Circular resection of the trachea for cicatricial stenosis
https://doi.org/10.12737/23004
Abstract
The primary interventions for trachea in the thoracic surgery units are performed for the treatment of cicatricial stenosis of the trachea. Circular resection of the trachea is one of the treatment procedures in this pathology. The benefit of this method as compared to the others is that the resection with tracheo-tracheal anastomosis allows a one-stage recovery of patient with this pathology. The first successful resection of the trachea was performed in the late 19th century, and since then this surgery technique is constantly being improved. Several methods of suture placing in anastomosis surgery are proposed, different suture materials are used, special devices are developed to facilitate the anastomosis performing. There are several tactics depending on the presence or absence of tracheostome in the patient. Different methods are worked out to approximate the trachea ends with different diameters. Prevention of anastomosis leakage is achieved by strengthening the anastomosis area to reduce the suture tension. In addition, there are studies dealing with the improvement of trachea regeneration by physiotherapy impact on the anastomosis area. Laser therapy and hyperbaric oxygenation are also put forward for use. Nevertheless, a number of items remain to be solved: indications for circular resection of the trachea are not clearly formulated, the size of trachea fragment to be resect is the subject of active discussion.
About the Authors
E. O. Inozemtsev
Irkutsk Scientific Center of Surgery and Traumatology
Russian Federation
Russian Federation
M. B. Skvortsov
Irkutsk State Medical University
Russian Federation
Russian Federation
V. N. Makhutov
Irkutsk State Regional Clinic
Russian Federation
Russian Federation
S. N. Lepekhova
Irkutsk Scientific Center of Surgery and Traumatology;Irkutsk State Medical University
Russian Federation
Russian Federation
E. G. Grigoryev
Irkutsk Scientific Center of Surgery and Traumatology;Irkutsk State Medical University
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Авзалетдинов А.М., Плечев В.В., Фатихов Р.Г., Булгаков Я.У, Даутов Р.К. Профилактика осложнений в хирургии постинтубационных и посттрахеостомических стенозов трахеи // Хирургия. Журнал имени Н.И. Пирогова. - 2008. - № 3. - С. 34-37
2. Бойко В.В., Шкурат А.Н., Горголь Н.И. Экспериментальные особенности гистоморфологии шва в зависимости от способа наложения межтрахеального анастомоза // Украіньский морфологічний альманах. - 2010. - № 1. - С. 10-12
3. Бирюков Ю.В., Жаворонков Н.А., Черняев А.Л. Микрохирургический шов трахеи и бронхов (экспериментальное исследование) // Грудная хирургия. -1989. - № 2. - С. 55-59
4. Васюков М.Н. Компьютерно-томографическая анатомия бифуркации трахеи и анатомо-хирургическое обоснование её резекций: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Оренбург, 2011. - 21 с
5. Волков А.Н., Бадин А.М., Столяров С.И., Волков В.В., Добров А.В., Чекушин Е.Л. Оптимизация заживления трахеобронхиального соустья лазеротерапией в послеоперационном периоде // Здравоохранение Чувашии. - 2009. - № 3. - С. 61-64
6. Гаджимирзаев Г.А. О жизненно опасных интра-операционных осложнениях при ларинготрахеопластике // Рос. оториноларингология. - 2009. - № 3. -C. 165-170
7. Давыдов М.И. Способ трахеального анастомоза по М.И. Давыдову // Патент РФ № 2066978 от 27.09.1996
8. Деринг Е.В. Хирургическое лечение стенозов шейного отдела трахеи: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Красноярск, 2007. - 24 с
9. Джафаров Ч.М. Способ соединения трахеи с бронхом // Грудная хирургия. - 1986. - № 4. - С. 64-66
10. Зиновьев И.А. Способ наложения трахеотрахеального анастомоза // Патент РФ № 2372036 от 10.11.2009 г
11. Кичигина О.С., Бежин А.И. Выбор методики формирования трахеотрахеального анастомоза при различном объеме резекции // Современные проблемы науки и образования. - 2016. - № 1. - С. 24
12. Кичигина О.С., Егорова Е.О., Бежин А.И., Горяинов Д.А., Трунов К.С., Зохиров А.Н. Способ формирования трахеотрахеального анастомоза при циркулярных разрезах трахеи // Патент РФ № 2456931 от 27.07.2012 г
13. Кичигина О.С., Иванов А.В., Бежин А.И. Анализ результатов наложения трахеотрахеальных анастомозов в условиях различного объема резекции // Успехи современного естествознания. - 2015. -№ 4. - С. 42-45
14. Кичигина О.С., Иванов А.В., Бежин А.И., Горяинов Д.А., Жуковский В.А. Реакция тканей трахеи на применение монофиламентного шовного материала // Вестник новых медицинских технологий. - 2014. -Т. 21, № 3. - С. 139-142
15. Котов И.И., Вяльцин А.С. Способ наложения трахеотрахеального анастомоза // Патент РФ № 2309686 от 10.11.2007 г
16. Кузьмичев А.П. Экспериментальная разработка новых вариантов резекции и пластики бронхов // В кн.: Вопросы реконструктивной хирургии. - М., 1964. - C. 39-41
17. Маслов В.И. Устройство для наложения анастомозов после резекции трахеи и бронхов // Патент РФ № 2261671 от 10.10.2005 г
18. Неймарк И.И., Бойкова Л.И., Вайгель А.М., Эленшлегер В.А. Бронхиальный анастомоз при аутотрансплантации доли лёгкого после пульмонэктомии (экспериментальное исследование) // Грудная хирургия. - 1983. - № 4. - С. 54-57
19. Паршин В.Д., Волков А.А., Паршин В.В., Вишневская Г.А. Шов после циркулярной резекции трахеи // Хирургия. Журнал имени Н.И. Пирогова. - 2011. -№ 12. - С. 4-10
20. Паршин В.Д., Гудовский Л.М., Русаков М.А. Лечение рубцовых стенозов трахеи. // Хирургия. Журнал имени Н.И. Пирогова. - 2002. - № 3. - С. 25-32
21. Перельман М.И. Хирургия трахеи. - М.: Медицина, 1972. - 220 с
22. Перельман М.И., Королева Н.С. Всесоюзный съезд хирургов, 29-й: Труды. - Киев, 1975. - С. 261-263
23. Перельман М.И., Рабинович Ю.Я., Добровольский С.Р., Фишкова З.П. Адаптация бронхов с помощью ротационного анастомоза // Грудная хирургия. -1985. - № 1. - С. 38-42
24. Решульский С.С., Клочихин А.Л., Виноградов В.В. Особенности раневого процесса при реконструктивных операциях на гортани и трахее // Российская оториноларингология. - 2011. - № 3. -С. 128-131
25. Соколович А.Г., Хорошилов И.А., Деринг Е.В. Несостоятельность анастомоза после циркулярной резекции трахеи и ее профилактика // Сибирское медицинское обозрение. - 2006. - № 3. - С. 17-20
26. Татур А.А., Леонович С.И. Радикальное хирургическое лечение рубцовых стенозов трахеи // Московский хирургический журнал. - 2011. - № 1. -С. 8-12
27. Харченко В.П., Чхиквадзе В.Д., Брюсов П.Г. Реконструкция и пластика трахеи после обширных резекций // Хирургия. - 1984. - № 4. - С. 19-23
28. Хирургия рубцовых стенозов трахеи: Руководство для врачей / Под ред. Л.Н. Бисенкова. - СПб.: Логос, 2012. - 144 с
29. Celik B, Meydan AD, Kefeli M, Gulen EK, Oku-mus NO (2010). The effects of hyperbaric oxygen treatment on the healing of tracheal anastomosis following irradiation in rats. J. Thorac. Cardiovasc. Surg., 58 (8), 481-485
30. Donahue DM, Grillo HC, Wain JC, Wright CD, Mathisen DJ (1997). Reoperative tracheal resection and reconstruction for unsuccessful repair of postintubation stenosis. J. Thorac. Cardiovasc. Surg., 114(6), 934-939.
31. Franco R.L., Putman B (2005). Advanced therapy in thoracic surgery. BC Decker Inc., London, UK, 548.
32. Gonzálvez-Piñera J, Pérez-Marti'nez A, Marco-Macián A, Garci'a-Olmo D (1997). An experimental model for the prevention of postanastomotic tracheal stenosis. J. Thorac. Cardiovasc. Surg., 114 (1), 76-83.
33. Gorur R, Hahoglu A, Uzun G, Kutlu A, Turut H, Yiyit N et al. (2008). Effects of hyper-baric oxygen therapy on wound healing after tracheal resection and end-to-en-danastomoses in rats: results of early observations. J. Thorac. Cardiovasc. Surg., (56) 359-362.
34. Grillo HC (2004). Surgery of the trachea and bronchi, 888.
35. Ozkul Y, Songu M, Ozturcan S, Arslanoglu S, Ates D, Dundar R, Pinar E, Onal K. (2015). Tracheal resection with primary anastomosis. Craniofac. Surg., 26 (6), 1933-1935
36. Schilt PN, McRae BR, Akkus O, Cordes SR, Ha-lum SL (2010). An experimental model to investigate initial tracheal anastomosis strength. The Laryngoscope, 120 (6), 1125-1128.
37. Stock C, Gukasyan N, Muniappan A, Wright C, Mathisen D (2014). Hyperbaric oxygen therapy for the treatment of anastomotic complications after tracheal resection and reconstruction. J. Thorac. Cardiovasc. Surg., 147 (3), 1030-1035.
38. Wright CD, Grillo HC, Wain JC, Wong DR, Donahue DM, Gaissert HA, Mathisen DJ (2004). Anastomotic complications after tracheal resection: prognostic factors and management.J. Thorac. Cardiovasc. Surg., 128 (5), 731-739.
Review
For citations:
Inozemtsev E.O., Skvortsov M.B., Makhutov V.N., Lepekhova S.N., Grigoryev E.G. Circular resection of the trachea for cicatricial stenosis. Acta Biomedica Scientifica. 2016;1(4):150-155. (In Russ.) https://doi.org/10.12737/23004
Views:
995
Email this article 
