Preview

Acta Biomedica Scientifica

Расширенный поиск

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ С МНОЖЕСТВЕННОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТЬЮ МИКОБАКТЕРИЙ В РЕСПУБЛИКЕ БУРЯТИЯ

Аннотация

Представлены результаты лечения больных туберкулезом легких с первичной (основная группа) множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ) и с приобретенной (группа сравнения) МЛУ к МБТ (микобактериям туберкулеза) в Республике Бурятия. Для оценки результатов лечения больных использованы показатели в соответствии со стандартными международными определениями случаев. Показатель негативации мазка мокроты выше в основной группе - 77,8 %, в группе сравнения - 44,4 % (р < 0,05). Показатель конверсии мазка мокроты в основной группе - 78 %, в группе сравнения - 41,9 % (р < 0,01). Нарастание спектра лекарственной устойчивости МБТ к противотуберкулезным, препаратам. (ПТП) резервного ряда до развития широкой лекарственной устойчивости чаще встречалось среди случаев с приобретенной. МЛУ - 21 (10,3 %) больных. Переносимость ПТПрезервного ряда в основной группе лучше, чем. в группе сравнения, 28 и 43,4 % соответственно (р < 0,05). Через 24 месяца лечения исход, расцененный как «излечение», зарегистрирован, в группе больных с первичной МЛУ и составил 26 % против 10,8 %. в группе сравнения (р < 0,01). «Безуспешное лечение» отмечено только в группе с вторичной МЛУ - 5 человек (2,5 %). Показатель прерванного лечения, в группе сравнения - 28,1 %, в основной группе - 18 % больных. Летальный исход от. прогрессирования, туберкулеза зарегистрирован только в группе больных с приобретенной. МЛУ - 21 случай (10,3 %). Повышение эффективности лечения туберкулеза с МЛУ возможно за счет, использования ускоренных методов обнаружения лекарственной устойчивости. МБТ. Проведенный анализ позволяет предполагать, что своевременное назначение адекватного режима терапии больным с МЛУ способствует достижению высокой эффективности лечения.

Об авторе

С. В. Николаева
Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер им. Г.Д. Дугаровой
Россия


Список литературы

1. Власова Н.А., Никишова Е.И., Миронюк О.М., Марьяндышев А.О. Результаты лечения 100 больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью, получивших лекарственные препараты по одобрению комитета «Зеленый Свет» Всемирной организации здравоохранения в 2005 году, в Архангельской области // Туберкулез и болезни легких. - 2010. - № 8. -С. 44 - 49.

2. Дауров Р.Б. Клинико-рентгенологическая динамика у впервые выявленных больных туберкулезом легких с множественной лекарственной устойчивостью микобактерий при раннем назначении резервной схемы химиотерапии по данным тест-системы «ТБ-Биочип» // Туберкулез и болезни легких. - 2010. - № 4. - С. 10-13.

3. Дорожкова И.Р., Попов С.А., Медведева И.М. Мониторинг лекарственной устойчивости возбудителя туберкулеза в России за 1979 - 1998 гг. // Пробл. туб. - 2000. - № 5. - С. 19 - 22.

4. Кононец А.С., Сафонова С.Г., Сидорова С.В., Хорошилова Н.Е. и др. Клинические проявления и эффективность лечения больных деструктивным туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью микобактерий в противотуберкулезных учреждениях ФСИН России // Пульмонология. - 2008. - № 3. - С. 67 - 72.

5. Рекомендации по лечению резистентных форм туберкулеза. - ВОЗ. - Женева, 1998. - Пер. с англ. - 47 с.

6. Самойлова А.Г., Марьяндышев А.О. Лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза - актуальная проблема фтизиатрии // Пробл. туб. - 2005. - № 7. - С. 3 - 9.


Рецензия

Для цитирования:


Николаева С.В. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ С МНОЖЕСТВЕННОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТЬЮ МИКОБАКТЕРИЙ В РЕСПУБЛИКЕ БУРЯТИЯ. Acta Biomedica Scientifica. 2012;(5(1)):375-378.

For citation:


Nikolayeva S.V. EFFECTIVE MANAGEMENT OF PULMONARY TUBERCULOSIS COMPLICATED WITH MYCOBACTERIAL DRUG RESISTANCE IN THE REPUBLIC OF BURYATIA. Acta Biomedica Scientifica. 2012;(5(1)):375-378. (In Russ.)

Просмотров: 322


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2541-9420 (Print)
ISSN 2587-9596 (Online)