Клинико-эпидемиологические особенности и совершенствование лабораторной диагностики ботулизма в Иркутской области

Иркутская область является одним из регионов, где практически ежегодно регистрируются случаи заболевания ботулизмом. Проанализирована заболеваемость ботулизмом в области за десятилетний период (с 2002г.), выявлены клинико-эпидемиологические особенности ее проявления на современном этапе. Заболеваемость проявлялась в виде доминирующего числа спорадических случаев (81,9 %). В структуре пищевых отравлений в Иркутской области доля ботулизма с 2006 г. составляет. 100 %. Значительную роль в качестве факторов передачи инфекции играет употребление в пищу рыбы непромышленного изготовления, преимущественно копченого или соленого байкальского омуля (90,9 %). В 30 % случаев пострадавшие приобретали рыбу у частных лиц в неустановленных местах торговли, 60 % употребляли рыбу собственного посола. Ботулизм в Иркутской области регистрируется чаще всего с июля по ноябрь с пиками в июле (58,3 %) и сентябре (20,8 %), что связано с активизацией, продаж рыбной продукции непромышленного изготовления в сочетании с неблагоприятными условиями хранения данных пищевых продуктов. Ботулизм, встречается, в различных возрастных группах с преобладанием, возрастной категории 30-49 лет. (47,8 %). Наиболее часто поражается социально активное трудоспособное население (72,3 %), что увеличивает, социальную значимость заболевания. Регистрировались в основном среднетяжелые (56,5 %) и тяжелые (34,8 %) формы, заболевания. Первичный симптомокомплекс проявлялся в двух вариантах - диспепсически-паралитическом. и офтальмоплегическом. При анализе этиологической структуры заболеваемости ботулизмом установлено, что ведущая, роль в возникновении заболеваний на территории Иркутской области принадлежит, ботулотоксину типа Е (73,9 %). Исследования, клинического материала и пищевых продуктов на наличие ботулотоксина проводились параллельно стандартным методом в реакции биологической нейтрализации токсина на белых мышах по общепринятой, схеме и методом дот-иммуноанализа с применением разработанной нами тест-системы.. Проведена оценка возможности применения в лабораторной диагностике ботулизма дот-иммуноанализа, как экспресс-метода, обладающего высокой специфичностью, чувствительностью и простотой постановки.

ботулизм, эпидемиология, лабораторная диагностика, дот-иммуноанализ

1. Загоскина Т.Ю., Калиновский А.И., Марков Е.Ю. Использование специфических антител, меченых частицами коллоидного серебра, для выявления антигенов бруцелл методом дотиммуноанализа // Клин. лаб. диагностика. - 2002. - № 6. - С. 38 - 39.

2. Загоскина Т.Ю., Субычева Е.Н., Носырева Л.И. Конструирование тест-системы для скрининга клинического материала и пищевых продуктов на ботулотоксин в дот-иммуноанализе // Журнал инфекционной патологии. - 2009. -Т. 16, № 3. - С. 20 - 23.

3. Загоскина Т.Ю., Марков Е.Ю., Балахонов С.В. Детекция и идентификация ботулинических токсинов. Современные подходы // Инфекционные болезни. - 2012. - № 1. - С. 64 - 73.

4. Матвеев К.И. Ботулизм: Общая и частичная эпидемиология. - М., 1973.

5. Никифоров В.Н. Ботулизм. - Л.: Медицина, 1985.

6. Полтавченко А.Г., Полтавченко Д.А., Загоскина Т.Ю. Перспективы использования коллоидного серебра как маркера в иммуноанализе // Сибирь-Восток. - 2002. - № 3 (51). - С. 10 - 12.

7. Поставит В.А. Пищевые токсикоинфекции: 2-е изд. перераб. и доп. - Л.: Медицина, 1984.