Трихологические особенности алопеций у женщин репродуктивного возраста с синдромом поликистозных яичников

Обоснование. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является одним из наиболее распространённых эндокринных расстройству 5-10 % женщин репродуктивного возраста. Дерматологическими проявлениями СПКЯ являются: гиперандрогения, в основном гирсутизм, вульгарные угри, андрогенная алопеция и негроидный акантоз. СПКЯ - это мультифакторное нарушение обмена веществ, которое оказывает значительное влияние на качество жизни, а также на фертильность. Цель исследования: установить частоту алопеций у женщин репродуктивного возраста с клиническими признаками СПКЯ и определить наиболее значимые их трихологические особенности. Материалы и методы. Методом проспективного анализа были исследованы женщины с СПКЯ. Диагноз СПКЯ был поставлен согласно критериям ESHRE/ASRM (Роттердам, 2003). Все участницы подписали информированное согласие на обследование, в том числе на фототрихограмму. Результаты. В общей сложности в исследовании участвовали 20 женщин с СПКЯ. Средний возраст составил 28,7 ± 6,2 года. Частота олигоановуляции составляла 63,2 %, гирсутизма - 68,4 %. В нашем исследовании выявлены следующие особенности алопеций у женщин, больных СПКЯ: андрогенная алопеция - в 30 % случаев, телогенное выпадение волос - в 55 % случаев, отсутствие признаков алопеции - в 15 % случаев. Заключение. Алопеция является распространённым, но ненадёжным маркером биохимического гиперандрогенизма, поэтому лечащим врачам необходимо понять неблагоприятные эффекты, связанные с СПКЯ, и признать эти потенциальные риски для здоровья пациентов и, соответственно, лечить их.

алопеция, андрогенетическая алопеция, синдром поликистозных яичников

1. Haliasos EC, Kerner M, Jaimes-Lopez N, Rudnicka L, Zalaudek I, Malvehy J. (2013). Dermoscopy for the pediatric dermatologist part I: dermoscopy of pediatric infectious and inflammatory skin lesions and hair disorders. Pediatr Dermatol, (30), 163-171.

2. Hoffmann R (2003). TrichoScan: a novel tool for the analysis of hair growth in vivo. Investig Dermatol Symp Proc, (8), 109-115.

3. Jalilian A, Kiani F, Sayehmiri F, Sayehmiri K, Khodaee Z, Akbari М. (2014). Prevalence of polycystic ovary syndrome and its associated complications in Iranian women: A meta-analysis. Iran J Reprod Med, 13 (10), 591-604.

4. Keen MA, Shah IH, Sheikh G. (2017). Cutaneous manifestations of polycystic ovary syndrome. A Cross-Sectional Clinical Study. Indian Dermatol Online J, 8 (2), 104-111.

5. Lizneva D, Kirubakaran R, Mykhalchenko K, Suturina L, Chernukha G, Diamond MP, Azziz R. (2016). Phenotypes and body mass in women with polycystic ovary syndrome identified in referral versus unselected populations: systematic review and meta-analysis. Fertil Steril, 106 (6), 1510-1520.

6. Quinn M, Shinkai K, Pasch L, Kuzmich L, Cedars M, Huddleston H. (2014). Prevalence of androgenic alopecia in patients with polycystic ovary syndrome and characterization of associated clinical and biochemical features. Fertil Steril, 101 (4), 1129-1134.

7. Rakowska A. (2009). Trichoscopy (hair and scalp videodermoscopy) in the healthy female. Method standardization and norms for measurable parameters. Dermatol Case Rep, (3), 14-19.

8. Rudnicka L, Olszewska M, Rakowska A, Kowalska-Oledzka E, Slowinska M. (2008). Trichoscopy: a new method for diagnosing hairloss. Drugs Dermatol, (7), 651-654.

9. Rudnicka L, Olszewska M, Rakowska A, Slowinska M. (2011). Trichoscopy update. Dermatol Case Rep, (5), 82-88.

10. Rudnicka L, Rakowska A, Kerzeja M, Olszewska M (2013). Hair shafts in trichoscopy: clues for diagnosis of hair and scalp diseases. Dermatol Clin, (31), 695-708.

11. Saraogi PP, Dhurat RS (2010). Automated digital image analysis (TrichoScan(R)) for human hair growth analysis: ease versus errors. Int J Trichology, (2), 5-13.

12. Schaefer I, Rustenbach SJ, Zimmer L. (2008). Prevalence of skin diseases in a cohort of 48,665 employees in Germany. Dermatology, 217 (2), 169-172.

13. Slowinska M, Rudnicka L, Schwartz RA, Kowalska-Oledzka E, Rakowska A, Sicinska J. (2008). Comma hairs: a dermatoscopic marker for tinea capitis: a rapid diagnostic method. Am Acad Dermatol, (59), 77-79.

14. Stankiewicz M, Norman R. (2006). Diagnosis and management of polycystic ovary syndrome: a practical guide. Drugs, (66), 903-912.

15. Vogt A, McElwee KJ, Blume-Peytavi U. (2008). Biology of the hair follicle. Blume-Peytavi U, Tosti A, Whiting D, Trueb R (eds.). Hair: From Basic Science to Clinical Application, 1-22.