признанным инвалидами в Иркутской области вследствие БОП лиц. Рассчитывались доля в процентах и уровень первичной инвалидности на 10 тыс. населения. Первичная заболеваемость БОП взрослых и смертность изучались по формам федерального статистического наблюдения.

Рассчитывались показатели на 100 тыс. населения. Кроме того, изучались представленные медицинскими организациями данные разбора причин смерти по каждому умершему от БОП.

Результаты. За анализируемые годы число впервые признанных инвалидами вследствие БОП сократилось в 2,2 раза, уровень первичной инвалидности за 2014–2020 гг. – в 1,9 раза.

Основной вклад в первичную инвалидность вследствие БОП все годы вносили циррозы печени.

Первичная заболеваемость БОП в Иркутской области у взрослого населения за 2009–2019 гг. выросла в 1,5 раза. Снижение в 2020 г. в 1,3 раза объясняется приостановлением диспансерных осмотров из-за эпидемии новой коронавирусной инфекции.

Значительный (в 1,3 раза) рост смертности от БОП произошёл с 2017 г. до 2020 г. Основной вклад в смертность вносят алкогольные причины – циррозы печени, острые панкреатиты.

Для уточнения причины снижения показателей инвалидности от БОП при увеличении заболеваемости и смертности проведён анализ изменений нормативных документов по критериям установления инвалидности.

Заключение. Объяснить снижение доли и уровня первичной инвалидности вследствие БОП только улучшением качества медицинской помощи при росте заболеваемости и смертности не представляется возможным. Определённый вклад в снижение показателей инвалидности внесли изменения нормативных документов по установлению инвалидности, начиная с 2014 г.

1. Барановский А.Ю., Беляев А.М., Кондрашина Э.А. Показатели заболеваемости и смертности от болезней органов пищеварения в СЗФО России и меры, принимаемые по их снижению. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2019; 29(1): 36-46. doi: 10.22416/1382-43762019-29-1-36-46

2. Корочанская Н.В., Дурлештер В.М., Ковалевская О.В., Серикова С.Н., Попандопуло К.И. Показатели заболеваемости и смертности от болезней органов пищеварения в Краснодарском крае и качество оказания медицинской помощи гастроэнтерологическим пациентам. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2019; 29(4): 30-37. doi: 10.22416/1382-4376-2019-29-4-30-37

3. Digestive Disease Continues to Rise Among Americans. Blog, GI Articles 02-23-21. GI Alliance. URL: https://gialliance.com/digestive-disease-continues-to-rise-among-americans/ [date of access: 02.02.2022].

4. Diseases of the digestive system, per 100 000. URL: https://gateway.euro.who.int/en/hfa-explorer/#m6v7Nh2d3c [date of access: 02.02.2022].

5. Дмитриева Т.В., Дмитриев В.Н., Урусова М.А., Фирсова Т.И., Чаплыгина О.Н. Первичная инвалидность взрослого населения Российской Федерации вследствие болезней органов пищеварения, 2006–2017 гг. Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. 2019; 3: 61-70. doi: 10.17238/issn1999-2351.2019.3.61-70

6. Петрунько И.Л., Соклакова В.И., Черкасова А.А., Сергеева Н.В. Заболевания органов пищеварения: первичная инвалидность в Иркутской области. Acta biomedica scientifica. 2017; 2(1): 44-47. doi: 10.12737/article_5955e6b4b09613.46177111

7. International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF). WHO/2001. URL: https://www.who.int/standards/classifications/international-classification-of-functioning-disability-and-health [date of access: 02.02.2022].

8. Convention on the Rights of Persons with Disabilities United Nations, 2006. URL: https://www.un.org/disabilities/documents/convention/convoptprot-e.pdf [date of access: 02.02.2022].

9. Body mass index (BMI) (who.int). URL: https://www.who.int/data/gho/data/themes/topics/topic-details/GHO/body-massindex/GHO [date of access: 02.02.2022].

10. Шварцман З.Д. (ред.). Медико-социальная экспертиза при внутренних и профессиональных болезнях, туберкулёзе органов дыхания: пособие для врачей. СПб.: Береста; 2011.

11. Коробов М.В., Помников В.Г. (ред.). Справочник по медико-социальной экспертизе и реабилитации. СПб.: Гиппократ; 2010.

12. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Охлобыстин А.В., Алексеенко С.А., Белобородова Е.В., Кучерявый Ю.А. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению экзокринной недостаточности поджелудочной железы. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2018; 28(2): 72-100. doi: 10.22416/1382-4376-2018-28-2-72-100