Сравнение микроэкологических показателей кишечника у детей с различной величиной индекса массы тела

Избыточная масса тела или недостаток массы тела являются у детей предрасполагающими факторами развития хронических заболеваний органов пищеварения, значительно ухудшают качество жизни, что требует обязательной коррекции у данной категории пациентов. Индекс массы тела (ИМТ) является одним из ключевых и в то же время простых и значимых показателей состояния организма человека. Цель исследования: используя величину ИМТ как критерий сравнения, проанализировать микроэкологические нарушения кишечного биоценоза у детей разного возраста. Методы исследования. Исследован копрологический материал от 158 детей и подростков в возрасте от 5 до 17 лет (77 мальчиков и 81 девочка). Материал был распределён на три группы сравнения в зависимости от величины ИМТ: 1-я группа - с дефицитом массы тела (ДМТ) (n = 34); 2-я группа - с избыточным весом и ожирением (ИзбМТ) (n = 37); 3-я группа - с нормальным весом (НМТ) (n = 87). Результаты. Более чем у 80 % детей с различной величиной ИМТ регистрировались дисбиотические нарушения кишечной микробиоты 1-й и 2-й степени, однако в группе детей с НМТ частота выявления кишечного дисбиоза была значительно меньшей, а в группе детей с дефицитом веса дисбиотические нарушения встречались значительно чаще, чем у детей с избытком веса и ожирением (р < 0,05). У детей с ДМТ наблюдалось не только повышение концентрации условно-патогенных бактерий (УПБ), но иувеличение частоты встречаемости отдельных представителей семейства Enterobacteriаceaе. В 58,8 % случаев регистрировались двух- и трёхкомпонентные ассоциации УПБ, что является показателем выраженных нарушений формирования микробиоценоза кишечника. Полученные данные показывают, что использование ИМТ в клинической практике для оценки состояния организма в комплексе с другими исследованиями увеличивает его ценность для практикующих врачей.

индекс массы тела, избыточная и низкая масса тела, дисбиоз кишечника, дети

1. Алешина Е.И., Новикова В.П., Гурьева В.А., Комиссарова М.Ю. Питание и пищевое поведение детей с ожирением II-III степени и сопутствующим хроническим гастродуоденитом // Охрана материнства и детства. - 2012. - № 1 (42). - С. 7-10

2. Анисимова Е.В., Козлова И.В., Волков С.В., Мещеряков В.Л. Патология органов пищеварения при ожирении (обзор) // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2011. - № 7 (4). - С. 851-856

3. Ардатская М.В., Бельмер С.В., Добрица В.П., Захаренко С.М., Лазебник Л.Б., Минушкин О.Н., Орешко Л.С., Ситкин С.И., Ткаченко Е.И., Суворов А.Н., Хавкин А.И., Шендеров Б.А. Дисбиоз (дисбактериоз) кишечника: современное состояние проблемы, комплексная диагностика и лечебная коррекция // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2015.-№ 5. - С. 13-50

4. Булатова Е.М., Богданова Н.М. Кишечная микрофлора - один из факторов формирования здоровья человека // Медицинский совет. - 2013. -№ 1. - С. 30-33

5. Гирин С.В. Индекс массы тела - важный показатель состояния здоровья // Биологическая терапия. -2010. - № 2. - С. 6-8

6. Драпкина О.М., Дикур О.Н. Избыточный вес и недостаток массы тела: между Сциллой и Харибдой // Артериальная гипертензия. - 2009. - № 15 (6).-С. 633-639

7. Иванова Е.И., Колесникова Л.И., Рычкова Л.В., Савелькаева М.В., Немченко УМ., Ракова Е.Б. Микро-экологическая и ассоциативная структура кишечного биоценоза детей с функциональными нарушениями пищеварения // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. - 2016. - Т. 1, № 5. - С. 22-25

8. Корниенко Е.А., Нетребенко О.К. Ожирение и кишечная микробиота:современная концепция взаимосвязи // Педиатрия. - 2012. - Т. 91, № 2. -С. 110-122

9. Курмангулов А.А., Дороднева Е.Ф., Исакова Д.Н. Функциональная активность микробиоты кишечника при метаболическом синдроме // Ожирение и метаболизм. - 2016. № 13 (1). - С. 16-19

10. Немченко У.М., Попкова С.М., Горбунова Е.Л., Петрова И.В., Ракова Е.Б., Иванова Е.И., Шабанова Н.М., Савелькаева М.В. Микроэкологический пейзаж кишечного биоценоза у детей с функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. - 2011. - № 5. - С. 89-93

11. Петеркова В.А., Васюкова О.В. К вопросу о новой классификации ожирения у детей и подростков // Проблемы эндокринологии. - 2015. - № 2. - С. 39-44

12. Caricilli A.M., Saad M.J. (2013). The role of gut microbiota on insulin resistance. Nutrients, 5 (3), 829-851. doi: 10.3390/nu5030829

13. Clemente J.C., Ursell L.K., Parfrey L.W., Knight R. (2012). The impact of the gut microbiota on human health: an integrative view. Cell, 148 (6), 1258-1270

14. De Onis M., Onyango A.W., Borghi E., Siyam B., Nishida S., Siekmann J. (2007) Development of a WHO growth reference for school-aged children and adolescents. Bull World Health Organ, (85), 660-667