Региональные особенности эпидемиологии птеригиума в Республике Башкортостан

Обоснование. Птеригиум имеет повсеместный и многофакторный характер; на сегодняшний день ограничены сведения о его распространённости, факторах риска, взаимосвязи его развития с сопутствующей патологией и видом жизнедеятельности пациентов в различных регионах России. Всё  вышеперечисленное обусловило проведение настоящего эпидемиологического исследования в Республике Башкортостан (РБ).

Цель исследования. Изучить распространённость птеригиума, а также выявить взаимосвязь факторов риска его развития с видом жизнедеятельности и сопутствующими заболеваниями у городского и сельского населения РБ.

Методы. На базе Уфимского НИИ глазных болезней в рамках научно-исследовательского проекта «Ural Eye and Medical Study» (UEMS) проведено популяционное исследование лиц, проживающих в городском и сельском регионах РБ. В исследовании приняли участие 5899 лиц, среди которых мужчин – 43,7 % (2585 человек), женщин – 56,3 % (3314 человек); городских жителей было 42,3 % (2491 человек), сельских – 57,7 % (3408 человек).

Результаты. В результате нашего исследования птеригиум был диагностирован у 138 человек (204 глаза – 2,3 %) (95% ДИ: 2,0–2,7 %). Проведение однофакторного анализа показало более высокую распространённость птеригиума, связанную (р˂ 0,10) с рядом системных и офтальмологических параметров. Однако по результатам многофакторного анализа выявлено, что распространённость птеригиума была в значительной степени связана со старшим возрастом (p = 0,006), сельским районом проживания (p = 0,001) и низким уровнем образования (p = 0,03).

Заключение. Распространённость птеригиума в РБ, по данным исследования UEMS, составила 2,3 %, или 23 человека на 1000 населения среди лиц старше 40 лет. Характер поселения влияет на распространённость птеригиума в РБ. Птеригиум чаще встречался у лиц более старшего возраста среди всех респондентов, принявших участие в исследовании. В рамках исследования птеригиум не являлся биомаркером общих соматических заболеваний. 

1. Юрьева Т.Н., Щуко А.Г., Порядин В.Р., Батороев Ю.К., Кузьмин С.В. Роль факторов роста в формировании и прогресировании птеригиума. Офтальмохирургия. 2013; (4): 60-64.

2. Петраевский А.В., Тришкин К.С. Птеригиум. Этиопатогенез, клиника, лечение. Волгоград: Панорама; 2018.

3. Fotouhi A, Hashemi H, Khabazkhoob M, Mohammad K. Prevalence and risk factors of pterygium and pinguecula: the Tehran Eye Study. Eye (Lond). 2009; 23(5): 1125-1129. doi: 10.1038/eye.2008.200

4. Lin YH, Sun Ch-Ch, Yeung L, Yu-Wei Yi, Ming-Hui S, KuanJen Ch. Epidemiologic study of pterygium in Taiwan. Jpn J Ophthalmol. 2019; 63(4): 297-303. doi: 10.1007/s10384-019-00670-x

5. Liu L, Wu J, Geng J, Yuan Z, Huang D. Geographical prevalence and risk factors for pterygium: A systematic review and meta-analysis. BMJ Open. 2013; 3(11): e003787. doi: 10.1136/bmjopen-2013-003787

6. Bikbov M, Fayzrakhmanov R, Kazakbaeva G, Jonas JB. Ural Eye and Medical Study: Description of study design and methodology. Ophthalmic Epidemiol. 2018; 25(3): 187-198. doi: 10.1080/09286586.2017.1384504

7. World Medical Association. Declaration of Helsinki: Ethical principles for medical research involving human subjects. JAMA. 2013; 310(20): 2191-2194. doi: 10.1001/jama.2013.281053

8. Bikbov M, Zainullin R, Kazakbaeva G, Gilmanshin T, Salavatova V, Arslangareeva I, et al. Pterygium prevalence and its associations in a Russian population: The Ural Eye and Medical Study. Am J Ophthalmol. 2019; 205: 27-34. doi: 10.1016/j.ajo.2019.02.031

9. Wanzeler ACV, Barbosa IAF, Duarte B, Borges D, Barbosa EdB, Kamiji D, et al. Mechanisms and biomarker candidates in pterygium development. Arquivos Brasileiros de Oftalmologia. 2019; 82(6): 528-536. doi: 10.5935/0004-2749.20190103

10. Чередниченко Л.П., Кореняк Г.В., Житенко Н.А. Роль эколого-географических факторов в развитии птеригиума. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2006; 2(2): 56-57.

11. Panchapakesan J, Hourihan F, Mitchell P. Prevalence of pterygium and pinguecula: The Blue Mountains Eye Study. Aust N Z J Ophthalmol 1998; 26(1): S2.5. doi: 10.1111/j.1442-9071.1998.tb01362.x

12. Wong TY, Foster PJ, Johnson GJ, Seah SK, Tan DT. The prevalence and risk factors for pterygium in an adult Chinese population in Singapore: The Tanjong Pagar survey. Am J Ophthalmol 2001; 131(2): 176-183. doi: 10.1016/s0002-9394(00)00703-0

13. Gazzard G, Saw SM, Farook M, Koh D, Widjaja D, Chia SE, et al. Pterygium in Indonesia: Prevalence, severity and risk factors. Br J Ophthalmol. 2002; 86(12): 1341-1346. doi: 10.1136/bjo.86.12.1341

14. Zhong H, Cha X, Wei T, Lin X, Li X, Li J, et al. Prevalence of and risk factors for pterygium in rural adult chinese populations of the Bai nationality in Dali: The Yunnan Minority Eye Study. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012; 53(10): 6617-6621. doi: 10.1167/iovs.11-8947

15. Asokan R, Venkatasubbu RS, Velumuri L, Lingam V, George R. Prevalence and associated factors for pterygium and pinguecula in a South Indian population. Ophthalmic Physiol Opt. 2012; 32(1): 39-44. doi: 10.1111/j.1475-1313.2011.00882.x

16. Marmamula S, Khanna RC, Rao GN. Population-based assessment of prevalence and risk factors for pterygium in the South Indian state of Andhra Pradesh: The Andhra Pradesh Eye Disease Study. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2013; 54(8): 5359-5366. doi: 10.1167/iovs.13-12529

17. Chang X, Wang M, An L. Variations of pterygium prevalence by age, gender and geographic characteristics in China: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2017; 12(3): e0174587. doi: 10.1371/journal.pone.0174587

18. Norn MS. Prevalence of pinguecula in Greenland and in Copenhagen, and its relation to pterygium and spheroid degeneration. Acta Ophthalmol (Copenh) 1979; 57(1): 96-105. doi: 10.1111/j.1755-3768.1979.tb06664.x

19. Shiroma H, Higa A, Sawaguchi S, Iwase A, Tomidokoro A, Amano S, et al. Prevalence and risk factors of pterygium in a southwestern island of Japan: The Kumejima Study. Am J Ophthalmol 2009; 148(5): 766-771.e1. doi: 10.1016/j.ajo.2009.06.006

20. McCarty CA, Fu CL, Taylor HR. Epidemiology of pterygium in Victoria, Australia. Br J Ophthalmol. 2000; 84(3): 289-292. doi: 10.1136/bjo.84.3.289

21. Liang QF, Xu L, Jin XY, You QS, Yang XH, Cui TT. Epidemiology of pterygium in aged rural population of Beijing, China. Chin Med J. 2010; 123(13): 1699-1701

22. Nemesure B, Wu SY, Hennis A, Leske MC. Nine-year incidence and risk factors for pterygium in the Barbados Eye Studies. Ophthalmology. 2008; 115(12): 2153-2158. doi: 10.1016/j.ophtha.2008.08.003

23. Rezvan F, Hashemi H, Emamian MH, Kheirkhah A, Shariati M, Khabazkhoob M, et al. The prevalence and determinants of pterygium and pinguecula in an urban population in Shahroud, Iran. Acta Med Iran. 2012; 50(10): 689-696.

24. Lu P, Chen X, Kang Y, Ke L, Wei X, Zhang W. Pterygium in Tibetans: A population-based study in China. Clin Exp Ophthalmol. 2007; 35(9): 828-833. doi: 10.1111/j.1442-9071.2007.01630.x

25. West S, Munoz B. Prevalence of pterygium in Latinos: Proyecto VER. Br J Ophthalmol. 2009; 93(10): 1287-1290. doi: 10.1136/bjo.2008.152694

26. Lu J, Wang Z, Lu P, Chen X, Zhang W, Shi K, et al. Pterygium in an aged Mongolian population: A population-based study in China. Eye (Lond). 2009; 23(2): 421-427. doi: 10.1038/sj.eye.6703005

27. Luthra R, Nemesure BB, Wu SY, Xie SH, Leske MC, Barbados Eye Studies Group. Frequency and risk factors for pterygium in the Barbados Eye Study. Arch Ophthalmol. 2001; 119(12): 1827- 1832. doi: 10.1001/archopht.119.12.1827

28. Обухова М.П., Гайнуллина М.К., Валеева Э.Т., Волгарева А.Д., Хафизова А.С. Состояние органа зрения сельского населения Республики Башкортостан по результатам профилактических осмотров. Медицина труда и экология человека. 2019; 1(17): 23-28. doi: 10.24411/2411-3794-2019-10004

29. Crewe JM, Threlfall T, Clark A, Sanfilippo PG, Mackey DA. Pterygia are indicators of an increased risk of developing cutaneous melanomas. Br J Ophthalmol. 2018; 102(4): 496-501. doi: 10.1136/bjophthalmol-2017-310686

30. Saw SM, Tan D. Pterygium prevalence, demography and risk factors. Ophthalmic Epidemiol. 1999; 6(3): 219-228. doi: 10.1076/opep.6.3.219.1504

31. Cajucom-Uy H, Tong L, Wong TY, Tay WT, Saw SM. The prevalence of and risk factors for pterygium in an urban Malay population: The Singapore Malay Eye Study (SiMES). BrJ Ophthalmol. 2010; 94(8): 977-981. doi: 10.1136/bjo.2008.150847

32. Viso E, Gude F, Rodriguez-Ares MT. Prevalence of pinguecula and pterygium in a general population in Spain. Eye (Lond). 2011; 25(3): 350-357. doi: 10.1038/eye.2010.204