Возрастные особенности параметров слуховых вызванных потенциалов Р300 у пожилых людей в контексте когнитивного здоровья: исследование на Европейском Севере России

Обоснование. Нормирование параметров когнитивных слуховых вызванных потенциалов (ВП) Р300 у пожилых людей с сохранными когнитивными функциями с учётом проживания в определённых климатогеографических условиях является актуальной проблемой.
Цель исследования. Определение возрастных особенностей параметров когнитивных слуховых вызванных потенциалов Р300 у пожилых людей 60–69 и 70–74 лет, жителей Европейского Севера России (на примере г. Архангельска).
Методы. Определены параметры слуховых ВП Р300 у случайно отобранных городских жителей в возрастных группах 60–69 лет (n = 284) и 70–74 лет (n = 115) с нормальными показателями по Монреальской шкале оценки когнитивных функций (МоСА, Montreal Cognitive Assessment), отсутствием депрессии (по шкале депрессии Бека), сохранной трудоспособностью и/ или социальными функциями. Рассчитаны 5–95-е процентильные значения (Р5–Р95) параметров ВП Р300 и оценены связи этих параметров с социально-демографическими характеристиками, образом жизни и результатами по шкале МоСА и шкале депрессии Бека.
Результаты. Определены статистически значимые различия показателей латентности ВП Р300 между группами 60–69 и 70–74 лет (Р25–Р90) во всех изучаемых мозговых отделах (лобных, центральных). В группе 60–69 лет диапазон значений Р25–Р75 латентностей ВП Р300 составил 342,5–401 мс, в группе 70–74 лет – 358,5–443 мс. Возрастные различия амплитуд ВП Р300 были минимальными при межквартильном диапазоне 4–13 мкВ в общей выборке. Курящие участники имели более высокие показатели латентности и более низкие показатели амплитуды, курившие в прошлом – более высокие показатели латентности в сравнении с никогда не курившими.
Заключение. Латентность выше 400 мс в возрасте 60–65 лет и выше 443 мс в 70–74 года может рассматриваться в качестве критерия сниженного когнитивного резерва и повышенного риска развития когнитивных нарушений у пожилых людей, проживающих на Европейском Севере России.

1. Давидян О.В., Масная М.В., Силютина М.В., Титарева Л.В., Коршун Е.И. Возрастная жизнеспособность при выходе на пенсию. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2020; (3): 481-491. doi: 10.24411/2312-2935-2020-00088

2. Гнездицкий В.В., Корепина О.С., Чацкая А.В., Клочкова О.И. Память, когнитивность и эндогенные вызванные потенциалы мозга: оценка нарушения когнитивных функций и объема оперативной памяти без психологического тестирования. Успехи физиологических наук. 2017; 48(1): 3-23.

3. Helfrich RF, Knight RT. Cognitive neurophysiology: Event-related potentials. Handb Clin Neurol. 2019; 160: 543-558. doi: 10.1016/B978-0-444-64032-1.00036-9

4. Pavarini SCI, Brigola AG, Luchesi BM, Souza ÉN, Rossetti ES, Fraga FJ, et al. On the use of the P300 as a tool for cognitive processing assessment in healthy aging: A review. Dement Neuropsychol. 2018; 12(1): 1-11. doi: 10.1590/1980-57642018dn12-010001

5. Ljungquist B, Berg S, Steen B. Prediction of survival in 70-year olds. Arch Gerontol Geriatr.1995; 20(3): 295-307. doi: 10.1016/0167-4943(95)00629-y

6. Гнездицкий В.В. Вызванные потенциалы мозга в клинической практике. Таганрог: ТГРУ; 1997.

7. Kügler CF, Petter J, Platt D. Age-related dynamics of cognitive brain functions in humans: An electrophysiological approach. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 1996; 51(1): B3-B16. doi: 10.1093/gerona/51a.1.b3

8. Попов В.В., Новикова И.А., Трохова М.В., Литвяков А.М., Кудинова А.В. Ранняя диагностика и профилактика возрастассоциированных нарушений у лиц пожилого и старческого возраста, проживающих на Европейском Севере России. Профилактическая медицина. 2019; 22(3): 73-78. doi: 10.17116/profmed20192203173

9. Яхно Н.Н., Преображенская И.С., Захаров В.В., Степкина Д.А., Локшина А.Б., Мхитарян Э.А., и др. Распространенность когнитивных нарушений при неврологических заболеваниях (анализ работы специализированного амбулаторного приема). Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2012; 4(2): 30-34. doi: 10.14412/2074-2711-2012-378

10. Кэрэуш Я.В., Дерябина И.Н., Депутат И.С., Джос Ю.С. Возрастные особенности когнитивных вызванных потенциалов и характеристика поведенческого реагирования у женщин 60– 74 лет. Успехи геронтологии. 2018; 31(5): 751-759.

11. Cook S, Malyutina S, Kudryavtsev A, Averina M, Bobrova N, Boytsov S, et al. Know your heart: Rationale, design and conduct of a cross-sectional study of cardiovascular structure, function and risk factors in 4500 men and women aged 35–69 years from two Russian cities, 2015–18. Welcome Open Res. 2018; (3): 67. doi: 10.12688/wellcomeopenres.14619.3

12. Nasreddine ZS, Phillips NA, Bédirian V, Charbonneau S, Whitehead V, Collin I, et al. The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: A brief screening tool for mild cognitive impairment. J Am Geriatr Soc. 2005; 53(4): 695-699. doi: 10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x

13. Zgaljardic DJ. Beck Depression Inventory. In: Kreutzer JS, DeLuca J, Caplan B (eds). Encyclopedia of clinical neuropsychology. New York: Springer; 2011. doi: 10.1007/978-0-387-79948-3_1973

14. Опросник «Возраст не помеха» для скрининга синдрома старческой астении. Старческая астения: Клинические рекомендации Общероссийской общественной организации «Российская ассоциация геронтологов и гериатров» (одобрены Минздравом России). М.; 2020. URL: https://sudact.ru/law/klinicheskie-rekomendatsii-starcheskaia-asteniiautv-minzdravom-rossii_1/prilozhenie-g/prilozhenie-g1/ [дата доступа: 23.03.2024].

15. Ткачева О.Н., Рунихина Н.К., Остапенко В.С., Шарашкина Н.В., Мхитарян Э.А., Онучина Ю.С., и др. Валидация опросника для скрининга синдрома старческой астении в амбулаторной практике. Успехи геронтологии. 2017; 30(2): 236-242.

16. Borson S, Scanlan JM, Chen P, Ganguli M. The Mini-Cog as a screen for dementia: Validation in a population-based sample. J Am Geriatr Soc. 2003; 51(10): 1451-1454. doi: 10.1046/j.1532-5415.2003.51465.x

17. Муравицкая М.Н., Зуйкова А.А., Бабкин А.П., Посметьева О.С., Ханина Е.А., Фоменко Ю.Ю. Мини-Ког и Монреальская шкала оценки когнитивных нарушений (МоСА-тест) в ранней диагностике ментальных нарушений у пациентов пожилого и старческого возраста с хроническими неинфекционными заболеваниями (ХНИЗ) на амбулаторно-поликлиническом этапе. Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2023; 4(22): 160-166. doi: 10.36622/VSTU.2023.22.4.024

18. Mobascher A, Brinkmeyer J, Warbrick T, Wels C, Wagner M, Gründer G, et al. The P300 event-related potential and smoking – A population-based case-control study. Int J Psychophysiol. 2010; 77(2): 166-75. doi: 10.1016/j.ijpsycho.2010.06.002

19. Hedges D, Bennett DP. Cigarette smoking and P300 amplitude in adults: A systematic review. Nicotine Tob Res. 2014; 16(9): 1157-1166. doi: 10.1093/ntr/ntu083

20. Potgurski DS, Ribeiro GE, Silva DPCD. Occurrence of changes in the auditory evoked potentials of smokers: Systematic review of the literature. Codas. 2023; 35(4): e20210273. doi: 10.1590/2317-1782/20232021273pt

21. Kügler CF, Taghavy A, Platt D. The event-related P300 potential analysis of cognitive human brain aging: A review. Gerontology. 1993; 39(5): 280-303. doi: 10.1159/000213544

22. Lee M-S, Lee S-H, Moon E-O, Moon Y-J, Kim S, Kim S-H, et al. Neuropsychological correlates of the P300 in patients with Alzheimer’s disease. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2013; 40: 62-69. doi: 10.1016/j.pnpbp.2012.08.009

23. Tokuda H, Kontani M, Kawashima H, Akimoto K, Kusumoto A, Kiso Y, et al. Arachidonic acid-enriched triacylglycerol improves cognitive function in elderly with low serum levels of arachidonic acid. J Oleo Sci. 2014; 63(3): 219-27. doi: 10.5650/jos.ess13195

24. Гарин Д.П., Повереннова И.Е. Изменения акустических когнитивных вызванных потенциалов (Р300) при хронической ишемии мозга. Саратовский научно-медицинский журнал. 2008; 2(20): 86-90. .

25. Zhang X, Ni X, Chen P. Study about the effects of different fitness sports on cognitive function and emotion of the aged. Cell Biochem Biophys. 2014; 70: 1591-1596. doi: 10.1007/s12013-014-0100-8

26. Pergher V, Tournoy J, Schoenmakers B, Van Hulle MM. P300, gray matter volume and individual characteristics correlates in healthy elderly. Front Aging Neurosci. 2019; 3(11): 104. doi: 10.3389/fnagi.2019.00104

27. Stern Y. What is cognitive reserve? Theory and research. Application of the reserve concept. J Int Neuropsychol Soc. 2002; 8(3): 448-460.

28. Коберская Н.Н., Табеева Г.Р. Современная концепция когнитивного резерва. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2019; 11(1): 96-10. doi: 10.14412/2074-2711-2019-1-96-102

29. Левин О.С., Чимагомедова А.Ш. Концепция переходного когнитивного синдрома в структуре когнитивных нарушений у пожилых лиц: подходы к диагностике и лечению. Современная терапия в психиатрии и неврологии. 2022; 1-2: 25-33.

30. Poskotinova L, Kontsevaya A, Kudryavtsev A. The association between kidney function biomarkers and delayed memory impairments among older adults in the European North of Russia. Brain Sci. 2023; 13(12): 1664. doi: 10.3390/brainsci13121664