Из опыта хирургического лечения опухолей сердца
Аннотация
В статье проанализированы диагностика, хирургическое лечение и отдаленные результаты лечения 28 пациентов с опухолями сердца. Наиболее часто встречающаяся опухоль сердца - миксома левого предсердия (89,3 %). Частота встречаемости опухолей сердца в данном наблюдении - 0,5 % от общего количества операций на сердце. Клинические проявления чаще всего были связаны с обструкцией митрального клапана. Основными методами диагностики опухоли сердца являются эхокардиоскопия и чреспищеводная эхокардиография, позволяющие установить место локализации, прикрепления, размеры характер опухоли, в 99-100 % случаев. Опухоль сердца требует экстренности вмешательства, особенно пациентам с высоким риском эмболизации при наличии крупных подвижных миксом с неровными контурами, выраженной клинической симптоматикой. Наиболее вероятные причины смерти - окклюзия клапана, эмболия. Удаление опухоли сердца в ранние сроки после подтверждения диагноза является достаточно эффективной операцией с хорошими результатами в раннем и отдаленном послеорационном периодах.
Ключевые слова
Об авторах
П. И. Захаров
ГБУ РС (Я) «Республиканская больница № 1 - Национальный центр медицины»; Медицинский институт ФГАОУ ВПО «Северо-восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова»
Россия
Россия
А. В. Тобохов
Медицинский институт ФГАОУ ВПО «Северо-восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова»
Россия
Россия
В. Н. Николаев
Медицинский институт ФГАОУ ВПО «Северо-восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова»
Россия
Россия
Список литературы
1. Бокерия Л.А., Голухова Е.З., Иваницкий А.В. Функциональная диагностика в кардиологии: в 2-х т. - М.: НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2002. - Т. 2. - С. 75 - 78.
2. Островский Ю.П. Хирургия сердца: рук-во. - М.: Медицинская литература, 2007. -С. 451 -466.
3. Смолянникова А.В., Саркисова Д.С. Патолого-анатомическая диагностика опухолей человека: рук-во; в 2-х т., 4-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1993. - Т. 2. - С. 355 - 370.
4. Bhan A., Mehrota R. et al. Surgical experience with intracardiac myxomas: long-term follow-up // Ann. Thorac. Surg. - 1998. - Vo1. 66. -Р. 810-813.
5. Bjessmo S., Ivert T. Cardiac myxoma: 40 years' experience in 63 patients // Ann. Thorac. Surg. -1997. - Vol. 63. - P. 697 - 700.
6. Castells E., Ferran V., Octavio de Toledo M.C et al. Cardiac myxomas: surgical treatment, long-term results and recurrence // J. Cardiovasc. Surg. -1993. - Vol. 34. - P. 49 - 53.
7. Centofanti P., di Rosa E., Deorsola L. et al. Primary cardiac tumors: early and late results of surgical treatment in 91 patients // Ann. Thorac. Surg. -1999. - Vol. 68. - P. 1236 - 1241.
8. Chitwood W.R., Clarence Jr. Crafoord and the first successful resection of a cardiac myxoma // Ann. Thorac. Surg. - 1992. - Vol. 54. - P. 997 - 998.
9. Gray I.R., Williams W.G. Recurring cardiac myxoma // Br. Heart J. - 1985. - Vol. 53. -P. 645 - 649.
10. Guiraudon G.M., Ofiesh J.G., Kaushik R. Extended vertical transatrial approach to the mitral valve // Ann. Thorac. Surg. - 1991. - Vol. 52. -P. 1058 - 1062.
11. Keeling I.M., Oberwaldeer P. Cardiac myxomas: 24 years of experience in 49 patients // Eur. J. Cardio-Thorac. Surg. - 2002. - Vol. 22. - P. 971 -977.
12. Luisi V.S., Caparotti S. Extended vertical transatrial approach for the removal of left atrial myxoma // Ann. Thorac. Surg. - 1993. - Vol. 56. - P. 1216.
13. Reynen K. Cardiac myxomas // New Engl. J. Med. - 1995. - Vol. 333. - P. 1610 - 1617.
14. Selkane C., Amahzoune B. et al. Changing management of cardiac myxoma based on a series of 40 cases with long-term follow-up // Ann. Thorac. Surg. - 2003. - Vol. 76. - P. 1935-1938.
Рецензия
Для цитирования:
Захаров П.И., Тобохов А.В., Николаев В.Н. Из опыта хирургического лечения опухолей сердца. Acta Biomedica Scientifica. 2013;(2(1)):26-29.
For citation:
Zakharov P.I., Tobokhov A.V., Nikolaev V.N. The experience of surgical treatment of cardiac tumors. Acta Biomedica Scientifica. 2013;(2(1)):26-29. (In Russ.)
Просмотров:
400
.png)
Послать статью по эл. почте 
