Preview

Acta Biomedica Scientifica

Расширенный поиск

Разработка и применение математической модели в прогнозировании инсульта у лиц, подвергающихся воздействию токсико-пылевого фактора на производстве

https://doi.org/10.29413/ABS.2020-5.3.4

Полный текст:

Аннотация

Обоснование. Проблема изучения развития инсульта у мужчин трудоспособного возраста, работающих в условиях высокого профессионального риска, является актуальной.
Цель исследования. Разработка способа прогнозирования развития инсульта у мужчин, работающих в условиях воздействия токсико-пылевого фактора.
Материалы и методы. В исследование были включены 111 мужчин в возрасте от 30 до 65 лет, работавшие в течение 5 и более лет по следующим профессиям: электрогазосварщик, газосварщик, плавильщик. Участники исследования были разделены на две группы: первая группа – 45 мужчин, перенёсших инсульт; вторая группа – 66 мужчин, не имевших в анамнезе данных о перенесённом инсульте. Обследованные обеих групп были сопоставимы по профессиональному составу, возрасту и стажу работы. С помощью метода последовательного включения изучаемых факторов риска развития инсульта (Forward Stepwise) были определены те, которые вносили достоверный вклад в возможное развитие инсульта.
Результаты. На основании многофакторного анализа была выведена формула логистической регрессии, определяющая вероятность возникновения инсульта у больных, работающих в условиях воздействия токсико-пылевого фактора, в которую были включены следующие факторы: наличие фактора дислипидемии (β-коэффициент = 3,7; р = 0,001), наличие у больного диагноза «артериальная гипертензия 3-й степени» (β-коэффициент = 5,6; р = 0,002), контроль АД (β-коэффициент = –3,4; р = 0,005). У больного определяют значение указанных трёх параметров, подставляют в соответствующую формулу для вычисления значения р(Х). Значение р(Х), превышающее 0,5, свидетельствует о высоком риске развития инсульта у мужчин, работающих в условиях воздействия токсико-пылевого фактора. Чувствительность предлагаемого способа составила 84,4 %, специфичность – 92,4 %.
Заключение. Многофакторная модель является информативной для индивидуального прогнозирования развития инсульта у мужчин, работающих в условиях воздействия токсико-пылевого фактора, т. к. отражает степень влияния того или иного фактора на развитие заболевания.

Об авторах

М. В. Яшникова
ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

Яшникова Мария Викторовна – кандидат медицинских наук, ассистент кафедры неотложной терапии с эндокринологией и профпатологией ФПК и ППВ

630091, г. Новосибирск, Красный проспект, 52



Е. Л. Потеряева
ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России; ФБУН «Новосибирский научно-исследовательский институт гигиены» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
Россия

Потеряева Елена Леонидовна – доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой неотложной терапии с эндокринологией и профпатологией ФПК и ППВ; главный научный сотрудник отдела гигиенических исследований с лабораторией физических факторов

630091, г. Новосибирск, Красный проспект, 52 

630108, г. Новосибирск, ул. Пархоменко, 7



Б. М. Доронин
ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

Доронин Борис Матвеевич – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой неврологии лечебного факультета

630091, г. Новосибирск, Красный проспект, 52 



В. Н. Максимов
ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России; Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики» СО РАН
Россия

Максимов Владимир Николаевич – доктор медицинских наук, профессор кафедры медицинской генетики и биологии; заведующий лабораторией молекулярно-генетических исследований терапевтических заболеваний

630091, г. Новосибирск, Красный проспект, 52 

630089, г. Новосибирск, ул. Б. Богаткова, 175/1 



Е. Л. Смирнова
ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России; Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики» СО РАН
Россия

Смирнова Елена Леонидовна – доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры неотложной терапии с эндокринологией и профпатологией ФПК и ППВ; профессор отдела образования

630091, г. Новосибирск, Красный проспект, 52 

630089, г. Новосибирск, ул. Б. Богаткова, 175/1



Список литературы

1. Шпрах В.В., Стаховская Л.В., Клочихина О.А. Результаты шестилетного исследования эпидемиологических параметров инсульта в Иркутской области. Сибирский научный медицинский журнал. 2017; 37(5): 91-96.

2. Кранчюкайте-Бутылкиниене Д., Растяните Д., Горинене Г. Связь между качеством и особенностями образа жизни лиц, перенесших церебральный инсульт: результаты исследования EROS. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С Корсакова. Спецвыпуск. 2015; 115(12): 26-32. doi: 10.17116/jnevro201511512226-32

3. Thrift AG, Thayabaranathan T, Howard G, Howard VJ, Rothwell PM, Feigin VL, et al. Global Stroke Statistic. Int J Stroke. 2017; 12(1): 13-32. doi: 10.1177/1747493016676285

4. Бухтияров И.В. Современное состояние и основные направления и укрепления здоровья работающего населения России. Медицина труда и промышленная экология. 2019; (9): 527-532. doi: 10.31089/1026-9428-2019-59-9-527-532

5. Росстат. Демографический ежегодник России. 2017: статистический сборник. Москва; 2017.

6. Vlachopoulos С, Xaplanteris Р, Aboyans V, Brodmann M, Cosentino F, Cifrova R, et al. The role of vascular biomarkers for primary and secondary prevention. A position paper from the European Society of Cardiology Working Group on peripheral circulation: endorsed by the Association for Research into Arterial Structure and Physiology (ARTERY) Society. Atherosclerosis. 2015; 241(2): 507-532. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2015.05.007

7. Albus C. Psychosocial risk factors: Time for action in lifelong prevention of coronary heart disease. Eur J Prevent Cardiol. 2017; 24(13): 1369-1370. doi:10.1177/2047487317715770

8. Тиньков А.Н., Сергеев С.Ю., Некрасов В.И., Скальный А.В., Макшанцев С.С., Быстрых В.В., и др. Анализ баланса микроэлементов в условиях воздействия комплекса факторов. Вестник Оренбургского государственного университета.2005; (2S-2): 66-67.

9. Меркурьева Л.И., Рябова О.И. Диагностическая и прогностическая значимость концентрации марганца в крови при хронической марганцевой интоксикации у электросварщиков. Медицина труда и промышленная экология. 2003; (8): 41-43.

10. Roth JA, Garrick MD. Iron interactions and other biological reactions mediating the physiological and toxic actions of manganese. Biochem Pharmacol. 2003; 66(1): 1-13. doi: 10.1016/s0006-2952(03)00145-x

11. Амосова Е.Н. Кардиомиопатии.Киев: Книга плюс; 1999.

12. Masironi R. Trace elements and cardiovascular diseases. Bull World Health Organ. 1969; 40(2): 305-312.

13. Власенко М.В., Шпагина Л.А. Гемостазиологический скрининг у больных с пылевой патологией легких и у рабочих высокого профессионального риска. Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Инновационные технологии в медицине труда» (г. Новосибирск, 29–30 сентября 2011 г.). Новосибирск: НГМУ; 2011: 52-54.

14. Песков С.А., Потеряева Е.Л., Смирнова Е.Л. Оценка персонифицированного риска и первичная профилактика производственно обусловленных заболеваний у рабочих пылеопасных профессий в условиях крупного регионального диагностического центра. Материалы Всероссийской научнопрактической конференции «Инновационные технологии в медицине труда» (г. Новосибирск, 29–30 сентября 2011 г.). Новосибирск: НГМУ; 2011: 173-176.

15. Подпалов В.П., Манак Н.А., Прокошина Н.Р., Счастливенко А.И. Способ прогнозирования относительного риска развития инфаркта миокарда или инсульта у лица с артериальной гипертензией: Пат. 17881 Республика Беларусь; МПК A61B 5/024 (2006.01), A61B 5/0402 (2006.01), A61B 33/50 (2006.01). № а20110022; заявл. 06.01.2011; опубл. 30.08.2012.

16. Николаев В.И., Денисенко Н.П., Брега А.В., Глазунова Г.М. Способ прогнозирования риска развития острого ишемического инсульта у пациентов не старше 50 лет с впервые выявленной артериальной гипертензией: Пат. 2648532 Рос. Федерация; МПК A61B 5/02 (2006.01). № 2017113347; заявл. 17.04.2017; опубл. 26.03.2018; Бюл. № 9.

17. Чурносов М.И., Москаленко М.И., Миланова С.Н., Пономаренко И.В., Полоников А.В. Способ прогнозирования риска развития ишемического инсульта с учетом генетических и средовых факторов: Пат. 2679635 Рос. Федерация; МПК G01N 33/50 (2006.01),C12Q 1/68 (2006.01). № 2018129783; заявл. 15.08.2018; опубл. 12.02.2019; Бюл. № 5.

18. Чазов И.Е., Жернакова Ю.В., от имени экспертов. Клинические рекомендации. Диагностика, лечение артериальной гипертонии. Системные гипертензии. 2019; 16(1): 6-31. doi: 10.26442/2075082X.2019.1.190179

19. Максимов С.А., Индукаева Е.В., Артамонова Г.В. Распространенность курения в профессиональных группах Западной Сибири. Профилактическая медицина. 2015; 18(1): 28-31. doi: 10.17116/profmed201518128-31

20. Агибалова Т.В., Шустов Д.И., Тучина О.Д., Мухин А.А., Гуревич Г.Л. Стратегия снижения потребления алкоголя как новая возможность в терапии алкогольной зависимости. Социальная и клиническая психиатрия. 2015; 25(3): 61-68.


Для цитирования:


Яшникова М.В., Потеряева Е.Л., Доронин Б.М., Максимов В.Н., Смирнова Е.Л. Разработка и применение математической модели в прогнозировании инсульта у лиц, подвергающихся воздействию токсико-пылевого фактора на производстве. Acta Biomedica Scientifica. 2020;5(3):29-35. https://doi.org/10.29413/ABS.2020-5.3.4

For citation:


Yashnikova M.V., Poteryaeva E.L., Doronin B.M., Maksimov V.N., Smirnova E.L. Development and Application of a Mathematical Model in the Prediction of Stroke in People Exposed to Toxic Dust Factors in the Workplace. Acta Biomedica Scientifica. 2020;5(3):29-35. (In Russ.) https://doi.org/10.29413/ABS.2020-5.3.4

Просмотров: 41


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2541-9420 (Print)
ISSN 2587-9596 (Online)