ОЦЕНКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ РЕЗИСТЕНТНОСТИ ОРГАНИЗМА В УСЛОВИЯХ СУЖЕНИЯ ПРОСВЕТА ТРАХЕИ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ

Сужение просвета трахеи вследствие рубцовых стенозов трахеи является одной из актуальных проблем современной хирургии. Процессы, протекающие в трахее и лёгких,  приводят к изменению состояния иммунной системы. Оценка динамики показателей  неспецифической резистентности является одним из методов оценки тяжести течения  заболевания. Проведено исследование показателей неспецифической резистентности  организма при сужении просвета трахеи в эксперименте в раннем послеоперационном периоде. Исследование было выполнено на базе научного отдела  экспериментальной хирургии с виварием ИНЦХТ с использованием 24 белых крыс-самцов  линии Wistar с массой тела 300–350 г. Животным выполняли моделирование сужения  просвета трахеи оригинальным способом путём размещения силиконовой трубки в просвете  трахеи на 14 дней. Исследовали показатели фагоцитоза, состояние фагоцитарной  активности нейтрофилов крови, проводили спонтанный НСТ-тест, индуцированный НСТ- тест. Животных выводили из эксперимента на 3-и, 7-е и 14-е сутки. Выявлено, что в  результате сужения просвета трахеи оригинальным способом нарушается неспецифическая  резистентность организма с угнетением фагоцитарной активности лейкоцитов, снижением  фагоцитарного числа в 2 раза в течение исследования и статистически значимым снижением фагоцитарного индекса к 14-м суткам исследования. Также отмечается снижение НСТ спонтанного и снижение НСТ индуцированного в 4 раза, что говорит об угнетении  фагоцитарной активности лейкоцитов и истощении функционального резерва лейкоцитов.  Повышение количества ЦИК говорит о системном подавлении иммунитета как следствии истощения пула нейтрофилов.

1. Внутренние болезни. Книга 5 / Под ред. Е. Браунвальда, К. Дж. Иссельбахера, Р.Г. Петерсдорфа, Д.Д. Вилсона, Д.Б. Мартина, А.С. Фаучи; пер. с англ. – М.: Медицина, 1995. – С. 311–323. Braunwald E, Isselbacker KJ, Petersdorf RG, Wilson JD, Martin JB, Fauci AS (eds.). (1995). Internal medicine. Volume 5 [Vnutrennie bolezni. Kniga 5]. Moskva, 311-323.

2. Иммунологические методы / Под ред. Г. Фримеля. – М.: Медицина, 1987. – С. 383. Frimel G. (ed.). (1987). Immunotechniques [Immunologicheskie metody]. Moskva, 383.

3. Лепехова С.А. Программа стандартных операционных процедур: лабораторные животные (прием, содержание, уход и контроль здоровья животных в вивариях медицинского учреждения): учеб. пособие. – Иркутск: НЦРВХ СО РАМН; ИГМУ, 2012. – 96 с. Lepekhova SA. (2012). The program of standard operating procedures: laboratory animals (reception, maintenance, care and control of animal health in the vivariums of a medical institution) [Programma standartnykh operatsionnykh protsedur: laboratornye zhivotnye (priem, soderzhanie, ukhod i kontrol’ zdorov’ya zhivotnykh v vivariyakh meditsinskogo uchrezhdeniya)]. Irkutsk, 96 p.

4. Лепехова С.А., Зарицкая Л.В., Батунова Е.В., Апарцин К.А., Постовая О.Н., Курганский И.С., Прокопьев М.В., Коваль Е.В., Макошина П.С. Влияние однократного введения экзогенного фактора роста гепатоцитов на показатели неспецифической резистентности в условиях пострезекционного повреждения печени // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. – 2016. – № 1 (107). – С. 49–55. Lepekhova SA, Zaritskaya LV, Batunova EV, Apartsin KA, Postovaya ON, Kurganskiy IS, Prokopyev MV, Koval EV, Makoshina PS. (2016). Influence of a single administration of exogenous growth factor of hepatocytes on indices of nonspecific resistance in conditions of postresection damage to the liver [Vliyanie odnokratnogo vvedeniya ekzogennogo faktora rosta gepatotsitov na pokazateli nespetsificheskoy rezistentnosti v usloviyakh postrezektsionnogo povrezhdeniya pecheni]. Bulleten’ Vostocno-Sibirskogo naucnogo centra, 1, 49-55.

5. Никуличева В.И., Гайнитдинова В.В., Загидуллин Ш.З., Габбасова А.В. Нарушение функциональной активности лейкоцитов у больных хронической обструктивной болезнью легких тяжелой стадии // Уральский медицинский вестник. – 2012. – № 9. – С. 33–36. Nikulicheva VI, Gainitdinova VV, Zagidullin ShZ, Gabbasova AV. (2012). Disturbance of the functional activity of leukocytes in patients with chronic obstructive pulmonary disease of severe stage [Narushenie funktsional’noy aktivnosti leykotsitov u bol’nykh khronicheskoy obstruktivnoy bolezn’yu legkikh tyazheloy stadii]. Ural’skiy meditsinskiy vestnik, (9), 33-36.

6. Смирнова Е.Н., Смирнова Л.Е., Егорова Е.Н. Иммунологические показатели у больных с коморбидным течением хронической обструктивной болезни легких и артериальной гипертонии // Забайкальский медицинский вестник. – 2015. – № 3. – С. 95–101. Smirnova EN, Smirnova LE, Egorova EN. (2015). Immunological indicators in patients with comorbid course of chronic obstructive pulmonary disease and arterial hypertension [Immunologicheskie pokazateli u bol’nykh s komorbidnym techeniem khronicheskoy obstruktivnoy bolezni legkikh i arterial’noy gipertonii]. Zabaykal’skiy meditsinskiy vestnik, (3), 95-101.

7. Солдатский Ю.Л., Виноградова Т.В., Онуфриева Е.К., Шепин Н.В. Показатели иммунитета у детей с приобретенным рубцовым стенозом гортани и шейного отдела трахеи. Сообщение 1. Состояние гуморального звена иммунитета // Вестник оториноларингологии. – 2003. – № 4. – С. 33–36. Soldatskiy YuL, Vinogradova TV, Onufrieva EK, Shepin NV. (2003). Immunity indices in children with acquired cicatricial stenosis of the larynx and cervical trachea. Report 1. The condition of the humoral link of immunity [Pokazateli immuniteta u detey s priobretennym rubtsovym stenozom gortani i sheynogo otdela trakhei. Soobshchenie 1. Sostoyanie gumoral’nogo zvena immuniteta]. Vestnik otorinolaringologii, (4), 33-36.

8. Солдатский Ю.Л., Виноградова Т.В., Онуфриева Е.К., Шепин Н.В. Показатели иммунитета у детей с приобретенным рубцовым стенозом гортани и шейного отдела трахеи. Сообщение 2. Состояние Т-клеточного звена иммунитета // Вестник оториноларингологии. – 2003. – № 5. – С. 16–18. Soldatskiy YuL, Vinogradova TV, Onufrieva EK, Shepin NV. (2003). Immunity indices in children with acquired cicatricial stenosis of the larynx and cervical trachea. Report 2. Status of the T-cell link of immunity [Pokazateli immuniteta u detey s priobretennym rubtsovym stenozom gortani i sheynogo otdela trakhei. Soobshchenie 2. Sostoyanie T-kletochnogo zvena immuniteta]. Vestnik otorinolaringologii, (5), 16-18.

9. Способ моделирования гипертензии малого круга кровообращения: Пат. № 2627463 Рос. Федерация; МПК G09B 23/28 (2006.01) / Курганский И.С., Лепехова С.А., Гольдберг О.А., Махутов В.Н.; заявитель и патентообладатель Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Иркутский научный центр хирургии и травматологии». – № 2016129674; заявл. 13.06.2017; опубл. 08.08.2017. – Бюл. № 22. Kurganskiy IS, Lepekhova SA, Goldberg OA, Makhutov VN. (2017). Method for modeling of low blood circulation hypertension: Patent N 2627463 of the Russian Federation [Sposob modelirovaniya gipertenzii malogo kruga krovoobrashcheniya: Pat. № 2627463 Ros. Federatsiya].

10. Спрейс И.Ф., Алферова М.А., Михалевич И.М., Рожкова Н.Ю. Основы прикладной статистики (использование Excel и Statistica в медицинских исследованиях): учеб. пособие. – Иркутск: РИО ГИУВа, 2006. – 71 с. Spreys IF, Alferova MA, Mikhalevich IM, Rozhkova NYu. (2006). Основы прикладной статистики (использование Excel и Statistica в медицинских исследованиях) [ Osnovy prikladnoy statistiki (ispol’zovanie Excel i Statistica v meditsinskikh issledovaniyakh)]. Irkutsk, 71 p.

11. Çetin M, Bozan N. (2017). The effects of adenotonsillar hypertrophy corrective surgery on left ventricular functions and pulmonary artery pressure in children. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 101, 41-46. DOI: 10.1016/j.ijporl.2017.07.027

12. Liu P, Guo SL, Lei JQ, Dou Y, Zhang JL. (2012). Evaluation of pulmonary arterial hypertension in chronic obstructive pulmonary disease by multislice spiral CT. Zhonghua Jie He He Hu Xi Za Zhi. 35 (4), 264-268.

13. Naumann A, Bujia J, Hammer C, Wilmes E. (1994). Autoantikörper gegen Knorpelbestandteile: Klinische Relevanz für die rekonstruktive Chirurgie im Kopf-Hals-Bereich. Laryngorhinootologie, 73 (3), 253-257. DOI: 10.1055/s-2007-997124

14. Puyo CA, Dahms TE. (2012). Innate immunity mediating inflammation secondary to endotracheal intubation. Arch Otolaryngol Head Neck Surg, 138 (9), 854-858. DOI: 10.1001/archoto.2012.1746

15. Yang H, Peng L, Jian M, Qin L. (2014). Clinical analysis of 15 patients with relapsing auricular polychondritis. Eur Arch Otorhinolaryngol. 271 (3), 473-476. DOI: 10.1007/s00405-013-2422-3