Влияние комплексных схем фармакотерапии с использованием фитосредства из Hippophae rhamnoides на биохимические показатели крови крыс с парацетамоловым гепатитом

Обоснование. Использование комплексов синтетических и растительных средств в качестве гепатопротекторов при лечении патологий печени различной этиологии является актуальной задачей фармакологии. Перспективным видом лекарственного растительного сырья является фитопрепарат – экстракт листьев облепихи крушиновидной (Extractum foliorum Hippophaes rhamnoides). Гепатопротекторное действие экстракта листьев облепихи крушиновидной в  сочетании с адеметионином к настоящему времени не изучено.

Цель работы. Исследование изменений биохимических маркеров печёночной функции при  применении комплексных схем фармакотерапии экспериментального повреждения печени парацетамолом c использованием Extractum foliorum Hippophaes rhamnoides.

Методы. Экспериментальное исследование выполнено на крысах линии Wistar. Животные были разделены на шесть групп: 1-я интактная группа – животные без модели повреждения печени и без лечения; 2-я контрольная группа – с применением парацетамола для создания экспериментального гепатита без лечения (группа негативного контроля); 3-я сравнительная группа – использование комбинации «силибинин + адеметионин» на модели парацетамолового гепатита; 4-я опытная группа – использование «экстракта листьев облепихи крушиновидной» на модели парацетамолового гепатита; 5-я опытная группа – использование «адеметионина» на модели парацетамолового гепатита; 6-я опытная группа – использование комбинации «экстракт листьев облепихи крушиновидной  +  адеметионин» на модели парацетамолового гепатита. Функциональное состояние печени экспериментальных животных определено по биохимическим показателям.

Результаты. При определении в сыворотке крови крыс уровня таких показателей, как  аспарагиновая аминотрансфераза, аланиновая амионтрансфераза, щелочная фосфатаза, гамма-глютамилтранспептидаза, а также общего билирубина было установлено, что при применении сочетания экстракта листьев облепихи крушиновидной с  адеметионином биохимические показатели статистически значимо (p < 0,05) отличались от  численных значений в группе негативного контроля и были наиболее приближены к таковым в интактной группе, чем в других опытных группах.

Заключение. Сравнение эффективности применения экстракта листьев облепихи крушиновидной в сочетании с адеметионином по суммарному влиянию на биохимические показатели крови определяет данный комплекс как перспективную схему терапии парацетамолового гепатита.

1. Lee WM. Acute liver failure. Semin Respir Crit Care Med. 2012; 1(33): 36-45. doi: 10.1055/s-0032-1301733

2. Коваленко Л.А., Ипатова М.Г., Долгинов Д.М., Афуков И.И. Острое отравление парацетамолом (Ацетаминофеном) у детей. Эффективная фармакотерапия. Гастроэнтерология. 2018; 3(32): 14-18.

3. Ивашкин В.Т., Буеверова А.О. (ред.). Рациональная фармакотерапия в гепатологии: руководство для практикующих врачей. М.: Литтерра; 2009.

4. Выпова Н.Л., Фомина М.А., Нурбекова Н.Б., Тагайалиева Н.А., Юлдашев Х.А., Гафуров М.Б., и др. Влияние комплексных препаратов на основе МАСГК, карнитина и метионина на биохимические показатели крови крыс с парацетамоловым гепатитом. Universum: Химия и биология. 2022; 4(94): 34-39. doi: 10.32743/UniChem.2022.94.4.13311

5. Оковитый С.В. Комбинированное применение гепатопротекторов. Лечащий врач. 2020; 8: 38-43. doi: 10.26295/OS.2020.65.19.005

6. Кукина Т.П., Щербаков Д.Н., Геньш К.В., Тулышева Е.А., Сальникова О.И., Гражданников А.Е., и др. Биоактивные компоненты древесной зелени облепихи Hippophae Rhamnoides L. Химия растительного сырья. 2016; 1: 37-42.

7. Górnaś P, Šnē E, Siger A, Segliņa D. Sea buckthorn (Hippophae rhamnoides L.) vegetative parts as an unconventional source of lipophilic antioxidants. Saudi J Biol Sci. 2016; 23(4): 512-516. doi: 10.1016/j.sjbs.2015.05.015

8. Николаев С.М. Фитофармакотерапия и фитофармакопрофилактика заболеваний. Улан-Удэ: Изд-во БГУ; 2012.

9. Николаев С.М., Мондодоев А.Г., Шантанова Л.Н. Перспективы использования многокомпонентных препаратов в фармакотерапии заболеваний. Medicus. 2015; 6(6): 139-141.

10. Yoshino M, Murakami K. Interaction of iron with polyphenolic compounds: Application to antioxidant characterization. Anal Biochem. 1998; 257(1): 40-44. doi: 10.1006/abio.1997.2522

11. Шатихин А.И. Адеметионин: горизонты клинического применения. Эффективная фармакотерапия. 2011; 6: 58-64.

12. Friedel HA, Goa KL, Benfield P. S-adenosyl-L-methionine. A review of its pharmacological properties end therapeutic potential in liver dysfunction and affective disorders in relation to its physiological role in cell metabolism. Drugs. 1989; 38(3): 389-416. doi: 10.2165/00003495-198938030-00004

13. Миронов А.Н. Руководство по проведению доклинических исследований лекарственных средств. М.: Гриф и К; 2013.

14. Чукаев С.А., Николаев С.М., Роднаева О.А., Нагаслаева Л.А. Гепатопротекторное действие сухого экстракта облепихи крушиновидной. Сибирский медицинский журнал. 2005; 53(4): 61-64.

15. Венгеровский А.И., Удут В.В., Рейхарт Д.В. Методические рекомендации по изучению гепатопротективной активности лекарственных средств. Руководство по проведению доклинических исследований лекарственных средств; часть первая. М.: Гриф и К; 2012.

16. Prescott LF. Paracetamol: Past, present and future. Am J Ther. 2000; 7: 143-147. doi: 10.1097/00045391-200007020-00011

17. Карпищенко А.И., Москалев А.В., Кузнецов В.В., Жерегеля С.Н. Клиническая лабораторная диагностика заболеваний печени и желчевыводящих путей: руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2020.

18. Henderson N, Pollock K, Frewet J, Mackinnon A, Flavell R, Davis R, et al. Critical role of c-jun (NH2) terminal kinase in paracetamol-induced acute liver failure. Gut. 2007; 56(7): 982-990. doi: 10.1136/gut.2006.104372

19. Подымова С.Д. Болезни печени: Руководство для врачей; изд. 5-е, перераб. и доп. М.: ООО «Медицинское информационное агентство»; 2018.

20. Giangrandi I, Dinu M, Pagliai G, Sofi F, Casini A. Efficacy of oral supplementation with silymarin and s-adenosyl-l-methionine in patients with non-alcoholic fatty liver disease – A pilot study. Altern Integr Med. 2016; 5(4): 224. doi: 10.4172/2327-5162.1000224

21. Au AY, Hasenwinkel JM, Frondoza CG. Hepatoprotective effects of S-adenosylmethionine and silybin on canine hepatocytes in vitro. J Anim Physiol Anim Nutr. 2013; 97(2): 331-341. doi: 10.1111/j.1439-0396.2012.01275.x