Роль неустойчивого гемостаза в развитии специфических послеоперационных осложнений (обзор литературы)
https://doi.org/10.29413/ABS.2020-5.4.14
Аннотация
Периоперационные кровотечения занимают ведущее место в структуре осложнений хирургических вмешательств и, несмотря на стремительное развитие хирургии, остаются актуальными до сих пор. Помимо роста летальности, кровотечения могут становиться причиной развития других послеоперационных осложнений, приводящих к инвалидизации пациентов и снижению качества жизни во всех возрастных группах. Большинство периоперационных кровотечений обусловлены техническими ошибками. В данном обзоре литературе освещается проблема периоперационных кровотечений с точки зрения нарушения коагуляционных возможностей организма. Рассмотрены основные этиопатогенетические особенности гемостаза при развитии данного осложнения. Приведён анализ послеперационных осложнений, причинами которых прямо или косвенно явились кровотечения во время или после операции. Продемонстрирована распространённость этих осложнений в различных областях хирургии. Акцентировано внимание на том, что более подробное изучение системы гемостаза, выявление предикторов трудностей гемостаза ещё до проведения хирургического вмешательства приведут к улучшению результатов хирургического лечения, снизят количество послеоперационных осложнений и длительность пребывания пациентов в стационаре. Соответственно, это приведёт к снижению стоимости лечения и увеличению удовлетворённости пациентов получаемой медицинской помощью. В связи с вышеперечисленным у хирургов и анестезиологов присутствует большая заинтересованность в предотвращении развития периоперационных кровотечений.
Об авторах
Д. В. Лебедева
ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
Россия
Лебедева Дарья Владимировна – аспирант кафедры госпитальной хирургии
664003, г. Иркутск, ул. Красного Восстания, 1
Е. А. Ильичева
ФГБНУ «Иркутский научный центр хирургии и травматологии»; ГБУЗ «Иркутская ордена «Знак почёта» областная клиническая больница»
Россия
Россия
Ильичева Елена Алексеевна – доктор медицинских наук, профессор, заведующая научным отделом клинической хирургии; врач-хирург хирургического торакального отделения
664003, г. Иркутск, ул. Борцов Революции, 1
664049, г. Иркутск, Юбилейный, 100
Список литературы
1. Marietta M, Facchini L, Pedrazzi P, Busani S, Torelli G. Pathophysiology of bleeding in surgery. Transplant Proc. 2006; 38(3): 812-814. doi: 10.1016/j.transproceed.2006.01.047
2. Freundlich RE, Maile MD, Sferra JJ, Jewell ES, Kheterpal S, Engoren M. Complications associated with mortality in the National Surgical Quality Improvement Program Database. Anesth Analg. 2018; 127(1): 55-62. doi: 10.1213/ANE.0000000000002799
3. Агаджанян В.В., Кравцов С.А., Шаталин А.В., Левченко Т.В. Госпитальная летальность при политравме и основные направления её снижения. Политравма. 2015; 1: 6-15.
4. Marietta M, Pedrazzi P, Girardis M, Luppi M. Massive bleeding: Are we doing our best? Transfus Apher Sci. 2011; 45(3): 287-290. doi: 10.1016/j.transci.2011.10.010
5. Seidlová D, Buliková A. Hemoragický šok a léčba masivního krvácení [Hemorrhagic shock and treatment of severe bleeding]. Vnitr Lek. 2019; 65(3): 211-218.
6. Güllüoglu BM, Manukyan MN, Cingi A, Yegen C, Yalin R, Aktan AO. Early prediction of normocalcemia after thyroid surgery. World J Surg. 2005; 29(10): 1288-1293.
7. Sniecinski RM, Chandler WL. Activation of the hemostatic system during cardiopulmonary bypass. Anesth Analg. 2011; 113: 1319-1333.
8. Achneck HE, Sileshi B, Jamiolkowski RM, Albala DM, Shapiro ML, Lawson JH. A comprehensive review of topical hemostatic agents: efficacy and recommendations for use. Ann Surg. 2010; 251: 217-228.
9. Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений. Флебология. 2015; 4(9): 1-52.
10. Дуткевич И.Г. Алгоритм экстренной диагностики острых кровотечений, обусловленных расстройствами гемостаза, в хирургической практике. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2012; 171(6): 89-93.
11. Ghadimi K, Levy JH, Welsby IJ. Perioperative management of the bleeding patient. Br J Anaesth. 2016; 117(Suppl 3): iii18-iii30. doi: 10.1093/bja/aew358
12. Земляной А.Б. Средство местного гемостаза – текучая активная гемостатическая матрица. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова.2019; (5): 104-115. doi: 10.17116/hirurgia2019051104
13. Stokes ME, Ye X, Shah M, Mercaldi K, Reynolds MW, Rupnow MFT, et al. Impact of bleeding-related complications and/or blood product transfusions on hospital costs in inpatient surgical patients. BMC Health Serv Res. 2011; 11: 135(2011). doi: 10.1186/1472-6963-11-135
14. Jarnagin WR, Gonen M, Fong Y, DeMatteo RP, Ben-Porat L, Little S, et al. Improvement in perioperative outcome after hepatic resection: analysis of 1,803 consecutive cases over the past decade. Ann Surg. 2002; 236(4): 397-407. doi: 10.1097/01.SLA.0000029003.66466.B3
15. Курбонов К.М., Махмадов Ф.И., Расулов Н.А., Назирбоев К.Р., Мансуров У.У. Причины и тактика лечения «свежих» повреждений желчных протоков. Новости хирургии. 2016; 24(2): 120-124. doi: 10.18484/2305-0047.2016.2.120
16. Красильников Д.М., Миргасимова Д.М., Абдульянов А.В., Шигабутдинов Р.Р., Захарова А.В. Осложнения при лапароскопической холецистэктомии. Практическая медицина. 2016; 4-1(96): 110-113.
17. Певзнер П.Н. Основные положения профилактики кровотечений, обструктивных и воспалительных осложнений чреспузырной аденомэктомин простаты. Клиническая медицина. 1999; 4: 374-381.
18. Ogiwara H, Dubner S, Shafizadeh S, Raizer J, Chandler JP. Spindle cell oncocytoma of the pituitary and pituicytoma: two tumors mimicking pituitary adenoma. Surg Neurol Int. 2011; 2: 116. doi: 10.4103/2152-7806.83932
19. Калинин П.Л., Кадашев Б.А., Фомичев Д.В., Кутин М.А., Астафьева Л.И., Шарипов О.И., и др. Хирургическое лечение аденом гипофиза. Журнал «Вопросы нейрохирургии» им. Н.Н. Бурденко. 2017; 81(1): 95-107. doi: 10.17116/neiro201780795-107
20. Азизян В.Н., Григорьев А.Ю., Иващенко О.В., Молитвословова Н.Н. Интраоперационное кровоизлияние в аденому гипофиза как причина ремиссии акромегалии. Эндокринная хирургия. 2011; 5(1): 39-44.
21. Калинин П.Л., Фомичев Д.В., Чернов И.В., Кутин М.А., Шкарубо А.Н., Исмаилов Д.Б., и др. Эндоскопическое эндоназальное удаление питуицитом и онкоцитом. Нейрохирургия. 2018; 20(1): 21-32. doi: 10.17650/1683-3295-2018-20-1-21-32
22. Крылов В.В., Гринь А.А., Гуща А.О., Розенталь Д., Евзиков Г.Ю., Тимербаев В.Х., и др. Видеоэндоскопия и видеоэндоскопическая ассистенция при травмах и заболеваниях позвоночника. М.: Принт-Студио; 2017.
23. Khadra H, Bakeer M, Hauch A, Hu T, Kandil E. Hemostatic agent use in thyroid surgery: a meta-analysis. Gland Surg. 2018; 7(Suppl 1): S34-S41.
24. Шулутко А.М., Семиков В.И., Грязнов С.Е., Горбачёва А.В., Паталова А.Р., Мансурова Г.Т., и др. Риск гипокальциемии после операций на щитовидной железе. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2015; 11: 35-40. doi: 10.17116/hirurgia20151135-40
25. Edafe O, Antakia R, Laskar N, Uttley L, Balasubramanian SP. Systematic review and metaanalysis of predictors of postthyroidectomy hypocalcaemia. Br J Surg. 2014; 101(4): 307-320. doi: 10.1002/bjs.9384
26. Kakava K, Tournis S, Papadakis G, Karelas I, Stampouloglou P, Kassi E, et al. Postsurgical hypoparathyroidism: a systematic review. In Vivo. 2016; 30(3): 171-179.
27. Sakorafas GH, Stafyla V, Bramis C, Kotsifopoulos N, Kolettis T, Kassaras G. Incidental parathyroidectomy during thyroid surgery: an underappreciated complication of thyroidectomy. World J Surg. 2005; 29(12): 1539-1543.
28. Dedivitis RA, Pfuetzenreiter EG Jr., Nardi CEM, de Barbara ECD. Prospective study of clinical and laboratorial hypocalcemia after thyroid surgery. Braz J Otorhinolaryngol. 2010; 76(1): 71-77.
Рецензия
Для цитирования:
Лебедева Д.В., Ильичева Е.А. Роль неустойчивого гемостаза в развитии специфических послеоперационных осложнений (обзор литературы). Acta Biomedica Scientifica. 2020;5(4):98-102. https://doi.org/10.29413/ABS.2020-5.4.14
For citation:
Lebedeva D.V., Ilyicheva E.A. Unstable Hemostasis and Specific Postoperative Complications (Literature Review). Acta Biomedica Scientifica. 2020;5(4):98-102. (In Russ.) https://doi.org/10.29413/ABS.2020-5.4.14
Просмотров: 429
Послать статью по эл. почте 
