Клинические и рентгенологические аспекты в диагностике и лечении патологии височно-нижнечелюстных суставов

Изучена встречаемость патологии височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС) у детей 9-11 лет, составившая 20,9 %. Выявлено, что для данной возрастной группы типичен привычный вывих, возникающий на фоне асимметричной окклюзии с тесным положением зубов во фронтальном и боковых участках зубных рядов. Установлено, что клинические признаки заболеваний ВНЧСу детей и взрослых различаются: для детей нехарактерны болевой симптом и шумовые эффекты при движении нижней челюсти, присущие взрослым. По данным амбулаторных карт пациентов, обратившихся за консультацией и лечением, определена структура нозологических форм патологии в различные периоды прикуса. Выявлено, что патология начинает формироватьсяуже в преддошкольном возрасте, и в дальнейшем ее частота нарастает. Анализ заболеваемости по половому признаку показал, что подвержены заболеваниям ВНЧС преимущественно лица женского пола. Причем у них прослеживается возрастная тенденция к усугублению патологии, проявляющемуся в дальнейшем в возникновении дислокаций внутрисуставных дисков. Предложена тактика дифференцированного подхода к лечению заболеваний височно-нижнечелюстных суставов, показавшая достаточную эффективность.

нижняя челюсть, височно-нижнечелюстной сустав, дисфункция, вывих, внутрисуставной диск

1. Арсенина О.И., Надточий А.Г., Попова А.В. и др. Состояние височно-нижнечелюстного сустава у пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов до и после ортодонтического лечения. Часть 1 // Ортодонтия. - 2009. - № 2. - С. 39-48.

2. Арсенина О.И., Надточий А.Г., Попова А.В., Попова Н.В. Состояние височно-нижнечелюстного сустава у пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов до и после ортодонтического лечения. Часть 2 // Ортодонтия. - 2009. - № 3. - С. 47-50.

3. Ковтонюк П.А., Саблина Г.И., Татаринова Е.Н., Подскрёбкина Л.В. и др. Некоторые ортодонтические аспекты патологии височно-нижнечелюстного сустава у детей // Актуальные проблемы и перспективы развития стоматологической службы: Сб. науч.-практ. конф., посв. 85-летию стоматологической службы Республики САХА. - Якутия, 2005. - С. 308-312.

4. Кравченко Д.В. Диагностика и малоинвазивные методы лечения пациентов с функциональными нарушениями височно-нижнечелюстного сустава: Автореф. дис.. канд. мед. наук. - М., 2007. - 23 с.

5. Науменко Ю.Н., Ишмурзин П.В., Данилова М.А. Влияние ортодонтического лечения на состояние височно-нижнечелюстного сустава: комплексный анализ изменений // Ортодонтия. - 2011. - № 1. - С. 52-56.

6. Петросов Ю.А. Диагностика и ортопедическое лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. - Краснодар: Совет. Кубань, 2007. - 304 с.

7. Рублева И.А., Лугуева Д.Ш., Слабковская А.Б. и др. Оценка влияния ортодонтических аппаратов для выдвижения нижней челюсти на постуральное равновесие // Ортодонтия. - 2011. - № 4. - С. 18-21.

8. Семкин В.А. Рабухина Н.А., Волков С.И. Патология височно-нижнечелюстных суставов. - М.: Практическая медицина, 2011. - 168 с.

9. Хорошилкина Ф.Я. Ортодонтия. Дефекты зубов, зубных рядов, аномалии прикуса, морфофункциональные нарушения в челюстно-лицевой области и их комплексное лечение. - М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. - С. 137-154.