Проблемы сохранения здоровья работников, обслуживающих железнодорожные тоннели Восточной Сибири

Представлен анализ результатов углубленных медицинских осмотров работников, обслуживающих Байкальский и Северо-Муйский тоннели Восточно-Сибирской железной дороги. Здоровье изученных коллективов оценено как неудовлетворительное, что, вероятно, связано с воздействием комплекса неблагоприятных производственных факторов: высоких влажности и подвижности воздуха, низких положительных температур воздуха, отсутствием естественного освещения, повышенными уровнями шума и вибрации, химическими веществами, пылью, тяжестью трудового процесса, гипогеомагнитным полем, радоном. Количество практически здоровых лиц незначительно. В структуре накопленной заболеваемости у работников двух тоннелей значимых различий неустановлено. В обеих группах зарегистрированы болезни органов дыхания с преобладанием хронических бронхитов, некоторые инфекционные и паразитарные болезни представленные, в основном, микозами ногтей и стоп и болезни глаза (более половины случаев -нарушения рефракции и аккомодации). Показано, что большее число случаев заболеваний органов дыхания в группе работников Северо-Муйского тоннеля обусловлены более высокой (в 2,5 раза) объемной активностью радона в воздухе рабочей зоны, а также наличиемучастков с высоким (более 2) коэффициентом ослабления геомагнитного поля. Неполноценный световой климат может явиться причиной изменения не только функционального состояния отдельных органов и систем, но и неблагоприятно сказывается на зрительном анализаторе. Наличие дренажных вод и влажности воздуха способствуют распространению грибковых заболеваний кожи и ее придатков. В сохранении здоровья работников, обслуживающих железнодорожные тоннели, необходимо делать акцент на регулярных медицинских обследованиях с целью раннего выявления, лечения и предупреждения развития заболеваний, а также на индивидуальное и групповое оздоровление работников, находящихся под воздействием неблагоприятных для здоровья производственных факторов. Обоснованы основные профилактические направления сохранения здоровья работников железнодорожных тоннелей с помощью индивидуальных санитарно-гигиенических и медико-профилактических мер, отказа от вредных привычек, рационализации питания, поддержания физиологической антиоксидантной системы и иммунобиологических реакций организма.

железнодорожные тоннели, условия труда, углубленные медицинские осмотры, профилактика

1. Воздействие на организм человека опасных и вредных производственных факторов. Медико-биологические аспекты. - М.: ИПК Издательство стандартов, 2004. - С. 104-107, 132.

2. Иванова Ю.А. Поверхностные микозы населения Алтайского края, выявленные при проведении активных медицинских профилактических осмотров // Проблемы медицинской микологии. - 2012. - Т. 14, № 2. - С. 30-33.

3. Кодинец И.Н., Катаманова Е.В., Лахман О.Л., Бахтина А.М. Состояние минеральной плотности костной ткани у рабочих, обслуживающих Северо-Муйский тоннель // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН, 2012. - № 1. -С. 37-39.

4. Кудаева И.В., Маснавиева Л.Б., Бударина Л.А. О возможности использования кремнеземных микрокластеров флаванагов для коррекции показателей оксидативного стресса и показателей обмена холестерина у лиц, контактирующих с радоном // Бюлл. ВСНЦ СО РАМН. - 2008. - № 5 (63). - С. 53-57.

5. Куренкова Г.В., Борейко А.Н., Лемешевская Е.П., Семенищева Е.А. Влияние условий труда на заболеваемость подземных рабочих железнодорожного тоннеля // Сибирский медицинский журнал. - 2009. -№ 8. - С. 119-122.

6. Малета Ю.С., Тарасов В.В. Математические методы статистического анализа в биологии и медицине. - М.: Изд-во МГУ, 1981. - 167 с.

7. Николаев И.С. Характеристика технологий сохранения и укрепления здоровья населения // Бюлл. ВСНЦ СО РАМН, 2012. - № 1. - С. 37-39.

8. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2011 году: Государственный доклад. - М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2012. - С. 251-286.

9. Профессиональная патология: национальное руководство / под ред. Н.Ф. Измерова. - М.: ГЭОТАРМедиа, 2011. - С. 27-28.

10. Тихонов М.Н. Радон: источники, дозы и нерешенные вопросы // Санитарный врач. - 2009. -№ 12. - С. 34-42.

11. Хунашвили Н.Г., Кверенчхиладзе Р.Г., Цимакуридзе М.П., Бакрадзе Л.Ш. и др. Клинико-гигиенические параллели при исследовании условий труда и состояния здоровья работников Тбилисского метрополитена // Аллергология и иммунология. - 2010. -Т. 11, № 2. - С. 135-137.

12. Черных А.М., Борисейко А.Н., Ковальчук М.Л. Экранирование геомагнитного поля в жилых зданиях // Гигиена и санитария. - 2009. - № 5. - С. 69-71.

13. Шаропуто В.М., Щетинин А.Н., Фомичева М.Л. Физиолого-гигиенические основы первичной профилактики у сотрудников подземного железнодорожного транспорта Западной Сибири // Гигиена и санитария. - 2003. - № 4. - С. 27-28.

14. Madas B.G., Balashazy I. Mutation induction by inhaled radon progeny modeled at the tissue level // Ra-diat Environ Biophys. - 2011. - N 50 (4). - Р. 70.

15. Nie J.H., Chen Z.H., Liu X., Wu Y.W. et al. Oxidative damage in various tissues of rats exposed to radon // J. Toxicol. Environ. Health A. - 2012. - N 75 (12). - Р. 9.